Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Есть старя травма коленного сустава. На днях дернул коленку и такое ощущение что что-то выскочило в коленке и сразу встало на место (ранее уже такое бывало). В первые минуты при ходьбе были боли в коленке, в особенности при сгибании , на следующий день уже...
Здравствуйте. 1. Наколенник нужно носить только при ходьбе? - да. При сидении снимать можно? - можно. И можно ли при статике сгибать коленку, без нагрузки? - можно, если нет боли. 2. Носить наколенник удастся, но, не все время. Варианты? Не могу представить варианты, когда наколенник носить не удастся. Нужно понимать, какие условия работы. 3. Через 1-2 месяца планирую плотно заняться лечением, время терпит? Зависит от выраженности симптомов. Общие соображения. По МРТ у Вас синдром латеральной гиперпрессии надколенника из-за врождённой дисплазии медиального мыщелка. Если не устранить латеральную гиперпрессию, то хондромаляция и другие проблемы с суставом будут прогрессировать в любом случае. Нужно делать плановую артроскопию и гиперпрессию устранять. Это не срочно, но без артроскопии не обойтись. В течение года желательно сделать. П.С. Возьмите с собой на вахту таблетки и мази НПВС.
Подвывих суставного диска.
2 ответаЗдравствуйте, во время еды (большого или твердого не было) хрустнула челюсть с левой стороны(дальше только про левую сторону) с резкой болью. Некоторое время толком не мог ничего есть только жидкое. Потом начала неметь щека и около губы. Начались болевые прострелы в глаз,...
Дисфункция ВНЧС практически всегда является следствием неправильного взаимоотношения челюстей. И как следствие возникает воспаление -артрит, а за ним и дегенеративные изменения -артроз. Для того, что бы выявить почему прикус повлиял на сустав недостаточно МРТ исследования. План ваших действий: 1. Ортодонт должен провести цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнить их с нормой. Анализ по Sato и вычислить состояние боковой вертикальной поддержки. 2. Ортодонт должен пригласить стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS. В итоге врач фиксирует ваше ЦС. 3. На основании данных МРТ, ТРГ и артикулятора вам изготавливают индивидуальную шину, либо окклюзионные несъмные накладки. 4. Ортодонт при необходимости завершает своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса. 5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы. 6. Наступает неминуемое выздоровление. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В марте месяце периодически в правом ухе стала возникать некая заложенность- ощущение будто ухо под водой, слышала свой голос и дыхание. Сразу обратилась к лор, меня обследовали. По ушам воспаление и ничего такого не было. Сделали «пароход» и массаж...
Здравствуйте Такое состояние чаще всего связано с нарушением функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку вследствие воспалительных изменений в носоглотке, нарушения анатомии полости носа (искривление перегородки носа) или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. В таких случаях проводят кт пазух носа, чтобы оценить анатомию полости носа и исключить скрытое воспаление в пазухах носа, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния устьев слуховых труб. Тимпанометрия и аудиометрия могут быть в норме, если в момент исследования ухо не было заложено, в таких случаях возможно проведение функциональной тимпанометрии (etf-тест) Для лечения дисфункции слуховой трубы применяют назальные глюкокортикоиды, например назонекс, дезринит, авамис по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача
Шишка внизу нижней челюсти
13 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста что может быть такое. Справа под нижней челюстью шарик примерно возле лимфоузла ближе к уху хрустит и перекатывается при нажатии, прям чувствую как косточка маленькая или что то продолговатое нащупывается и хрустит, при этом при открывании...
Да в любом случае было бы видно на этих обследованиях.
Здравствуйте,я ношу брекеты с июля 18 года,у меня не было больших проблем только неправильный прикус и скученность 3 фронтальных нижних зубов.Врач сказал ,что в течении года с этими проблемами справимся.Прошло полгода,я начал сомневаться в результате,так как его не...
Через друзей и знакомых ищите грамотного ортодонта с хорошими рекомендациями. Тут нужен только очный осмотр, с анализом диогностических моделей ,где видно положение зубов до лечения, анализ рентгеновских снимков суставов височнонижнечелюстных. Не видя пациента ,сказать ничего конкретного нельзя(((
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутизм у ребенка ?
36 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста , малышу год и 1 месяц . родился на 40 недели , стимуляция простином до й 10 см в итоге экс. 2 спиналки в родах. 8/9 по апгар. Из навыков : в 4 месяцев перевернулся , в 6 пополз по пластунски . Далее проходили массажи , смт по семеновой что...
Растите здоровыми!
Женщина 35 лет. В июне 2025 года был установлен имплант Osstem вместо удаленного зуба №46. В сентябре был установлен формирователь десны. Буквально через несколько дней началось жжение в десне со стороны установленной конструкции, так же появилось жжение внутренней стороны...
Здравствуйте! Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Ребенку сейчас почти 6 лет без 5месяцев ,плохо выговаривает слова через "с" "ш" "ц"; букву "р" совсем не может выговорить. В 4 года было конечно еще хуже и мы с мужеи возили ребенка к детскому...
Здравствуйте, язык имеет нормальную подвижность, поэтому проблемы с дикцией связаны не с уздечкой. Уздечку языка оперируют в том числе,если она прикрепления очень близко к десневому краю и является причиной диастемы (щель между центральными резцами), сейчас на фото тремы физиологические(челюсть растёт,а зубы размер не меняют).Прикус смотрят при сомкнутых челюстях в профиль и анфас,отодвинув щеку(при дистальном прикусе может быть наклон резцов внутрь, западение верхней губы, или расхождение их в виде веера и выпирание наружу; отсутствие смыкания передних зубов, при котором между ними образуется широкая сагиттальная щель; аномальное расположение боковых зубов, нарушение контактов между ними; Проблемы с носовым дыханием - стоит показаться детскому лору, опять же с уздечкой и прикусом не связаны(ротовое дыхание ведёт к неправильном прикусу,а не наоборот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области суставов
6 ответовДоброго времени суток Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога. Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез). После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте. 1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно. 2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой? Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки. -------------------------------- На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки. Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает. Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска. Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста. Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять. По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет. Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно). Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию. Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.