Сильные боли тбс после остеосинтеза вертлужной впадины — вопрос №2452384

Question

Сильные боли тбс после остеосинтеза вертлужной впадины — вопрос №2452384

Алексей

150 просмотров

18 сентября 2024

Добрый день, подскажите, сделал снимок тбс 6.09.24 г, после перенессенной травмы и перации по реконструкции вертлужной впадины. Трпвма была 23.12.23, операция 18.09.24
Интересует такой вопрос, состояние тбс, и есть ли асептический некроз или ещё какие заболевания. К сажелению в нашем городе нечего по этому поводу сказать не могут! Ссылку на скт прилагаю, загруженую на яндекс диск https://disk.yandex.ru/d/shNOQ9DIon7EYQ результаты скт от июня месяца. Сейчас присутствуют кратковременные но очень сильные боли в области паха при нагрузке на ногу. Особенно это проявляется после активного занятия лфк. Боли не постоянные, но если начались могут продлится 3-4 дня пока не проколиш нвпс.
И ещё вопрос надо ли в данном случае менять тбс?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

асептический некроз

перенессенная травма

перация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 18 сентября 2024

Клиент

Станислав, Фото прикрепил к вопросу, болит в паховой области ближе к паху, кт сделана в июле месяце, в вопросе есть ссылка на яндекс диск. И подскажите пожалуйста мог ли ангбк развится до критического состояния за 1,5-2 месяца?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 19 сентября 2024

Травматолог, Ортопед

На снимке видно кстати, что нижний полюс головки "пустой", то есть не исключено, что там АНГБК. А почему так поздно была сделана операция? И Вы ходите на костылях?

Пожаловаться

Алексей, 19 сентября 2024

Клиент

Нет, стараюсь ходить уже без опоры совсем, но очень сильно хромая. Операция проведена так поздно из за того что при установке аппарата фиксации для перевозки меня в другой город для операции была занесены инфекция и ждали когда она пройдёт после снятия этого аппарата

Пожаловаться

Алексей, 19 сентября 2024

Клиент

Просто сложилось такое мнение о ангб из за сильных периодические болях в районе паха при нагрузке. И заметил такой момент, что когда происходят эти боли(причём резкие, больше напоминающие прострелы) я не могу отвести ногу назад, при попытке сразу наступает резкая боль без нагрузки. После того как посидиш или полежиш даже минут 5, все проходит и можно какое то время идти спокойно.

Пожаловаться

Алексей, 19 сентября 2024

Клиент

Ну и естественно походка очень шаткая, очень сильно хромая, если утром стараться идти не хромая, то опять возникает резкий приступ боли!

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 20 сентября 2024

Травматолог, Ортопед

Крайне мало времени прошло от момента операции и вертлужная впадина еще не срослась. Два винта посередине конструкции уже расшатаны, если Вы не будете ходить на костылях, то вся конструкция развалится и будет беда.

Пожаловаться

Алексей, 21 сентября 2024

Клиент

Я вас понял, подскажите стоит ли сейчас делать повторный снимок мскт или в данный момент времени это ненужно?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 21 сентября 2024

Травматолог, Ортопед

Пока не надо. Просто ходите на костылях, больше лежите.

Пожаловаться

Алексей, 19 сентября 2024

Клиент

Спасибо вам большое, просто сложилось такое мнение о ангб из за сильных периодические болях в районе паха при нагрузке. И заметил такой момент, что когда происходят эти боли(причём резкие, больше напоминающие прострелы) я не могу отвести ногу назад, при попытке сразу наступает резкая боль без нагрузки. После того как посидиш или полежиш даже минут 5, все проходит и можно какое то время идти спокойно.

Пожаловаться

Алексей, 19 сентября 2024

Клиент

Ну и естественно походка очень шаткая, очень сильно хромая, если утром стараться идти не хромая, то опять возникает резкий приступ боли!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Альтернативное мнение по диагнозу асептический некроз тбс

5 ответов

23 ноября 2018

Александра, Минск

Вопрос закрыт

Асептический некроз

3 ответа

6 августа 2021

Алина

Вопрос закрыт

Асептический некроз, тазобедренного сустава , двухсторонний коксартроз.

1 ответ

27 февраля 2022

Казбек

Вопрос закрыт

Асептический некроз 2-3 стадии

4 ответа

10 июля 2022

Антон

Вопрос закрыт

Сдела рентген тбс и что то меня смутил весь снимок

1 ответ

28 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль в бедре у ребенка 6 лет

3 ответа

19 января

Инара

Вопрос закрыт

Рассекающий остеохондрит таранной кости или асептический некроз?

2 ответа

8 марта

Нэлли

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвиненко Станислав, 18 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-18T11:52:53+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 18 сентября 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Операция сделана хорошо. Асептический некроз виден только на КТ или МРТ. Сделайте фото с указанием пальцем точки максимальной боли.

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T07:13:23+03:00

Здравствуйте, операция выполнена на хорошем уровне, травматологи постарались.
Менять сустав точно ненужно, ширина суставной щели хорошая. Нужно проводить профилактику артроза. хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
АНГБ развивается годами, за 1,5-2 мес, развится не мог, разве что в случае тотального тромбоза сосудов сустава.

Гелимов Расул Маденядович, 22 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-22T15:52:43+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Признаков асептического некроза головки бедренной кости нет.
Есть признаки посттравматического коксартроза 2 ст.
В таких случаях обычно рекомендуют при болях :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!