Хондромаляция коленного сустава 2-3ст, артроз 1ст — вопрос №1970193
Здравствуйте!
Есть старя травма коленного сустава. На днях дернул коленку и такое ощущение что что-то выскочило в коленке и сразу встало на место (ранее уже такое бывало). В первые минуты при ходьбе были боли в коленке, в особенности при сгибании , на следующий день уже терпимо, можно ходить и сгибать коленку несильно похрамывая. Через день еще лучше. Сделал МРТ
=============
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1, Т2, и протонной плотности, в сагиттальной, аксиальной и корональной плоскости получены изображения коленного сустава.
Суставной хрящ коленного сустава неоднородной структуры , не равномерный толщины, с субхондральным склерозом сустава неординарной структуры, не равномерной толщины, с субхондральным склерозом вдоль суставных поверхнойстей мыщелков бедренной и большейберцовой костей. Выявляются краевые костные заострения вдоль суставных поверхностей мыщелков бедренной и большеберцовой костей, мыжмыщелковых возвышений и надколенника.
Надколенник представлен 2 вариантом формы по Вибергу (Wiberg). Медиальный мыщелок бедренной кости уплощен, с расширением суставной щели пателло-феморального сустава в медиальных отделах. Соотношение длинны связки надколенника к продольному размеру коленной чашечки - 1,3 (в N до 1,2-1,5). Суставной хрящ фасеток надколенника неравномерно истончен с хондральными дефектами на всю толщину окруженный отеком костного мозга (хондромаляция).
В заднем роге медиального мениска определяются дегенеративные изменения (1-2 ст. по Stoller).
Форма латерального мениска без особенностей, интенсивность МР-сигнала от него не изменена.
Передняя и задняя крестообразные, медиальная и латеральная коллатериальные , поддерживающие надколенник связки прослеживаются отчетливо, ход волокон не нарушен, целость их сохранена.
В полости сустава, в супрапателлярной сумке определяется небольшое количество жидкостного выпота.
Заключение.
МР-признаки деформирующегося артроза правого коленного сустава 1ст, хондромаляции надколенника 2-3 ст, дисплазии медиального мыщелка бедренной кости (признаки синдромалатеральной гиперпрессии надколенника), дегенеративных изменений задрнего рога мендального мениска (1-2 ст по Stoller), синовита коленного сустава.
==============
Доктор назначил наколенник, НВПС 7 дней. При пальпации сустава боли нет, чашечка на одном колене более подвижна чем на втором. Без наколенника на данный момент ходить могу, при ходьбе боли нет, но при сгибании пощелкивает коленка. Возможно, коленка немного отекшая. Через 4-5 недель разовое введение в сустав какого-то укола для смазки.
Вопросы:
1. Наколенник нужно носить только при ходьбе? При статике, например, сидении снимать можно? И можно ли при статике сгибать коленку, без нагрузки?
2. Через неделю нужно ехать на вахту на 3 недели, там носить наколенник удастся, но, не все время. Варианты?
Через 1-2 месяца планирую плотно заняться лечением, время терпит?
Спасибо!
Возраст: 38
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!