Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около 2-х недель беспокоит боль в области груди( пищевод), отдает в спину. Боль постоянная,препараты принимаю дексилант 60 мг, ганатон 3 раза в день, альмагель а. По гастроскопии- дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит умеренно выраженный. Поверхностный гастрит....
Назначенная терапия вполне эффективна. Основными группами препаратов для лечения ГЭРБ являются: ИПП (дексилант), прокинетики (ганатон).
Бывает на фоне повышенной тревожности, возникает гиперчувствительность пищевода, в результате чего возникает боль за грудиной, жжение и т.д
В такой ситуации рекомендуется:
Заменить алмагель А, на альфазокс по 1пак после каждого приема пищи и 1 пак на ночь 1 мес . Главное не пить и не кушать в течение 1.5ч
Рекомендуется консультация психотерапевта для подбора антидепрессантов, чтобы прекратить действие стресса на чувствительность пищевода
Для повышения эффективности терапии стоит соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
После приема пищи распирает области желудка правее,рефлюкс эзофагит,эрозивный гастрит,недостаточность кардии,дуоденогастральный рефлюкс 1.2 степени,по анализам повышены лейкоциты,остальное все в норме,пью дюспаталин 2 раза в день,омепразол 2 раза в день не помогает,выпила...
Здравствуйте. Возможно есть избыточный бактериальный рост в кишечнике. Рекомендую сдать тест на СИБР, эластазу кала(проверить функцию поджелудочной делезы, если есть эффект от ферментов) Сейчас можно принимать Метеоспазмил по 1к.3р/сут-1мес, Урсосан 250мг на ночь-1мес, Ганатон 50мг 3р/сут-4нед.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Я два месяца как пью препараты Детралекс
Мастадинон,, Дуфофарм,, Серената
Начались рефлюкс, душит как будто. Желудок проверила гастрит, жёлчи в желудке много, и выброс идёт в пищевод, рефлюкс-эзофагит. Назначили Омепрозол 20мл
Ганатон,...
Здравствуйте, Надежда.
Нет, ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит) у вас не из за приема сертралина. У него нет таких побочных явлений.
Из ваших препаратов- Детралекс лучше пока прекратить. Он пьется курсами по 1-2 месяца. Вы его лучше возобновите через 3-4 месяца. А пока отмените.
сейчас омепразол до еды, до завтрака за полчаса. и вечером за полчаса до ужина.
Далее после завтрака сразу - сертралин.
Через 2 часа после завтрака - эрмиталь, ганатон, бускопан.
Остальное как обычно уж пейте.
в обед- бускопан/ганатон/эрмиталь. И вечером то же самое.
Мастодинон с дуфофармом как ранее пили
Сертралин взаимодействует с некоторыми группами препаратов, но вы такте препараты принимать не будете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама 73 года постоянно кашляет в течении 4.5 лет, уже куда только не обращались. Есть небольшие бронхоэктазы в легких, думали кашель от них, но лечение не помогает. На последнем приеме пульмонолог сказал, что кашель может быть от ГЭРБ. Сказал нужно...
Здравствуйте.
Да. действительно кашель может быть проявлением ГЭРБ, но в таком случае пациенты четко отслеживают связь с едой, так же пациенты отмечают изжогу, боль в эпигастрии.
Для уточнения причины действительно нужно выполнить фгдс и рентген желудка с контрастом в позе транделенбурга для уточнения рефлюкса.
при положительном результате на ГЭРБ, рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20см. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуется ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад,помидоры.
Назначаются при гэрб:
ингибиторы протоновой помпы( разо) 20 мг 2 раза в день 14 дней
прокинетики( ганатон, ретч) 50 мг 3 раза в день 14 дней
антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 14 дней.
Терапия может занимать до 12 недель .
Здравствуйте, мне 28 лет. 8.08.24 был удален желчный пузырь. Далее всё было нормально, в феврале и мае 2025 года однократно была сильная тошнота, рвота и на утро жидкий стул, при этом первый раз погрешностей в питании не было (5 стол), а в мае были 4шт роллы Филадельфия с...
Здравствуйте, Екатерина. Эпизоды тошноты, рвоты и водянистого стула после приёма препаратов чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью или с реакцией со стороны желчевыводящей системы, что бывает после холецистэктомии. Ферменты, такие как креон или мезим, могут вызывать неприятные ощущения, хотя при нормальной эластазе постоянный приём их не считается обязательным. Необутин нередко даёт побочные явления со стороны желудка и кишечника, поэтому его отмена выглядит оправданной. Хофитол относится к растительным средствам, он не вызывает панкреатита, но его эффективность при рефлюксе ограничена, чаще для уменьшения заброса желчи используют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 10–15 мг/кг на ночь курсом несколько месяцев. Для защиты слизистой от агрессивной желчи и кислоты может применяться альфазокс по одному саше 2 раза в день курсом до месяца. При выраженном жжении в горле и тяжести после еды часто используют альмагель А по 1 мерной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды курсом 10–14 дней. Важным остаётся режим: небольшие приёмы пищи, отказ от поздних ужинов, достаточное количество жидкости и сон с приподнятым изголовьем.
Здравствуйте, Нина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли ФГДС? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Прикрепите подробное описание протокола ФГДС..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходимо посмотреть сам посев, чтобы понимать насколько активен рост бактерий и грибов. Если имеется рефлюкс, то он может быть частой причиной вышеописанных жалоб . Необходимо начать лечение у гатсроэнтеролога. Какие жалобы на данный момент? Можете прикрепить фото горла и результаты посева?
Ну кашель и изжога - это классические симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом всей представленной информации может быть рекомендовано:
Рассмотреть вариант замены омепразола на рабепразол согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром,за 30 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И выполнить ЭГДС.
Оцениваем результат. Если эффекта нет, следует выполнить 24-часовую суточную рН-импедансомеьрию и убедиться, что симптомы действительно связаны с рефлюксом.
+ придерживаться немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
Здравствуйте меня мучиет желудок 3 месяца. Делала Фгдс . Недостаточность кардии, поверхостный рефлюкс зоофагит,поверхостный очаговый гастрит.небольшре количество желчи в желудке, дуодено гастральный рефлюкс. Терапевт выписала ребагит и через скока он начинает действовать....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро!
Беспокоила тошнота по утрам и в течении дня. По результатам обследования дано заключение: Эритематозная гастропатия Дуодено-гастральный рефлюкс.
Терапевт назначил лекарственный препарат "Эзомепрозол". В инструкции по применению Эзомепрозола показания...
Здравствуйте! Любые препараты ИПП, включая эзомепразол входят в стандартную схему терапии, как ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), так и ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), поэтому рекомендованную терапию, можете принимать.