Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите какие нужно сдать анализы при следующем заключение, и какое лечение
Заключение
МР картина дисцита L2-3, L3-4, L5-S1, с наличием изменений прилежащих отделов тел L2,
L3, L4, L5, S1 позвонков преимущественно по типу отека костного мозга, а так же...
Здравствуйте.
Рекомендую консультация фтизиатра, так как есть дисцит (воспаление инфекционное межпозвоночного диска) с вовлечением в воспалительный процесс и самих позвонков.
А пока - только обезболивание, так как не выяснена точная причина дисцита - Аторика 90 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней. И миорелаксант - Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.
В сегменте L4-L5 на фоне диффузного выбухания диска, циркулярного диско-остеофического комплекса, артрозных изменений в дугоотросчатых суставов определяется:медианная экструзия диска размером 20,9×12,8×16,1 мм с подсвязочным каудальным и краниальным распространением, с...
Здравствуйте. 2 недели назад началось очередное обострение боли в пояснице. Начала привычные схемы лечения, но ничего не помогло. Пошла на МРТ, оказалось, что у меня экструзия позвонка L4L5 с миграцией. Пошла к неврологу, она прописала ещё лечение- Ксефокам уколы,...
Если развивается слабость в ноге, то лучше не экспериментировать и не затягивать с консервативным лечением. Поэтому что можно потратить время на лечение, а сила в ноге при этом может не восстановиться.
Потом то время, которое было потрачено на консервативное лечение, будет упущено и поздно проведенная операция может не принести желаемого результата. Т.е. если сильно поздно выполнить операцию, то сила в ноге уже может не восстановиться или восстанавливаться слишком долго. Поэтому лучше прооперироваться, не откладывая. Если бы слабости в ноге не было, можно было бы лечиться дальше консервативно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер .я уже писала вопрос,но не уточнила все детали .После родов были головные боли и онемения в руках и ногах .сделала мрт -МР картина латеровентрикулоассиметрии.оьразовпние паракаллезно в Пинеальной области может соответствовать липоме .желудочки расширены...
Здравствуйте!
Очевидно , Вы хотите уточнить, липома ли виновница Ваших неприятных ощущений?
Нет, невролог прав- она врожденная, явилачь случайной находкой
Задняя левосторонняя парамедиальная экструзия межпозвонкового диска L5-S1, размером до 6,6 мм суживающая межпозвонковое отверстие слева, деформирует заднюю продольную связку позвоночника и центральную стенку дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала до 12 мм....
Здравствуйте
По данным МРТ выявлена левосторонняя грыжа диска L5–S1, которая сужает межпозвонковое отверстие слева и может сдавливать нервный корешок. Именно это наиболее вероятно является причиной болей в пояснице и возможной боли, отдающей в ногу. Также имеются остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, сколиоз 1 степени и грыжи Шморля.
Размер грыжи сам по себе не является абсолютным показанием к операции. Основное значение имеют симптомы и наличие неврологических нарушений. Если нет слабости в ноге, нарушений мочеиспускания или дефекации, обычно сначала проводится консервативное лечение под наблюдением невролога.
Назначенная терапия соответствует стандартному лечению корешкового болевого синдрома. При этом эффект от габапентина развивается постепенно и может появиться через 1–2 недели после достижения лечебной дозы. Поэтому отсутствие выраженного улучшения в первые дни лечения не всегда говорит о его неэффективности.
Очная консультация нейрохирурга желательна для оценки снимков и определения дальнейшей тактики лечения. Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении слабости в ноге, онемения в области промежности, нарушении мочеиспускания или дефекации.
В целом по представленному описанию МРТ признаков экстренной нейрохирургической патологии не видно, однако дальнейшее наблюдение и лечение у невролога остаются необходимыми.
Здравствуйте, сегодня по результатам мрт обнаружили грыжу, На уровне L4-L5 определяется экструзия диска до 3,9 мм парамедианно-фораминально
влево, с признаками каудальной подсвязочной миграции до 2,9 мм, деформирующая
корешковый канал слева.
Болей сильных нет, ноющие боли ро...
Здравствуйте, по описанию МРТ грыжа не большая, данных что она сдавливает нервный корешок нет.
Показанием к оперативному лечению является выраженный болевой синдром, когда консервативное лечение не помогает несколько месяцев, нарушение функции тазовых органов, парезы(выраженая слабость в ногах).
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанной терапии прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 38 лет. На протяжении 6-7 лет болит спина, последнее время боль усилилась. Боль острая во время движения, особенно наклонов. Стало отдавать еще и в ногу. 1-2 раза в год колю Комбилипен, на какое-то время становится легче. Сделала МРТ....
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы; также описана экструзия диска без компрессии корешков и гемангиома-доброкачественное образование, которое само по себе не опасно; в подобных случаях обычно рекомендуется: контроль МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в год; при увеличении её в размерах свыше 2-х см - очная консультация нейрохирурга с диском, так как есть риск перелома тела позвонка, на котором локализуется гемангиома. При необходимости врач сделает инъекцию в тело позвонка специальным "цементирующим" раствором и позвонок перестанет разрушаться. Опишите пожалуйста боли более подробно.
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В какую ногу отдаёт? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На а пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
6.Чем купируете боли?
1,5 месяца боль в левой голени, левой ягодице - пульсирующая боль, наплывами, при наклоне острая боль. Проколола витамины В 10шт, вольтарен 10шт, таблетки медокалм. Боль не утихла. Направили на мрт. Результат мрт: на фоне диффузор протрузии медицина сублигаментарная...
Добрый день! По описанию большая грыжа L4-L5, на фоне которой стеноз позвоночного канала. Необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу для оценки снимков, возможно потребуется оперативное лечение.
Добрый день. Делала МРТ шейного отдела позвоночника 7.06.2024г. Заключение МРТ : На уровне межпозвоночного диска С5/6 определяется парацентральная левосторонняя секверстированная экструзия ( кадуальная миграция на 3 м, размеры секвестра 4*9*7 -...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Последние 2 месяца немеет рука, к ночи сильнее или после небольшой физнагрузки. Была у невролога, но он толком ничего не сказал по этому поводу. Назначил МРТ, ЭМГ и ЭМГ иголч. правой руки.
Заключение МРТ: Протрузии дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6, медианная...