Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго. Есть подозрение на Реактивный Артрит, но терапевт не пускает к Ревматологу. Хотя лечения я не вижу особо по своим жалобам. Снимать боль это одно, убирать Реактивный Артрит немного другое? 1. Основные жалобы: · Боль в суставах и сухожилиях ног (голеностопы,...
Здравствуйте, Ирина! НПВС, а именно Артоксан снимает боль, но не гасит иммунное воспаление. Без базисной терапии (сульфасалазин) процесс разрушает суставы и сухожилия, шпора и тендиноз уже следствие. У вас есть признаки реактивного процесса, (кишечная инфекция, артрит/тендинит, поражение глаз (жжение, песок). СРБ 5,9 и нейтрофилез подтверждают активность. По поводу глаз следует обратиться к офтальмологу. Следует настоять на направлении к ревматологу. С собой: анализы, рентгены, выписка о кишечной инфекции, HLA-B27, ПЦР кала, УЗИ суставов. Пока обследуетесь, можно продолжать прием артоксана и омепразола 10 дней.
Подозрение на афс и беременность
9 ответовАнамнез: Две замерших беременности на сроках 7 и 9 недель. При второй неразвивающейся беременности проведено исследование абортуса (цитогенетический анализ) — отклонений не выявлено. Обследования: Совместно с супругом проведено комплексное обследование. Кариотип у обоих в...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Клексан и аналоги не сохраняют беременность,а только направлены на минимизацию рисков тромбозов. Если суммарный балл более 4 , то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков. Факторами риска тромбозов в беременность являются: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Данных за антифосфолипидный сидром нет, титры диагностически незначимые.
Пятна на голове
8 ответовДобрый день. У мужчины имеется подозрение на псориаз ног (передняя сторона голени). Помогает мазь Акридерм После стрижки плявляются пятна как на фото по всей окружности головы. Это так же подозрение на псориаз илм что? Чем можно помазать или каким шампунем успокоить,...
Алиса, добрый день Прикрепите пожалуйста фото высыпаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей собаки хронический артрит и артроз передних локтевых суставов. Ранее была проведена операция — в один сустав вводили стволовые клетки, второй сустав оказался слишком разрушен, поэтому оттуда удалили осколки и начали курс инъекций гиалуроновой...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашей ситуацией и вопросами. Если собака не может присесть из-за боли в суставах, то есть принять привычную позу для того чтобы сходить в туалет то это может вызывать нарушение дефекации и мочеиспускания, но если мочеиспускания нет более суток, то это уже задержка мочи. Одним из побочных эффектов трамвета может быть запор, а баралгин может вызывать острое нарушение в работе почек, особенно если заболевания почек уже имеются. При запоре можно дать лактулозу, но доза подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Рекомендуется начинать с дозы 0,5 мл на кг массы от 1 до 3 раз в день. При этом нужно учитывать, что лактулозу лучше разводить пополам с водой. При подборе рациона в подобных случаях целесообразно не допускать увеличения массы тела. Резкое ограничение кормления может усугубить запор. Обезболивающие средства могут быть не эффективны при существенном разрушении тканей суставов, а некоторые препараты повышают риск развития онкологических процессов в костной ткани. Цефтриаксон применяют курсом, назначенным доктором на очном приёме. Применение физиотерапии и хондропротекторов может облегчить состояние, но существенно ситуацию вряд ли изменят. Отсутствуют данные, которые указывают на то, что воспаление суставов переходит на внутренние органы. Кроме того, с учётом возраста и описанной Вами симптоматики всё указывает на преобладание деструктивных процессов в суставах. то есть наличии артроза а не воспалительном процессе (артрите), хотя артроз может обострятся в виде воспаления околосуставных тканей. Рентгенологический контроль состояния суставов разумен и показан.
Здравствуйте, помогите пжлст разобраться. Дочь 2.9 лет 5 дней назад начала прихрамывать на левую ногу без болей. На след день повезли в травмпункт и сделали рентген левого ТБС, - все в норме, нет переломов и иных патологич.процессов. Через 2 дня сделали на УЗИ ТБС:...
Здравствуйте. Рекомендую госпитализироваться в детскую ревматологию для уточнения диагноза. И наблюдения в динамике за состоянием ребенка. Для контроля УЗИ в динамике - за состоянием синовиальной оболочки, количеством жидкости. Также рекомендую сдать антинуклеарный фактор.
