Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруга, 44 года. По МРТ мозга ставят диагноз рассеянный склероз, пункцию ещё не делали. Хотим понять, могут ли нижеперечисленные симптомы быть вызваны проблемами с позвоночником, и нужно ли что либо предпринимать именно в связи с выявленными по позвоночнику и стопе...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжи вероятно не сдавливают нервные корешки. Но не описывают прямой компрессии корешков грыжами. Могут сдавливать и взывать боль , онемение полосой по конечности.
Конечности полностью немеют? МРТ головного мозга можете приложить ?
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
50 лет.Ноющие боли слева в паховой части,отдает в спину и ногу(нога немеет)Поликистоз правого яичника.Старая травма,трещины тазобедренных костей.Начало климакса.Сводит ноги в икрах и отекают по вечерам
Добрый день. Возможно, какое-либо воспалительное заболевание маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать боль внизу живота (например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома). Но нельзя исключить и заболевание кишечника (например, хронический колит, СРТК) или урологическое заболевание (цистит). В первую очередь лучше обратится к гинекологу: пусть она вас осмотрит, сделает УЗИ малого таза, возьмет гинекологический мазок, соскоб на ПЦР на ЗППП, назначит, возможно, анализы на гормоны.
Здравствуйте,,доктор! Светлана 46л. Уже полгода меня мучают боли в обеих тазобедренных суставах после вставания с постели, стула или просто после усталости. Образ жизни спокойный, работа удалённая дома, т.е сидячая. В последнее время боли стали адские и, нпвс боль перестали...
кроме небольшого сахара 6,8 - это Дексаметазон.
Что это со мной, доктор?
С Вами реактивный артрит после ОРВИ на фоне коксартроза.
1. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в\м. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Хоть и перестали помогать, а поддержать Дипроспан нужно.
Примерно месяц нужен, чтобы прийти в норму после реактивного артрита. Потом или уже сейчас нужно сделать рентген обеих ТБС, чтобы определиться со степенью коксартроза и понять, на каком Вы свете находитесь и понадобится ли в будущем эндопротезирование. МРТ пока не нужно.
В любом случае, в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы и без них не обойтись. Я рекомендую проколоть отечественный Хондролон в\м через день №30 (цена\качество). Это можно уже сейчас.
А все остальное после рентгена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно беспокоят боли в спине и всех суставах. Позвоночник будто каменный, болит постоянно. С утра дикая скованность во всем теле. В течении дня боль не пропадает, к ночи усиливается. Более нескольких минут находится в одном положении очень больно. Среди ночи просыпаюсь от...
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу вашей консультации.
С начала января испытывала стресс (проблемы на работе, тревожилась постоянно.. и большие нагрузки в тренажерном зале).
В начале февраля заболела ОРВИ, на его фоне начались боли в суставах, была общая слабость. Стала...
С 2021 года болит правый Т/Б сустав и порой коленный. Ходил с палкой. (Ранее авг 2019 удаление поясничных грыж в позвоночнике)
По МРТ - асептический некроз кости Т/Б сустава. Октябрь 2022 прописали лечение: Найз, мидокалм, курантил - 1 месяц (пропил). Артра по схеме (1 курс...
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся..
Подробные схемы лечения некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последние 3 года у меня что-то с суставами по всему телу.
Если коротко:
3 года назад у меня началась сильная режущая боль в коленных суставах, ощущение «лезвия ножа» внутри особенно при сгибании, также припухлость. Боль прогрессировала, сначала была после...
в продолжении ответа:
1. Конечно в таких ситуациях рекомендуется обратиться очно к ревматологу и желательно в ревматологический центр.В целом может быть предложена госпитализация для полного дообследования, уточнения диагноза и определения тактики по лечению. может быть с возможностью дневного пребывания, госпитализация помогает ускорить процесс обследования и постановки диагноза.
2. Какие обследования как правило проводятся для уточнения диагноза в подобных случаях:
-Общий анализ крови (развернутый, с лейкоцитарной формулой)
-общий анализ мочи
-суточная протеинурия
-биохимия крови- креатинин, алт, аст, кфк, лдг, общий белок+фракции.глюкоза, срб, ферритин
-Коагулограмма (расширенная)
-Иммуноблот на антинуклеарные антитела
-анти-ds-ДНК количественно
-антифосфолипидные антитела: волчаночный антикоагулянт (скрининг и подтверждение), антитела к кардиолипину (IgG и IgM), антитела к бета-2-гликопротеину I (IgG и IgM).
-комплемент С3, С4.
-анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С.
-Эхокардиография
-Компьютерная томография легких высокого разрешения (КТ ВР)
-УЗИ органов брюшной полости
-ФГДС/рентгеноскопия пищевода/желудка
-Электронейромиография (ЭНМГ)
-----------------
дополнительно может понадобиться-Антитела к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА) — для исключения других васкулитов (микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом).
План обследования может быть дополнен, здесь коненчо и объективно нужно Вас осмотреть и оценить то, что ранее сдавали, делали из обследований.
В целом объем конечно большой по обследованиям, поэтому удобнее в таких ситуациях рассмотреть госпитализацию.
Если проживаете в Москве, то порекомендовала бы Вам обратиться в 52 ГКБ или МКНЦ им.А.С.Логинова.
---------------------
Главное сейчас не паниковать и конструктивно разбираться.
Жду вашего ответа).
Добрый день. Мне 37 лет, в декабре 2023г. родила второго ребенка (с разницей 15лет). Беременность протекала легко, никаких осложнений. Примерно через 1,5-2 месяца после родов заметила, что по утрам больно вставать, болят стопы, но буквально через минут 5 расхаживалась и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кистей рук и стоп. Скажите боль в них беспокоит и в покое? Или только когда что то поделали? Псориазом не болеете? Боли в нижней части спины не беспокоят?
Добрый день, мне 48 лет, ж., примерно 2 недели назад (возможно из-за переохлаждения) началась боль в кистях по утрам + сложно согнуть пальцы, к вечеру проходило. Потом к концу 1-й недели почти прошло, я даже сходила в бассейн, с той недели снова всё усилилось, добавились боли...
Показанием к переливанию эритроцитарной массы является снижение гемоглобина ниже 70 г/л, снижение гематокрита ниже 25
Конечно, вы абсолютно точно можете отказаться, никто никогда против Вашей воли это делать не будет
В целом, можно попробовать капельницей, просто врач, с большей вероятностью, перестраховывается..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала болеть и неметь рука в суставах сильно. Хирург сделал три укола в плече и боль ушла, но начали болеть колени и голеностоп и всё сильнее уже не могу ходить колю сама диклофенак, кетонал иначе просто не могу наступить на ноги. Боль очень сильная, суставы как будто...