Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сертралина на миртазапин при СРК?
11 ответовМного лет страдаю от СРК. Диагноз подтвержден неоднократно методом исключения. Боли в животе, ассоциированные с дефекацией / продвижением газов и кала по кишке, преимущественно слева. Чувство переполнения. Метеоризм. Выделение слизи даже без кала много раз в день. Дефекация...
15мг можно начать сразу, а сертралин каждые 7 дней снижать по 25мг.
Замена гипса на ортез
6 ответовПри переломе головки 4 плюсновой кости левой стопы без смещения можно через 10 дней заменить гипс на ортез?
Здравствуйте,Александр! необходимо видеть снимки до наложения гипсовой иммобилизации, РГ-в гипсе и уже от расположения костных фрагментов можно будет говорить о замене гипса на ортез. Также ,при таком переломе необходимо на 7-10 сутки делать Рг-онтроль,что бы оценить как началась консолидация,нет ли вторичного смещения костных фрагментов.И уже на очном приеме со снимками,лечащий врач решит-можно ли заменить гипс на ортез и если можно,то даст рекомендации по его выбору. будьте добры,приложите,пожалуйста,снимки,которые у Вас есть!
После операции- поставили мультифокальный хрусталик- Паноптикс- один глаз и через неделю второй- прошло три недели первого глаза и две второго- первый оперированный глаз хуже видит, чем второй, хотя на второй день после операции при осмотре зрение было единица, второй тоже...
Здравствуйте. Хуже стало зрение или нет надо определять очно на приеме у офтальмолога. Т.к это вполне могут быть ваши субъективные ощущения. Рекомендации послеоперационное дают каждому пациенту и там наверное написаны все ограничения, какие капли капать. 2 месяца посещать косметолога и красить глаза не советую, а также не стоит посещать бассейн и баню. Машину водить можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые просыпания
1 ответПосетила сомнолога, который выписал карбомезапин, финлепсин и квентиапин. После первого приема появились отеки. Прочитала что мертазопин провоцирует набор веса ( что не входит в мои планы) . Есть ли замена препаратов без побочьки? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Препаратов без побочных эффектов к сожалению не существует. Надо подбирать препараты с наилучшей переносимостью. Отеки могут быть связаны с приемом карбамазепина, может и с миртазапином. Пожалуйста обратитесь к доктору на прием.
Высокое давление178на94
4 ответамужчине 76 лет. давление 204 на100.2таблетки максанидина по о,2 не помогли,стало 178 на 94 и снова растет..10лет назад операция на сердце,замена клапана.пьёт варфорин 2,75 таблетки.Можно уколоть магния сульфат 5мг.
Добрый вечер Я бы рекомендовала дать еще 0,2 мг моксонидина, так как все таки давление немного снизилось Также, обеспечить мужчине полный покой, в положении лежа. Через час измерить давление заново. Часто измерять его не нужно, так как это вариабельный показатель и может меняться в зависимости от многих факторов
Фельдшер (!!!) в поликлинике выписал ЛЕВОФЛОКСАЦИН,посмотрела инструкцию - его назначение совершенно не соответствует моему диагнозу + ужасные противопоказания особенно для пожилых (мне 68 лет).КАк же мне лчиться? Это сделать необходимо,т.к.предстоит операция - замена ТБС
Ирина Наумовна, здравствуйте. Вы абсолютно правильно задали вопрос о целесообразности лечения данным препаратом. Левофлоксацин во-первых антибиотик, не противогрибковый препарат. Во-вторых он достаточно тяжелый. Кандидоз - это грибковое заболевание. Соответственно, лечить его надо не антибиотиками широкого спектра действия, а противогрибковыми препаратами. Терапия: 1) ФЛУКОНАЗОЛ: В первый день 400мг в сутки(насыщающая доза), в последующие дни 100-200мг в сутки 14-30 дней. 2) Пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 месяц 3) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приемами пищи 1 месяц 4) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 5) Бак Сет Форте по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней Контроль ФГДС через 1 месяц с целью решения вопроса о продлении терапии Флуконазолом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мскт
11 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте. По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
По приему препарата вирфотен
7 ответовЗдравствуйте, мужу поставлен диагноз гепатит В, долго подбирали лекарства, т. к. одновременно был обнаружен рак (лимфома). Инфекционист назначил "вирфотен". Мужу от него плохо: слабость, "мультики в голове". Есть ли замена данному препарату? Спасибо
Здравствуйте! Какая вирусная нагрузка, фиброз печени? Энтековир пробовали принимать?
Маммопластика повторная
4 ответаЗдравствуйте,2 месяца назад сделали повторную маммоп с т образной подтяжкой ,замена имплантов была ,с лева была контрактура 3 степени ,соски абсолютно на разном уровне и сама грудь разная ,пора ли бить тревогу ?
Здравствуйте. Данный срок является слишком ранним для окончательных выводов. При таком объёме вмешательства, особенно на фоне контрактуры III степени с одной стороны, асимметрия формы и уровня сосково-ареолярных комплексов в этот период возможна и не всегда свидетельствует о наличии проблемы. Отёк тканей, а также разная скорость их «усадки» и адаптации к имплантам могут приводить к визуальной асимметрии. Уточните, пожалуйста, какие именно импланты были установлены: их форма, поверхность, объём — анатомические или круглые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не чувствую ногу
3 ответаЗдравствуйте. Делали операцию замена тазобедренного сустава. Делали спинную анестезию. Прошло трое суток не чувствую ногу не шевелятся пальцы на оперированной ноге. Когда ставили инъекцию как будто током ударило. Пройдет само, или нужно беспокоиться?
Здравствуйте. Не чувствуете всю ногу? Все остальное кроме пальцев работает?