Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий витамин Д, гипотиреоз после Райт
19 ответовЗдравствуйте! На днях сдавала анализы , по результатам оказалось , что витамин Д низкий и ферритин как я понимаю низковат. Из симптомов беспокоит : два года уже выпадают волосы сильно очень , постоянная слабость , болит все тело как будто суставы , кожа очень сухая и...
Рада была помочь Будьте здоровы ?
Высокий д-димер
2 ответавопрос по анализам Сдавала по направлению гинеколога, т к с моим швом на матке страшно забеременеть(очень тонкий) уже есть 4ро детей(2 КС 2017 год и 2021) , назначили ОК. Но из-за того , что варикоз , в малом тазу, назначили анализы и в них меня напрягает д-диммер(я так...
Галина, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, дислипидемия. Учитывая беспокоящие вас мигрени, вам необходимо с гинекологом обсудить какие именно КОК согласно критериям приемлемости вам можно применять (не все), а также обратиться к неврологу для подбора тактики терапии мигрени.
Беременность 35 недель. В семейном анамнезе - аневризма головного мозга у матери (49 лет) и инфаркт миокарда у отца (49 лет). Ранее направляли к гематологу, поставили риски ВТЭО - 0 и направили сдать два гена F2 и F5, оба результата G/G. На этом к вопросу более не...
Здравствуйте, Юлия! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Поэтому лишние полиморфизмы сдавать не требуется. По вводным данным FV и FII в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар С учётом отягощенной наследственности для исключения антифосфолипидного синдрома сдаются все беременности волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки на ногах, варикоз?
23 ответаДобрый вечер. Очень пугает ситуация с синяками на ногах (прилагаю фото). 12.03. попала с грудным ребёнком в больницу. Сильный стресс + ребёнок все время на руках. 4 дня в больнице очень нагрузили ноги, спину + спала в сключенном положении или лежала с ребёнком (на спине,...
Здравствуйте. По фото, данных за тромбоз нет. Синяки, судя по цвету, получены в разное время. Сейчас наносите Трокрерутин гель. Планово необходимо сдать полный анализ крови, соэ и коагулограмму.
Добрый день! Нахожусь на таргетной терапии (Кризотиниб) третий год. Сделала фгдс, обнаружен гастрит с хеликобактер. Гастроэнтеролог назначил лечение естественно антибиотиками. Сделала анализ на дисбактериоз, выявлены нарушения. Мучаюсь с циститом, в октябре прошлого года...
Здравствуйте Что касается хеликобактера - важно доказать активную инфекцию Это можно выполнить двумя способами: - антиген кала - дыхательный тест Если он доказанно есть - то эрадикацию антибиотиками проводят под руководством гастроэнтеролога С циститом дело обстоит так, что в обязательном порядке выполняют бак посев мочи - и лечат бактериальную инфекцию (если она вообще есть!!) строго по результатам посева Ни эрадикация НР, ни лечение цистита не противоречит текущей таргетной терапии рака легкого Кризотинибом
Повышен волчаночный антикоагулянт
6 ответовЗдравствуйте, у меня беременность 10 нед после эко( из препаратов принимаю клексан 0,4, прогинова по полталетки с утра, утрожестан 200 3 раза, дюфастон 1т 3 раза, йодомарин 200, витамин д, магний в6 форте) При постановке на учет врач сказала обследоваться на афс, сдала на...
Здравствуйте, Ольга, не вижу показаний для назначения метипреда сейчас Волчаночный антикоагулянт может повышаться в норме при беременности Необходим его контроль в динамике через 6-12 недель Клексан продолжите ставить, какой у вас вес? Антитела к ХГч вы не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты мне показаны?
5 ответовЗдравствуйте. РМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. --------------- Лечат как тройной негативный ------------------ Прокапали 4 красных химии, назначили 12...
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут. Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Синдром Жильбера UGT1А1 6TA/7TA Обнаружен генотип с дополнительной динуклеотидной вставкой (ТА) в гетерозиготной форме. UGT1A1 (c.862-6799_862-6786(TA)n) – UPD- глюкозилтрансферазаI. В результате молекулярно-генетического исследования был проанализирован ген UGT1A1,...
Здравствуйте! Подобная картина генетического теста, говорит лишь о возможной предрасположенности к синдрому Жильбера. Чаще всего никакой клинической картины в подобных ситуациях вообще не появляется. Синдром Жильбера и предрасположенность к нему совершенно не опасна, она не требует никакого контроля и динамического наблюдения. Рассматривается как вариант индивидуальной особенности.
ЧСС на 6-7 недели беременности
9 ответовДобрый день. Последний день месячных 3 августа, цикл 32 дня, овуляции была 20 августа. Хгч, 11 дпо - 33 13 дпо - 123 15 дпо - 342 17 дпо - 684 19 дпо - 1841 31 дпо (20.09.23) КТР 2.1 мм СБ+ ( ЧСС не измеряли, доктор сказал только начало биться) срок по узи 5.5 37 дпо...
Была рада помочь! ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно выяснилось, что у меня синдром Жильбера. По биохимическому анализу крови билирубин общий :27.4, непрямой: 19.9, прямой : 7.5. Еще фосфата щелочная всего лишь 33. По рекомендации сделала генетический тест на сж- гомозиготная мутация 7/7. А за несколько...
Здравствуйте! Их можно, только под контролем общего билирубина. Не нужно, поменьше алкоголя и всё. Если нет жалоб и сильной желтизны то не требуется