Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Помогите расшифровать анализ крови
9 ответовДоброе утро! Ребенок, 8 лет, в период с 21 июня по 2 июля переболел ОРВИ, красное горло, температура. После 3 дней температуры назначили антибиотики (Флемоксин солютаб) пропили, температура, несмотря на прием антибиотиков держалась 37-37,1. Горло также было красное. Сходили...
Здравствуйте Анализы у ребенка хорошие.
Суставы болят
1 ответЗдравствуйте!) Прошу,ответьте.. У меня после ковид развилось аутоиммунное заболевание..Симметрично начали болеть суставы..Без опухания,но краснели и не все..так же начал побаливать шейный и поясничный отделы позвоночника..Постепенно у меня подключилась мышечная боль и боль...
Здравствуйте, да РА может быть серонегативным. Для выявления первых признаков необходимо сделать МРТ кистей, стоп или УЗИ кистей, стоп. На рг кистей и стоп начальные проявления не видно. Вам здоровья ☀️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
9 ответовЗдравствуйте. Девочке 13 лет, профессионально занимается спортом (фигурное катание) на протяжении 8 лет. В последние пол года стала жаловаться на боли в пояснице, до этого они были 3 года назад, но были связаны с мышечными зажимами. Решили сделать МРТ. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены начальные признаки остеохондроза, протрузия(выпячивание межпозвоночного диска) маленьких размеров без влияния на нервные корешки. Т.е те изменения, которые есть на МРТ не являются причиной болей. Вероятнее всего, есть проявления мышечно-тонического синдрома ( мышечного напряжения). В подобных случаях, рекомендуется приём мидокалма по 50 мг 2 р в день-20 дней, нимесила по 1 порошку 2 р в день-7 дней. Массаж спины,лечебная физкультура. Ничего плохого по МРТ нет.
Асло повышен
20 ответовРебёнок 2012 г.р. в декабре 22 - январе 23 переболел стрептококовой ангиной. Лечились амоксициллином и азитромицином. По выздоровлению сходили на УЗИ и к кардиологу - все нормально. Следим за асло. Янв 2023 - 450 Сент 2023 - 600 Дек 2023 - 400 Февр 2024 - 400 1 августа 2024...
Здравствуйте Витамин Д сдавали? Жалобы на боли в суставах нет?
С3, с4 снижены. Почему может быть?
9 ответовЗдравствуйте. Болят мелкие суставы рук. Где-то полгода. Последние 3 месяца сильнее намного. Утром скованность долгая. Думала сначала от ношения ребёнка, ему сейчас 2 года. Приложила анализы. Помогите, пожалуйста. Может быть ревматоидный артрит или системная красная волчанка?...
Здравствуйте, Виктория! У вас есть/была отек, краснота, суставов кистей? Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит? Есть сыпь на лице? Избыточное выпадение волос? Язвы в полости рта? Что принимаете от боли в суставах? Приложите пож-та анализ АНФ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерва
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в поясничном отделе, крестец и копчик уже пару лет. Возникают потом затухают. 21/04/25 был обнаружен иридоциклит, офтальмолог направил к ревматологу с подозрением на болезнь Бехтерева. Прошла рентген, МРТ, ничего особенного вроде нет. Но спина...
Здравствуйте! Действительно болезнь Бехтерева либо смежные заболевания (например, псориатический артрит) есть поводы заподозрить. Характер боли (улучшение от движения) - воспалительный. Уточните, пожалуйста, утром есть скованность внизу спины ? Однако, по МРТ даже начальных стадий сакроилеита не выявили. У Вас или родных есть псориаз? Изменения ногтей? Припухали пальцы когда-либо? Болят какие-то еще суставы?
Болит рука ниже плечевого сустава
5 ответовБеспокоят боли в руке, при определённых движениях в одной точке, между локтевым сгибом и самим плечом. Более полугода. Травм не было, ни с чем связать не могу. В покое не болит, но ограничивает некоторые движения,к примеру если потянуться за чем-либо, отвести сильно влево,...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза рекомендую: Рентген плечевого сустава и плечевой кости Позволит исключить костные патологии: артроз, кальцификаты в сухожилиях, остеофиты, трещины или опухоли. УЗИ мягких тканей плеча и верхней трети предплечья Оценка состояния сухожилий (вращательной манжеты плеча, бицепса, трицепса), мышц, бурс. Выявит признаки тендинита, бурсита, частичных разрывов, импинджмент-синдрома. МРТ плечевого сустава и мягких тканей (при неинформативности УЗИ) Более детальная визуализация мягкотканных структур (сухожилий, связок, нервов), особенно при подозрении на мелкие разрывы, неврологические нарушения или скрытые воспаления Очная консультация специалистов: Тоавматолога Для интерпретации результатов исследований и определения тактики лечения (физиотерапия, ЛФК, медикаменты, блокады). Невролога При подозрении на нейропатию (например, лучевого нерва) или радикулопатию. Может назначить ЭНМГ (электронейромиографию) для оценки проводимости нервов. Ревматолога Несмотря на нормальные СРБ и РФ, небольшое повышение АСЛО требует исключения реактивного артрита или остаточных явлений после стрептококковой инфекции. На основе Ваших симптомов можно предположить что у Вас: Тендинит сухожилия длинной головки бицепса или трицепса. Субакромиальный бурсит или импинджмент-синдром. Частичный разрыв сухожилий вращательной манжеты. Миофасциальный синдром (триггерные точки в мышцах). Начните с рентгена и УЗИ, далее — по результатам.
Шишка на руке
18 ответовДобрый день! В воскресенье обнаружила шишку на руке. Не могу понять отчего (поднимала ребенка, закручивала банки, может быть от напряжения?). На движение не влияет, не болит, только при нажатии на нее немного, как будто синяк, если понажимать или помассировать немного поболит...
Здравствуйте Добавьте фото образования Посмотрел фото. Это гигрома. Гигромы- доброкачественные образования из синовиальной сумки суставов, которые никогда не перерождаются в злокачественные. Возникают при увеличении количества суставной жидкости в синовиальной сумке сустава после интенсивной физической нагрузке или травмы. Лечатся оперативным путем, если имеют большие размеры и мешают ежедневной жизнедеятельности. Для подтверждения диагноза можно выполнить УЗИ образования. Иногда наступает самоизлечение и гигромы самостоятельно исчезают. Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около месяца назад начали болеть обе ноги. Травм и проблем с суставами не было. По назначению врача пропила мелоксикам, местно использовала мазь диклофенак. Эффекта не было, стало только хуже. Боль беспокоит в движении и в покое. Подвижность ограничена, появилась хромота и...
Вам сейчас нужно пройти курс НПВП ежедневно 4 недели, носить ортез на голеностопный сустав, подобрать индивидуальные ортопедические стельки, обувь с подъемом к пятке 2-4см. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Через 4 недели повторить УЗИ на том же аппарате у того же доктора. Оценить динамику. Если не будет улучшения, то обязательно выполнить МРТ голеностопного сустава. Очно к ревматологу сходить обязательно.