Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1725529

Что вас беспокоит?

Грыжа L4 = L5

1,5 месяца боль в левой голени, левой ягодице - пульсирующая боль, наплывами, при наклоне острая боль. Проколола витамины В 10шт, вольтарен 10шт, таблетки медокалм. Боль не утихла. Направили на мрт. Результат мрт: на фоне диффузор протрузии медицина сублигаментарная экструзия L4/5 с каудальной миграцией, размерами 1,15×0,8×2,0 см, с умеренной компрессией дурального мешка, минимальный саггитальный размер позвоночника канала на уровне диска сужение- 0,8 см, просвет корешковых каналов симметричен, незначительно сужение обеих сторон. Визуализируется зона нередко выраженного отека подкожно-жировой клетчатки пояснично - крестцовой области без чётких контуров. Признаки абсолютного центрального стеноза поз канала на уровне L4 - L5 сегмента

Нет
41 год
2 Декабря 2023·Просмотров: 250·Анна

Принятый ответ

Добрый день! По описанию большая грыжа L4-L5, на фоне которой стеноз позвоночного канала. Необходимо обратиться на очный прием к нейрохирургу для оценки снимков, возможно потребуется оперативное лечение.

Дмитрий Валерьевич, благодарю. Да, нейрохирург сказал делать операцию. Но я боюсь, поэтому и спросила

Если действительно стеноз есть, то нужно устранять сдавление корешков. Одними лекарствами не удастся полностью избавиться от болей.

Принятый ответ

Добрый вечер! По данным МРТ грыжа м/ п диска, стенозирующая позвоночный канал, необходимо очно обратиться к нейрохирургу о необходимости проведения оперативного вмешательства. Сейчас для снижения болевого синдрома рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Теноксикам ( Артоксан, Тексаред) 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Спать на жёстком матрасе, дома можно лежать на апликаторе Кузнецова. При физической нагрузке корсет средней фиксации. Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте
На мои грыжа L4/5 с каудальной миграцией, размерами 1,15×0,8×2,0 см, с умеренной компрессией дурального мешка—— если медикаментозная терапия не помогает, то необходимо оперативное лечение
Необходимо очно обратиться к нейрохирургу с целью решения вопроса об оперативном вмешательстве
С целью снятия нейрогенный боли принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.