Завышен АЛТ, гастрит?

Екатерина Мельникова21 Июня 2025

4.8

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам биохимического исследования нет явных изменений, характерных для патологии печени. Повышение АЛТ не критичное, такое повышение часто является реактивным ( на фоне сопутствующих патологий, неподходящего питания, приема каких либо препаратов) и не указывает на патологию печени. Остальные показатели функции печени в пределах референса.
Отклонения в биохимии по большей части характерны для нарушения пищеварительных процессов, возможна мальабсорбция.
Терапия, учитывая симптоматику и результаты обследования, допустимая, в зависимости от динамики схему можно будет скорректировать при необходимости.

Александра Маскайкина23 Июня 2025

4.1

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте, рвота пеной натощак довольно частый симптом у мелких пород собак и часто связано с раздражением слизистой желудка или накоплением желчи (в том числе при долгом голодании).
Не ежедневная регулярная рвота может указывать на хронический гастрит, реакцию на пищу, паразитарную инвазию или иную гастропатию. Учитывая возраст и отсутствие других симптомов (поноса, вялости) может быть функциональное или воспалительное расстройство ЖКТ.
АЛТ повышен не критично, не обязательно указывает на печёночную патологию. У щенков часто бывает реактивный гепатоз на фоне ЖКТ-проблем.
Возможно снижение показателей электролитов и повышение АЛТ на фоне
не полностью сбалансированного рациона (домашняя еда без добавок витаминов, жиров и минералов часто приводит к дефицитам).
С учетом нормальных других печеночных показателей и нормальной узи картины печени патология маловероятна.
Терапия назначена адекватная, корм гастро в качестве легкоусвояемой диеты снизит нагрузку с жкт, необходимо дробное кормление щенкам 4-5 раз в день. Альмагель можно в качестве обволакивающего при подозрении на гастрит, Фебтал как профилактическая антипаразитарная терапия.
Так как рвота на голодный желудок может быть из за застоя желчи стоит давать последний приём пищи позже вечером, либо разделить кормление на 3-4 раза.
Если в течение 7–10 дней на гастрокорме и терапии улучшения не будет — нужно оценить состояние в динамике, провести повторно общий и БХ анализ крови и УЗИ.

Анастасия Ковбий24 Июня 2025

3.5

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из приложенных результатов обследования, рекомендовано пересдать биохимию крови, также узи брюшной полости, через 3-4 дня после начала диеты. Диета вашему хвостику действительно необходима, так как присутствуют симптомы, говорящие о воспалении в желудке. Высокий алт, низкая глюкоза могут предполагать нарушения со стороны печени. Поэтому пишу про повторное обследование. Альмагель хорошо помогает при проблемах с желудком (гастрит, например); А вот с обработкой от паразитов рекомендуют при Ваших данных повременить и сдать общий анализ кала на паразитов.

Алексей Тодеришка24 Июня 2025

4.1

Ветеринар

Принятый ответ

Здравствуйте!
рвота на голодный желудок действительно чаще всего наблюдается при раздражении слизистой оболочки желудка, при гастрите.
Переход на гастро корм это верное решение, важно кормить небольшими порциями, но чаще, чтоб снизит нагрузку на желудок.
Применение гастропротектора алмагель также обоснованное, он создаст защитный барьер и будет защищать слизистую оболочку желудка от агрессивной среды. Дополнительно может быть применён омепразол/омез из расчета 1 мг/кг веса 1 раз в день (он снижает кислотность желудочного сока тем самым уменьшая его раздражающее действие), но ввиду малого веса дозирование препарата может быть затруднительным.
По результатам проведённых исследований в ОАК отклонений не отмечается, в биохимии самое выраженное отклонение это повышение печёночной трансаминазы АЛТ, но учитывая, что по УЗИ не выявлено отклонений в гепатобилиарной системе - необходимости в применении гепатопротектора нет.
Рекомендации ветеринарного врача, в принципе адекватные, следует их придерживаться.