Гиалурон в колени действие — вопрос №1024860

Question

Гиалурон в колени действие — вопрос №1024860

Татьяна

17317 просмотров

26 августа 2022

Травмотолог предложил ввести в коленный сустав флексотрон кросс . Надо ли при разрыве менисков и надрыве передней связкиэто делать? Диагноз гонартроз слева,синовит,менисцит,киста бейкера.колю иньектран и траумель.

Возраст: 59

Хронические болезни: Пиелонефрит.

Вопрос закрыт

нужна ли операция

какое лечение и чем

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 августа 2022

Хирург

Здравствуйте, Татьяна.
Препараты гиалуроновой кислоты весьма эффективны в случае застарелого повреждения связок, артрозе.
Прикрепите пожалуйста протокол мрт.
Если повреждение мениста по stoller 3 ст, тогда правильнее будет провести артроскопию.

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. У меня радиальный разрыв корня мениска 3б ст.счастичной экструзией промежуточной части мениска, гориз онтальный 3а ст. Горизонтальный латерал. мениска 2ст. Не умею отправить МРТ.

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 августа 2022

Хирург

В таком случае можно поставить ферматрон, но эффект будет временный, рекомендую Вам запланировать оперативное лечение - артроскопия с проведением дебридинга полости коленного сустава.
На данный момент есть острая боль в коленном суставе?

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Ольга, постоянно чувствую тупую боль, напряжение и бывают сильные прострелы с внутренней стороны вокруг сашечки.

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 августа 2022

Хирург

Если на данный момент не планируется оператианое лечение, можно провести курс консервативной терапии :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный пр9епарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Препарат гиалуроновой кислоты в полость сустава 1-3.
7. Физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов, магнитотерапия 12 сеансов.
8. Артроскопия в плановом порядке.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Ольга, благодарю за столь развернутый совет. А продолжать ли прокалывать траумель и иньектран. И как часто надо будет вводить гиалурон .

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 августа 2022

Хирург

Инъектран курс не менее 25 инъекций, повтор через 6 мес при необходимости.
Именно предложенныц Вам препарат гиалуроновой кислоты (флексотрон кросс) вводится однократно на пол года.

Траумель с это гомеопатический препарат, не имеет доказателтной базы, поэтому курс лечения определяется лечащим врачом

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 августа 2022

Хирург

Здравствуйте.
Вы можете вводить указанные препараты, но эффект от них временный.
Время уходит, а сустав, с находящимся в нем поврежденным мениском, постепенно все больше и больше страдает пока Вы не уберете причину Вашей болезни.
Проводите артроскопию и по ее результату решайте вопрос о возможном оперативном лечении.
Надеюсь мысль моя понятна.
Время идет, года идут, сустав потихоньку разрушается.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Андрей, спасибо за ответ . Мне ввели плазму , дексаметазон 4мг.но улучшения мало . Чуть больше сгибается нога .Оперативное вмешательство доктор не посоветовал т.к. мне много лет. Что , нельзя делать операции?

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 августа 2022

Хирург

Это смотря какую операцию и какой ее объем.
Если Вам 59 лет, то какой это возраст?
Ну если у Вас уже куча болячек всяких накопилась, тогда надо разбираться.
Людям в 90 лет суставы меняют.
Может я что то не до конца понимаю конечно?
Проконсультируйтесь очно у другого травматолога, который оперирует на коленных суставах.

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2022

Клиент

Андрей, здравствуйте! Прикрепила протокол МРТ и снимки , правильный ли у меня диагноз? Посоветуйте лечение, пожалуйста.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 27 августа 2022

Хирург

Повторюсь еще раз - проводите артроскопию. И лечение Вам будет назначено после нее. Скажут что надо оперировать, то значит надо.
А если Вы откажетесь, то это Ваш выбор.

