Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Пяточная шпора, схема лечения
9 ответовБолит в пятке при вставании, ходьбе и стоянии, ощущается больше во внутренней стороны стопы. Есть ощущения, как будто горят обе стопы, усталость стоп. Гвоздь в пятке как будто ощущается постоянно, во сне тяжесть ног , как свинцом в влитые, при этом сильного отёка нет,...
Увт помогает при этом
Утром была на тренировке, выполняла упражнение, в котором участвовали ноги, как фиксатор (ступнями ног фиксировалась за станок, и поднимала за счет ног и пресса все тело). Так вчера был гололед, и спустя час после тренировки вышла из дома и подскользнулась, выполнила пируэт...
Здравствуйте! Давайте так : 1. Сначала дам совет по снижению болевых ощущений: - иньекции мовалис -1 ампула 1 раз в день-3 дн 2 На больное место накладывать влажно-высыхающую повязку с растворрм димексида в разведении 1/3. ДАЛЕЕ: Если болевые ощущения будут сохраняться необходимо сделать рентген стопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии компьютерных томограмм органов грудной клетки в аксиальной проекции и данным мультипланарной реконструкции: S4 справа уменьшена в объеме за счет зоны уплотнения без просвета бронхов. Трахея не смещена, просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов...
Здравствуйте. По описанию КТ данных, указывающих на опухоль, нет. Зона уплотнения и уменьшение объёма сегмента лёгкого чаще связаны с поствоспалительными изменениями, ателектазом или пневмофиброзом после инфекции, а не с новообразованием. Отсутствие увеличенных лимфоузлов и деформации бронхов также говорит против опухоли. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение: повторное КТ через 3–6 месяцев или консультацию пульмонолога для уточнения причины и исключения хронического воспаления.
Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Трпвма была 23.12.23, операция 18.09.24 Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению...
Здравствуйте. Операция сделана хорошо. Асептический некроз виден только на КТ или МРТ. Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли.
Добрый день, уважаемые врачи! Муж 1,5 мес. назад получил травму на горных лыжах. Заключение: перелом латерального мыщелка б/берцовой кости, интрасиновиальный разрыв ПКС на уровне верхней трети, разрыв медиальной коллатеральной связки на уровне мыщелка бедренной кости,...
Здравствуйте. нормально ли, что появился этот отёк стопы, и что нога синеет? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и пальцы, конечно, будут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Сидя ложить ногу на второй стул. Такое положение будет сохраняться, пока не разрешат нагрузку на ногу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. Или это значит, что начались осложнения? - не значит. Хотя и не исключено. Лучше УЗИ вен всё-таки сделать. Нужно ли продолжать пить ксарелто? Сделайте УЗИ, потом отменяйте. Нужно ли подключить венотоники? Можно. Например, Детралекс 1000 - 1р в день. Какие ещё препараты посоветуете пропить и что предпринять? Давно пора перестать так надолго опускать ногу вниз. Сами создали проблему. Нужно не таблетки глотать, а соблюдать ортопедический режим и не допускать отёков. Кроме Детралекса, надевайте теперь компрессионное бельё под ортез, делайте лимфодренажный массаж и лежите с поднятой вверх ногой. От отёка нужно избавиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль с стопе и покраснение
4 ответаЗдравствуйте подскажите болят стопы уже 4 дня!!! Ходить не возможно .боль по всей стопе если нажимать от пальцев до пятки болит и бокам стопы но больше внешняя часть. Вчера заметила что внешняя часть левой стопы красная и горячая там как раз сильная боль первый раз такое...
Здравствуйте. Однозначного диагноза по фото не будет. Возможные причины: - Кожные заболевания (например, экзема или контактный дерматит). Если новые тапочки или обувь такая может быть реакция. - Грибковое поражение кожи. Нужно сдать соскоб. Эти проблемы нужно исключить очно у дерматолога на приёме. Если ничего этого нет, то имеем дело с подошвенным фасцитом, вследствие перегрузки. Возможности лечения весьма ограничены. В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/8h25T3STF64 - ванночки комнатной температуры с морской солью. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно прикладывать лёд, но не увлекайтесь.
Воспалился нерв
16 ответовИзредко болела и был дискомфорт в верней части стопы, после нагрузки долгой сильно разболелась верх стопы, в районе, сбоку чуть ниже внешнего сустава,и середина стопы, при ходьбе не беспокоит, но чувствуется где то боль, а если чуть поверну стопу во внутрь, адская боль,...
Здравствуйте! То что Вы описываете похоже на тендинит или фасциит - может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки или неправильной обуви. Боль может усиливаться при движении стопы и проходить в состоянии покоя. -Ограничьте физическую активность, чтобы уменьшить нагрузку на стопы. Избегайте длительных прогулок и стояния на ногах. - Носите удобную обувь с хорошей поддержкой стопы и амортизацией. Избегайте обуви на высоких каблуках или с плоской подошвой. - Применяйте лед на больную область по 15-20 минут несколько раз в день для уменьшения воспаления и боли. -консультация ортопеда и физиотерапевта сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
Мучает боль в стопе уже несколько лет , в хорошие дни болит только стопа в плохие болит вся нога начиная от ягодицы и спускаясь вниз до стопы. Основная боль локализуется от колена и ниже , боль мучает уже более 2 лет , делала МРТ стопы , голеностопа , отдела позвоночника ( в...
Если ЭНМГ чиста, нужно дифференциирова с миофасциальным синдромом при котором активные триггерные точки (болезненные мышечные уплотнения) в ягодичных, тазовых или икроножных мышцах могут давать отраженную боль в отдаленные участки, например, глубоко в стопу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 1.04.24 возрастающее воспаление плюснефаланговых суставов стопы. Работаю на ногах, занимаюсь спортом, бегаю. 3.20.24 покупаю 2 пары ортопедические стелек, чтобы уменьшить боль при долгом хождении, стоянии, не комфортно. 1.04.24 вечерняя пробежка, боли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая, жалобам и результатам обследования имеем прогрессирующий плантарный фасцит с обеих сторон с вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов стопы. Или артрит суставов с вовлечением фасции. Вы применили эффективные методики лечения без получения положительного результата. Вряд ли обычный постперегрузочный фасцит может так прогрессировать. Отсутствие отклика на процедуры и вовлечение второй стопы может говорить об общем заболевании. Нужно сдать дополнительные анализы. Только СРБ и мочевой кислоты не достаточно. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Стельки не плохие. Но сделаны не правильно. Можно в них ходить, отклеив метатарзальные подушечки. Потом нужно найти хорошего специалиста, который правильно их откорректирует. По лечению добавить без анализов особо нечего.