Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначен мовалес, у меня коксартроз, полиартроз. Застарелый вывих тазобедренного сустава. Сустав отсутствует. Отек верхней части левого бедра. Сильная боль в бедре, тянущая боль и жжение в области паха.
Уважаемые доктора, скажите пожалуйста, а можно сделать одновременно гормональный (глюкокортикостероид) укол с затем сразу сделать укол Реджинфлекса в тазобедренный сустав или обязательно надо разнести по времени. Спасибо большое
Здравствуйте Александр!
можно сделать одновременно гормональный (глюкокортикостероид) укол с затем сразу сделать укол Реджинфлекса в тазобедренный сустав или обязательно надо разнести по времени
-одновременно делать не рекомендуется .
Вообще "блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно не рекомендованы,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем(разрушение хряща и прогрессирование артроза)
В качестве альтернативы можно рассмотреть препарат на основе полинуклеотидов (Хронотрон) или PRP терапию (введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(Редженфлекс) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Существует методика одновременного проведения данных процедур за одну инъекцию и поочередное .
Положительный лечебный эффект от поочередного применения выше .
Травмотолог предложил ввести в коленный сустав флексотрон кросс . Надо ли при разрыве менисков и надрыве передней связкиэто делать? Диагноз гонартроз слева,синовит,менисцит,киста бейкера.колю иньектран и траумель.
Татьяна, спасибо.
Хрящ у Вас нормальный и каких-то выраженных дегенеративных изменений нет.Поэтому оперировать мениск можно и 59 лет это не противопоказание.
Поэтому я бы на вашем месте взяла диск и поехала на консультацию в учреждение, где непосредственно у Вас занимаются и выполняют артроскопические операции на коленном суставе . И проконсультироваться там(посмотрят Вас, диск и примут решение).
А сейчас, пока решаете этот вопрос(т к это не быстро, планово) , пройдите курс противовоспалительной терапии:
-коленному суставу по возможности покой, фиксатор коленного сустава мягкого типа.
-кетопрофен 100 мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола.
-Диклофенак гель 5% местно втирать 3р в день.Можно компрессы с раствором Димексид 1р в день(если болевой синдром выражен)
-физиотерапия (ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия, ударно-волновая терапия)
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня НЛ диффузная Б крупноклеточная. Сейчас в ремиссии 4 месяца. Хирург предложил сделать укол Дипроспана в сустав, щёлкает палец или Плексатрон. Можно ли мне эти препараты?
Добрый день! Месяц назад на тренировке повредила лучезапястный сустав (был щелчок). К травматологу не обращалась, лечила местно нпвс, фиксатор. Улучшений нет, сделала мрт. Скажите, пожалуйста, как действовать дальше?
Здравствуйте!по рез-м МРТ основная причина болей-это сильный отек костного моза и разрыв фиброзного комплекса.Разрыв треугольного фиброзно-хрящевого комплекса-своего рода "мениск"лучезапястного сустава. Тот щелчок,который Вы почувствовали на тренировке,и был моментом повреждения этой структуры.Именно этот комплекс отвечает за стабильность кисти при нагрузках и вращении.Из-за разрыва хряща биомеханика сустава нарушилась.Нагрузка распределяется некорректно,кости (локтевая и головчатая)начинают испытывать избыточное давление друг на друга,что привело к "ушибу"костной ткани изнутри(отеку) и формированию гигромы.Поэтому лечение и не приносит результата.В данном случае ВАм необходимо очно с диском МРТ посетить кистевого хирурга,что бы тот смог сравнить функц.тесты и сравнить их с данныи МРТ.Самостоятельно такие повреждения практически "не заживают"из-за постоянной микроподвижности костей кисти.В зависимости от степени нестабильности,врач даст дальнейшие рекомендации.
До визита к врачу рекомемндовано:
1)полностью исключите любые осевые и ротационные нагрузки на руку(упоры,отжимания,хват тяжелых предметов).
2)Использование ортеза,например,Orlett WRS-202,Otto Bock Manu Combi Stable-или аналоги.
3)Местно: гели-НПВС,напрмиер,1%Артоксан-гель,25%Димексид-гель и др.
Здравствуйте, несколько лет беспокоят периодические боли в суставах, началось около 15 лет назад (в 25) с воспаления сустава на безымянном пальце, сильно опух и болел потом подключилось правое колено и палец на ноге, итд, лечился нпвс, антибиотиками и плазмаферезом, через...
Здравствуйте.
1. Сейчас припухших суставов нет?
2. Боль в тазобедренных суставах только при нагрузке? В покое или ночью болей нет?
3. Утренняя скованность в суставах?
4. Боль в нижней части спины не беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , болит сустав в левой стороны где ухо . Болит сустав челюсти . Больно было открыть рот , рот открываю в два этапа, чуть открываю потом щелчок , боль и нормально открывается дальше и также закрываю . Челюсть хрустит всегда , громко очень . Но вот появилось боль ....
Добрый вечер, Надежда! По хорошему Вам нужна очеая консультация стоматолога-гнатолога, это врач, занимающийся в том числе проблемами височно-нижнечелюстного сустава. Потому что бывают различные ситуации, требующие назначения антибиотиков, иногда внутрисуставного введения препаратов. У вас симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава, возникшего на фоне дисфункции сустава. Для облегчения нынешнего состояния можно только максимально разгрузить сустав, то есть принимать только жидкую и полужидкую пищу, принимать НПВС (тот же нимесил или найз, это одно и то же действующее вещество нимесулид), местно тоже можно использовать гели с НПВС.
В дальнейшем стоматологи часто изготавливают специальные капы, разгружающие сустав хотя бы на период сна.
В конце февраля заболела мононуклеозом, сделала всевозможные анализы, щитовидка в порядке, не вич, не иппп, обнаружен эррозивный гастрит - вылен, температура 37.2 до сих пор держится. В конце апреля воспалился голеностопный сустав(синусит), хирург вколол дипроспан, на месяц...
Плюс дополнительно необходимо сдать антитела к хламидиям трахоматикус М,A,G.Антитела к сальмонеллам, шигеллам, иерсиниям. Исключить реактивный артрит на фоне этих инфекций.
ОАК,СРБ- контроль обязательно.
Добрый день! Травматолог не стал смотреть МРТ, только посмотрел заключение. Говорит на операцию должен направить. Видя мои сомнения, покрутил ногу, назначил анализы на инфекции , говорит, реактивный артрит. Иди анализы посдавай. УВЧ , э/ф и магнит тоже назначил. Подскажите,...
Здравствуйте. Ситуация с мениском 3а ст.это (полный разрыв, достигающий края поверхности действительно спорная, т. как это пограничноесостояние. В таких случаях консервативное лечение возможно если сустав не заклинивает (нетблокад) и нет выраженной нестабильности. Мениск важный амортизатор. Удаление даже его части (резекция) ускоряет развитие артроза. Пока он на месте и выполняет функцию, его стараются сохранить.Оторванный же фрагмент (бахрома) может работать как наждачная бумага,механически стирая хрящ при каждом движении, что ведет к тому же артрозу.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Если через 2–3 месяца консервативного лечения (ЛФК, физио, НПВС) боли и отеки не пройдут выполняется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток
Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога.
Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез).
После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте.
1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно.
2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой?
Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки.
--------------------------------
На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки.
Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает.
Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска.
Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста.
Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять.
По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет.
Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно).
Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию.
Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.