Артроз голеностопных и таранно-ладьевидных суставов в 26 лет — вопрос №2224765

Question

Артроз голеностопных и таранно-ладьевидных суставов в 26 лет — вопрос №2224765

Ксения, Москва

402 просмотра

25 июня 2024

Около месяца назад начали болеть обе ноги. Травм и проблем с суставами не было. По назначению врача пропила мелоксикам, местно использовала мазь диклофенак. Эффекта не было, стало только хуже. Боль беспокоит в движении и в покое. Подвижность ограничена, появилась хромота и небольшая припухлость в районе голеностопа. СОЭ, ревматоидный фактор и мочевая кислота в норме. Заключение рентгена прикрепила.
Я живу в селе, специалистов здесь нет. Как не допустить прогрессирование заболевания и справиться с болью? Нужны ли какие-нибудь дополнительные исследования? Почему болезнь возникла в таком молодом возрасте?

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

сустав

мочевая кислота

дополнительное исследование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп и голеностопных суставов.
Скажите, какой у Вас вес и рост?
Какой физический труд ежедневно выполняете?
Боль при нагрузке усиливается?
Утром есть скованность в суставах?

Пожаловаться

Ксения, 25 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте! Вес 71 кг при росте 170 см. Боль усиливается при нагрузке, ходить в нормальном темпе не могу. Утром тяжело наступать на ноги, приходится расхаживаться некоторое время.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 25 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, фото прикрепила к вопросу. Кожа у суставов нормального цвета и температуры

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 25 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Фото увидела только одно.
Прикрепите фото обеих стоп: две стопы стоят рядом и фото второго голеностопа.
Скажите, нагрузка «на ногах» есть каждый день?

Пожаловаться

Ксения, 25 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, извините, не разобралась, как правильно прикрепить фото. Сейчас должно получиться. Да, обычно большую часть дня провожу на ногах

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 26 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Голеностопы кажутся чуть припухшими.
Вам нужно выполнить УЗИ голеностопных и мелких суставов обеих стоп.
Понять, за счет чего есть отёчность, оценить состояние мышечно-связочного аппарата и уже после этого действовать дальше.
Причина не в артрозе 1ст, выявленном на рентгене.

Пожаловаться

Ксения, 26 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо! После УЗИ нужна консультация ревматолога?

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 26 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Нужно смотреть по результатам УЗИ.
Если не будет обнаружено патологии, то возможно обойтись без консультации. Если будут выявлены изменения, то консультация желательна.

Пожаловаться

Ксения, 27 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, добрый вечер. Сегодня была на УЗИ, врач осмотрел голеностопные суставы обеих ног и мелкие суставы. Увидел признаки синовита в левом голеностопном суставе. В остальном все в норме. Так как болят обе ноги, предположил также неврологическое заболевание. Как мне теперь действовать? Запись к ревматологу только через 3 недели.

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 27 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ.

Пожаловаться

Ксения, 27 июня 2024

Клиент

Виктория Владимировна, прикрепила

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 25 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Есть ли у вас псориаз или у родственников?
Не было ли за 1-3 мес до болей в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной?)
Нет ли высыпаний на теле?
Нет ли язвочек во рту?
Нет ли аллергии на солнце?

Подскажите, какую обувь носите? С чем связано труд?

Ещё подскажите, что-то кроме мелоксикама пили? Другие НПВП не помогают снять хотя бы частично боль?

Пожаловаться

Ксения, 26 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте! Псориаза ни у кого нет. Был острый бронхит 2 недели назад, до этого в последние месяцы не болела. Сыпи, аллергии и язвочек нет. Сейчас беспокоит только боль и скованность в голеностопах. Обувь ношу обычную, каблуки никогда не надеваю. Живу в деревне, поэтому на ногах провожу достаточно много времени. После рентгена врач выписала Аэртал, пью два дня, острая боль прошла. Сейчас боль ноющая, иногда появляются покалывания и небольшое жжение. Трудно садиться на корточки, спускаться с возвышенностей, ходить по лестнице.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 26 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

Вам нужно дообследование :
-УЗИ голеностопных суставов, стоп
-кровь на АЦЦП, АНФ для исключения самых частых причин воспалительных заболеваний суставов
Дале уже нужна консультация ревматолога для уточнения тактики.

По терапии вы можете продолжить Аэртал 100 мг 2 р в сутки до 14 дней.
Обязательно ношение обуви с подъёмом пяточной области на 2-3 см, ортопедическая стелька.
Выполняйте небольшое лык утром и вечером по 15 минут, в положении лежа (внимание, разгибание, кручения небольшие) без нагрузки весом на стопы.
Исключительно сауны, бани, нагрузки по возможности, бег и ношение тяжести.

Пожаловаться

Ксения, 27 июня 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо за рекомендации! Сегодня была на УЗИ, врач осмотрел голеностопные суставы обеих ног и мелкие суставы. Увидел признаки синовита в левом голеностопном суставе. В остальном все в норме. Так как болят обе ноги, предположил также неврологическое заболевание. Как мне теперь действовать? Запись к ревматологу только через 3 недели.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 27 июня 2024

Ревматолог, Терапевт

По узи есть синовит, что требует дообследования. Вы досдаете анализы (которые я писала выше), вск такие нужно выполнить ещё узи стоп, тогда крепите анализы сюда (консультация действует 7 дней) и далее будем думать о дальнейшей тактики. Пока пьёте НПВП.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухло колено, нахожусь на грудном вскармливании

8 ответов

22 августа 2022

Виктория, Ижевск

Вопрос закрыт

Коленный сустав боль, результаты мрт

4 ответа

11 сентября 2023

Апо, Москва

Вопрос закрыт

Тазобедренный сустав

3 ответа

9 ноября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить бессимптомный бурсит

2 ответа

13 ноября 2023

Анастасия, Бийск

Вопрос закрыт

У ребёнка 9лет заболело бедро, хромает

3 ответа

3 апреля

699.00 р.

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 27 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-27T19:23:02+03:00

Вам сейчас нужно пройти курс НПВП ежедневно 4 недели, носить ортез на голеностопный сустав, подобрать индивидуальные ортопедические стельки, обувь с подъемом к пятке 2-4см. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Через 4 недели повторить УЗИ на том же аппарате у того же доктора. Оценить динамику. Если не будет улучшения, то обязательно выполнить МРТ голеностопного сустава.
Очно к ревматологу сходить обязательно.