Добрый день, с весны периодические онемения в руках/ногах/пальцах, больше правая нога, есть зона жжения на спине в области лопаток. Летом все пропало, в октябре опять вернулось. Год много обрабатывала фото, допускаю не правильную позу. Переделывала МРТ для исключения...
Здравствуйте! По УЗИ у Вас обнаружен эпикондилит (воспаление), это может сопровождаться бол и чувством онемения в пальцах рук. Причинами развития такого воспаления могут быть: - тяжелая физическая нагрузка; - поднятие тяжестей; - монотонная, повторяющаяся работа. В таких случаях рекомендуют: - физиотерапевтические методы лечения; - НПВС (Нимесулид 100 мг х 2 р/д - 2 дня , затем по 100 мг х 1 р/д - 5 дней после еды; Или ацеклофенак 100 мг х 2р/д -7 дней, после еды). - Гели/ мази с НПВС (в состав которых входит Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен местно х 2 раза в день на чистую кожу - 7дней). - Ингибиторы протоновой помпы на фоне приема НПВС ( При наличии гастрита омепразол 20 мг х 2р/д, при отступит гастрита омепразаол 20 мг -1 р\д). - Очная консультация травматолога. Чувство онемения в стопах и кистях могут быть при наличии патологии в позвоночнике, таких как остеохондроз и грыжи. В таких случаях рекомендуют выполнение МРТ грудного и поясничных отделов позвоночника. С целью исключения ревматоидного артрита: - ОАК; - С-реактивный белок; - Ревматоидный фактор; - АЦЦП. После приема препарата нейробиона лучше сдавать через 10 дней, так как витамин В1 дольше выводится из организма (в среднем 4-10 дней). Если вы не планируете определять концентрацию витамина в1, а только Вит в12, то анализ можно сдавать через 1-2 дня после приема нейробиона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия, артрит у ребенка 5 лет
27 ответовЗдравствуйте! С 24 февраля - 7 марта ребенок лежал в стационаре с левосторонней пневмонией. 4 марта сделали анализ крови, все хорошо, 10 марта делали контрольный снимок, тоже все хорошо, пневмонии нет. Кололи цефтриаксон с ледокоином и азитромицин в суспензии. Прошло 2 недели...
Здравствуйте, Алина. Точный этиологический фактор пневмонии установлен не был? Сейчас беспокоят голеностопные суставы? УЗИ суставов не выполняли? В промежутке между случаями припухлости суставов, других эпизодов не было? Сейчас Т не повышена? Признаков ОРВИ нет?
Высыпания на подошве ног
7 ответовДобрый день, На ногах наблюдаются высыпания представленные на фото, сопровождается зудом. Сопутствующее заболевание ревматоидный артрит. В настоящее время постельный режим, в связи с переломом лонной кости.
Рималь, здравствуйте! У вас проявление экземы. Рекомендую: На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Одевать хб носочки, если есть повышенная потливость стоп - менять их несколько раз в день. Цетрин по 1т 1р в день 10 дней. Детримакс по 2000 ЕД утром 3 месяца. Тетрадерм 2р в день 10 дней. Ноги мыть детским мылом, после каждого контакта с водой увлажнять кожу мазью Радевит.После снятия обострения использовать ее постоянно хотя бы 1 раз в день.
Подозрение на коклюш у взрослого
13 ответовНеделю назад появился кашель серийный с отходом комочка мокроты в конце, слабость, температура если возрастала, то не сильно выше нормы - стал принимать Лавомакс как при вирусных, но улучшение за 2-3 дня было незначительным и кроме этого взрослые члены семьи с аналогичными...
Здравствуйте, а какую дозу антибиотика вы принимаете ? 875 ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольпоскопия подозрение cin 1
6 ответовЗдравствуйте, делаю кольпоскопию с 2022 года , было подозрение на cin 1 ,ставили LSIL , сдавала впч на 21 тип -отрицательный, зппп отрицательный, сказали просто наблюдать ,и вот уже 4 года картина кольпоскопии не меняется ,участок всегда такой же , сдавала впч в 2025 году так...
Это похоже на эктопию шейки матки, в она может наблюдаться длительно, это просто особенность строения