Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен АЛТ, гастрит?
6 ответовЗдравствуйте. Щенок чихуахуа 8 месяцев. 1,5 недели назад началась периодическая рвота утром натощак с пеной. Рвота не каждый день, раз в 3 дня. Сдали анализы и сделали узи, результаты прикладываю. Питание:говядина, индейка, гречка и кабачок, все вареное. Прививки по графику,...
Здравствуйте. По результатам биохимического исследования нет явных изменений, характерных для патологии печени. Повышение АЛТ не критичное, такое повышение часто является реактивным ( на фоне сопутствующих патологий, неподходящего питания, приема каких либо препаратов) и не указывает на патологию печени. Остальные показатели функции печени в пределах референса. Отклонения в биохимии по большей части характерны для нарушения пищеварительных процессов, возможна мальабсорбция. Терапия, учитывая симптоматику и результаты обследования, допустимая, в зависимости от динамики схему можно будет скорректировать при необходимости.
Гастрит заключение фгдс
8 ответовЗдравствуйте,прошла фгдс,мне нужна консультация по заключению,что мне нужно делать дальше,меня переодически беспокоит гастрит,два раза беспокоил,тошнило от всей еды,голова кружилась,2 дня была ,что ходить даже не могла,помогло при лечении Омез и песпан-п мне они помогли...
смотрите если положительный результат,то: -Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней -Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней -Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней -Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки На фоне висмута черный стул это нормальная реакция Если отрицательный то : Эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц
Аутоимунный атрафический гастрит
9 ответовДд, мне 59 лет, в 2019 г. Удалили желчный пузырь. В 2024 г. поставили мне диагноз Аутоимунный атрафический гастрит .Врач назначил Урсосан( на постоянной основе), необутин пропила 3 месяца), ребагит( пропила 3 месяца). Диету строго соблюдаю. Сегодня сдавала ФГДС повторно,...
Здравствуйте! Стоит начать с того, что атрофия это диагноз не эндоскопический, а исключительно гистологический и никак иначе. Атрофия это процесс на клеточном уровне, его нельзя просто увидеть "глазом", этот процесс нуждается в обязательном гистологическом подтверждении. И если биопсия не проводилась, то атрофия вызывает большие сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Если же атрофия подтверждается гистологически, то это не катастрофа. Атрофия это лишь начальные изменения клеточной трансформации, начальные! Это не рак и не предраковый процесс и так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. После атрофии, ещё множество этапов трансформации, прежде чем возникнет предраковый процесс. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно подтвердить или опровергнуть её наличии методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Так же обычно рекомендуют исключить такую проблему как аутоимунный гастрит, путем сдачи крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Атрофия, подтвержденая гистологически не критична и требует лишь динамического наблюдения 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз аутоимунный гастрит
9 ответовСделала ФГДС желудка с биопсией, подтвержден хеликобактер. По анализу немного повышены антитетела к париетальным клеткам, по фактору Касла в норме. Сдала анализ на СИБР. Прошла лечение хеликобактер, повторные анализы еще не сдавала. Результаты обследований и анализов ...
Здравствуйте ! В данной ситуации отвечая на ваш вопрос , можно предположить что незначительное повышение антител к париетальным клеткам при нормальном факторе Касла и наличии хеликобактера действительно не является однозначным основанием для диагноза аутоиммунный атрофический гастрит. Хеликобактер сам по себе способен вызывать транзиторное повышение этих антител, и после его эрадикации антитела нередко снижаются до нормы. Поэтому сначала нужно дождаться результатов повторных анализов после лечения хеликобактера , золотым методом диагностики хеликобактера является уреазный дыхательный тест , все остальное может давать сомнительные результаты Диагноз аутоиммунного гастрита требует более убедительной картины, обычно это стойко высокие антитела, снижение фактора Касла, характерные изменения на гистологии биоптата (атрофия фундальных желёз), повышение гастрина-17, снижение пепсиногена I. Сибр никак не связан с АГ По поводу лечения то врач отчасти права ,специфической терапии, останавливающей аутоиммунный процесс, действительно нет. Но это не значит «ничего не делать». При подтверждённом атрофическом гастрите проводится: контроль витамина B12 и его восполнение при дефиците, контроль железа, гастроскопия с биопсией раз в 1–3 года для исключения дисплазии и онкологии, при необходимости заместительная терапия Какие то есть у вас жалобы ?
