Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит и бурсит голеностопа
5 ответовЗдравствуйте. Хочу разобраться с корректным диагнозом. Ревматолог по рентгену ставит артрит 2-3 ст и артроз сустава, как и врач рентгенолог, что звучит крайне удручающе, что суставной хрящ стерт. По МРТ все связки и хрящи целы и выдается заключение - бурсит. Помогите понять...
Здравствуйте. При всём уважении к рентгенологам клиники СМТ артроза 2 ст на снимках нет. О третьей степени артроза даже как-то говорить неудобно. Я бы поставил 1 степень артроза. Ближе к первой, чем ко 2 степени. Артрита на МРТ нет. Артрит без синовита не бывает. На МРТ минимальный синовит описан минимальный синовит. Доверять следует МРТ. Больше данных за бурсит. Но причина бурсита на МРТ не выявлена. Это может быть перегрузка, а может быть, какое-то общее заболевание, которое проявилось реактивным бурситом. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить нагрузки, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Сейчас играть в баскетбол не рекомендуют. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после анализов.
Прием глюкозамина ( структум )
4 ответаДобрый день. грыжи во всех отделах позвоночника , стеноз остеохондроз, спондилёз, остеоартроз 1 стадии, гонартроз 1ст. , умеренный синовит, небольшой бурсит. Кисты Бейкера малого размера. картина остеоартроза I/II ст. крестцово-подвздошных сочленений. Ревматолог назначила...
Здравствуйте. Глюкозамин и структум это разные препараты. Структум это хондроитина сульфат. . Глюкозамин один это Дона. Есть таблетки и уколы. Если выбирать между Хондроитином и глюкозамином, то большим эффектом и большей доказательной базой обладает хондроитина сульфат. Если выбирать комбинированные препараты, то может быть рекомендован прием терафлекса. Он содержит Хондроитина сульфат и Глюкозамина гидрохлорид.
Добрый день. Маме 54 года, астматик, года полтора назад стали опухать и болеть кисти рук. В этом году стали опухать и болеть стопы ног. Сдали анализы, повышен ревматоидный фактор и АЦЦСП 48,31. Сделали МРТ кистей, когда было обострение, на МРТ все чисто. При этом еще дает на...
Здравствуйте, Надежда! Прикрепите результат мрт кистей и АССР ( не прикреплены) Скажите припухлость только на одной кисти? Обе руки положите на стол и сверху сделайте фото пожалуйста. Скованность есть в кистях рук утром? Диафлекс вообще не имеет ничего общего с лечением артрита. Ни ревматоидного ни какого либо другого, это препарат без доказательной базы на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам ФГС поставлен диагноз ГЭРБ, гастродуоденит, полипозное образование желудка с эрозией. Вместе с тем выявлено аутоиммунное заболевание IgG4-СЗ (в течение длительного периода сухой кераконьюктивит, УЗИ показало отёк слезных желёз, длительно капаю в...
Да, можно, но без увеличения дозы
Добрый день. Примерно 2 месяца назад появились впадины на 2х ногах, чуть ниже бедра. Как сказал ревматолог, не растет мышечная ткань. Изначально я сделала МРТ поясничного отдела, так как раннее были проблемы с ней, и подумала может есть какие то защемления. После МРТ мне...
Здравствуйте! Уточните травм или сдавления данных областей не было? По общему анализу крови только признаки недостаточного питьевого режима. За счет этого сгущение крови, признаки гемоконцентрации. Нужно пить больше чистой воды без газа 2 л в сутки. Пересдать оак через месяц. В целом тактика обследования правильная
Омепразол и найз
21 ответДобрый день. Ревматолог выписала мне сульфасалазин и найз (100мг 2 раза в день) на протяжении 3х месяцев. Для желудка нексиум 2 раза в день. (Диагноз спондилоартрит, периферический артрит). Вопрос к гастроэнтерологам: сколько месяцев можно пить Нексиум без перерыва? По...
Вы сначала пролечитесь полным курсом 3 мес, затем сделать Узи с определением функции жёлчного пузыря. Потом обсудить дальнейший приём урсосана. Возможно это будет по 1 капсуле постоянно на ночь, возможно по полной дозе в течение месяца 2-3 р/год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В связи с пониженным Ферритином 13 мкг, Ревматолог назначил Сорбифер Дурулес 100 млг х 2 раза в сутки. Женщина, 49 лет. В прошлом у меня была язва 12 перстной кишки, а также после бариатрической операции постоянная изжога, пью Омез ежедневно 20 мг. После 2-ух...
У Вас уровень железа в норме. Гемоглобин тоже в норме. Да, ферритин низковат. Но нужно принимать пероральные препараты. Попробуйте препарат тардиферон по 80мг по 1т/день утром после еды. Данный препарат неплохо переносится.
Метартрит и ОРВИ
6 ответовЗдравствуйте. У меня сакроилиит,назначили метартрит 10мг, проколола только 2 укола. Сегодня почувствовала что простудилась, чешется нос,чихаю,начинает болеть горло. Завтра день укола,теперь незнаю колоть или нет!? Врач меня запугала что нельзя при стоматите,герпесе...
Здравствуйте, Юлия. 1. При наличии инфекционного заболевания лучше пропустить укол метотрексата. 2. Если укол не выполнен, то фолиевая кислота также не принимается. 3. Скажите пожалуйста, какой диагноз у Вас установлен? При лечении сакроилиита не применяется метотрексат. У Вас есть болезненные, припухшие суставы?
Повторный герпес при приёме метотрексата
15 ответовЗдравствуйте. Основной диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат. После 4 укола появился герпес на коже под носом. Раньше рецидивы герпеса были 2-3 раза в год в основном на губах или в носу (окола носа). Ревматолог назначил валтрекс 500 утром и вечером...
Здравствуйте! В Вашем случае поможет супрессивная терапия Валацикловиром (Валтрекс) по 500 мг х 1 раз в сутки, на 6-12 месяцев. Если вдруг случится обострение на таком курсе (что крайне маловероятно), переходите на дозировку 500 мг х 2 раза в сутки, 5 дней, потом снова по одной таблетке. Совместимо с метотрексатом на 100%. С вероятностью 99% высыпаний вообще не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный зуд ног ниже колена
9 ответовНа протяжении недели у меня возник сильный зуд ног от коленей к стопе. Я просто обчесываю ноги, 20 марта была вынуждена обратиться в травмпункт, где мне сделали супрастин и спустя час зуд прошел. Я подумала, что это от приема лекарств, которые мне назначил кардиолог...
Карилляроскопию выполняли вам ногтевого ложа? Развернутый иммуноблот делали? Или только АНФ сдали и всё? Органы грудной клетки смотрели на КТ? Узи кистей выполняли? Сейчас боли в пальцах,в суставах нет?