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2022

Клиент

Андрей, спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 26 августа 2022

Хирург

Здравсвтуйте. На артрите колоть данный препарат нельзя, инфекция только расползётся. Это нужно делать на холодном процессе. Желательно вам обратиться к травматологу и ортопеду, провести артроскопию коленного сустава, попробовать вылечить проблему. Инъекция гиалоурановой кислоты не вылечит разрывы и повреждения капсульно связочного аппарата коленного сустава, а только ВОЗМОЖНО притупит симптомы и не более того. будьте здоровы

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Данил, я нахожусь на лечении у ортопеда, мрт делала ,что советовал доктор выполняю , но улучшения не замечаю. Доктор сказал ,что операции в этом возрасте не делают и он не советует(59лет).До травмы колени никогда не болели.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 26 августа 2022

Хирург

59 лет ничего страшного нет, я присутствовал на артроскопии и более возрастных пациентов

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Данил, от кокого препарата может развиваться инфекция , что я применяю и надо ли их прокалывать или отложить ?

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Данил, может прострелы и тянущая боль от уколов ?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 26 августа 2022

Хирург

Наврядли конечно. Инфекция от внутрисуставных уколов может быть

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 26 августа 2022

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день.

Инъекции гиалуроновой кислоты не решат проблему с менисками. Вам нужна операция, ваш возраст не помеха для артроскопии.

+ 1

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 26 августа 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте, Татьяна!
Какой степени у Вас артроз(хотелось бы посмотреть сам протокол мрт)?
Это я к тому, что важно на сколько изношен хрящ.
Если у Вас сильно изношен хрящ, 3я степень артроза, то конечно артроскопию делать уже нет смысла, можно даже ей хуже сделать , а нужна замена сустава(эндопротезирование).
А если артроз 1-2степени, то показана артроскопия коленного сустава с резекцией повреждённой части мениска.Иначе разорванный мениск будет механическим препятствием для коленного сустава, будет блокировать его и изнашивать хрящ еще больше, тем самым степень артроза будет расти, что в конечном итоге приведет к необходимости менять сустав.
Препараты гиалуроновой кислоты не вводятся в воспаленный сустав.
Сначала снимают воспаление.Например, при выраженном болевом синдроме выполняют блокаду с дипроспаном, проходят неделю курс противовоспалительной терапии, а затем вводят гиалуронку.
Это я к тому, что если артроскопия Вам не подходит по каким-то причинам(кстати возраст не является противопоказанием к артроскопии), то сделайте блокаду с дипроспаном, пройдите курс НПВС терапии плюс физиотерапии, а через 7-10 дней после этого всего можно ввести препарат гиалуроновой кислоты.
Но вы должны быть готовы к тому, что при разорванных менисках эффекта на долго не хватит.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Татьяна, 26 августа 2022

Клиент

Надежда,

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2022

Клиент

Надежда, здравствуйте! Прикрепила МРТ.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 27 августа 2022

Клиент

Надежда, благодарю, вы прибавили мне уверенности!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 29 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невропатия лучевова нерва

1 ответ

18 февраля 2024

Лера

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

4 ответа

10 мая 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Киста яичника

5 ответов

3 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-08-27T06:38:06+03:00

Татьяна, спасибо.
Хрящ у Вас нормальный и каких-то выраженных дегенеративных изменений нет.Поэтому оперировать мениск можно и 59 лет это не противопоказание.
Поэтому я бы на вашем месте взяла диск и поехала на консультацию в учреждение, где непосредственно у Вас занимаются и выполняют артроскопические операции на коленном суставе . И проконсультироваться там(посмотрят Вас, диск и примут решение).
А сейчас, пока решаете этот вопрос(т к это не быстро, планово) , пройдите курс противовоспалительной терапии:
-коленному суставу по возможности покой, фиксатор коленного сустава мягкого типа.
-кетопрофен 100 мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола.
-Диклофенак гель 5% местно втирать 3р в день.Можно компрессы с раствором Димексид 1р в день(если болевой синдром выражен)
-физиотерапия (ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия, ударно-волновая терапия)
Будьте здоровы!