Хронический неатрофический гастрит
16 ответовПрошу помочь, по результатам ФГДС хронический неатрофический гастрит, неэрозивный рефлюкс экзофагит, дуоденит рефлюкс Назначили лечение% 40 мг 1 раз в день на месяц, далее через день Эрмиталь 10000 во время еды месяц Ребагит 100 мг по 1 3 р день 2 мес Год назад было фгдс с...
Здравствуйте. По ФГДС: ГЭРБ,рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит неатрофический. Вы очень долго принимаете ИПП непонятно по каким показаниям. Для определения степени выраженности гастрита необходима биопсия. Для уточнения отсутствия эффекта от лечени - дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или АГ в кале на хеликобактер. Тест выполнять через 2 нед после отмены ИПП. Скорее причина в инфицированности данной бактерией.
ГЭРБ, рефлюксэзофагит, гастрит
45 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. В апреле 2023 года, проходила дважды фгдс перед операцией (ЖКБ), дважды заключение (Поверхностный умеренно выраженный гастрит, рефлюкс эзофагит, хеликобактера не было). Прошло больше 2х лет, меня ничего не беспокоило, пока не обострился...
Здравствуйте. Лор врач может предположить, но это не показатель того , что на данный момент есть рефлюкс, тем более клинически Вы не отмечаете изжогу. Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить ФГДС. При рефлюксе основное это модификация образа жизни. Спать с приподнятым головным коном на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды корсетов, тугих поясов , ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. Из медикаментов если будут выявлены нарушение по фгдс при рефлюксе назначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) -препараты нормолизующие моторику в жкт (итомед, ганатон) -антациды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый атрофический гастрит
19 ответовДобрый день! Проблемы с жкт были давно. Не могла пройти фгдс, узнала про фгдс с наркозом и вот результат. Симптомы: после еды постоянное чувство переполнения, очень долго это ощущение после еды не проходит. При нарушении режима были боли (не острые). Результаты фгдс:...
Здравствуйте! Необходимости в специальном проведении ФГДС для взятия биопсии нет. Планово сделаете исследование через год и при необходимости с биопсией.
Геморрагический эрозивный гастрит.
16 ответовЗдравствуйте! На ЭГДС выявлен геморрагический эрозивный гастрит в антральном отделе (как понял множественные эрозии). До ЭГДС принимал и принимаю сейчас следующее лечение: 1. Утром Рабепразол 2.Висмута трикалия децетрат до еды за 45-30 минут 3.домперидон за 30-15...
Здравствуйте. Если нет наличие НР то приём Рабепразола и препаратов Висмута должен помочь в излечении. На данный момент Амоксиклав не нужен
Здравствуйте,уважаемые доктора! Помогите разобраться с результатом биопсии желудка:хрон.умеренно выраженный,мало активный антральный гастрит с умеренной атрофией,без метаплазии.Hb.p +.пропила пептипак 7 дней.Страшен ли диагноз и что дальше делать?Начиталась страхов.!Доктор...
По данным биопсии очень благоприятный факт- что нет метаплазии Начните прием омез по 20 мг 3а 30 мин до еды - утром и весером- 30 дней Ден нол по 2 2 р в день зп 15 мин до еды- 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и холодный кефир
1 ответДобрый день. Ребенку 2 года. С года пьет кефир холодным, сразу с холодильника. И летом и зимой. Также и компоты,соки,воду без подогревания. Сегодня меня озадачили информацией,что от холодного ( в особенности про кефир) развивается гастрит. Но данных про взаимосвязь гастрита и...
Здравствуйте! Кроме того, что пить холодный кефир из холодильника не очень полезно, особенно летом, когда резкий перепад температур происходит, потому, что может развиться тонзиллит ил ангина, холодное не показано для слизистой пищевода и желудка. Пища должна быть комнатной температуры. Холодное раздражает слизистую пищевода прежде всего. Так что лучше заблаговременно достать кефир из холодильника чтобы он немного постоял вне холодильника. Здоровья вам и удачи!