Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста возможные диагнозы. И к какому врачу нужно обратиться
Женщина 66 лет. Жалобы: опухают запястья, плохо сжимаются пальцы, тяжело разогнуть обратно. Болят коленные суставы, тоже плохо сгибаются. Тазобедренные суставы тоже. Косточка на ноге...
Здравствуйте,
Описанные симптомы могут быть характерны для системного воспаления суставов. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследования:
✎ бх кровь (ревматоидный фактор, срб, асло, мочевая кислота, антинуклеарные антитела, аццп)
✎ рентген кистей
С последующим очным осмотром реваюматолога.
Для облегчения состояния, до приема специалиста обычно рекомендуют:
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ Компресс на ночь:
Смешать в посуде:
-15 мл Димексида
-1 амп. Новокаина
-1 амп. Дексаметазона
-15 мл воды.
Пропитать марлю, наложить, укрыть плёнкой и утеплить шарфом на 40 минут. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
Более специфическое лечение назначается после до обследования и постановки точного диагноза
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Добрый вечер! Переболел недавно ковидом и вот недавно стали сильно болеть суставы,подагра у меня.В последнее время давненько так суставы не болели,а здесь и в запястьях и в ногах отеки и покраснения.Кетонал делаю легче становится,бывает и таблетки ещё пью нпвс....
Здравствуйте. Дополнительно необходимо пройти рентгенографию суставов, где локализуется боль, обратиться на очный осмотр ревматолога, для исключения ревматоидного артрита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Применение парацетамола не противопоказано при онкологических заболеваниях.
Принимаете в соответствии с инструкцией к лекарственному препарату. Такие симптомы могут сохраняться в течении 10 дней после проведённого лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анализе крови повышено СОЭ, что может быть при болях в суставах, а так же может быть следствием ОРВИ. В последнее время не отмечали температуру? Проявления ОРВИ?
Здравствуйте!
1.На первый план выходит сейчас снижение функции почек. Рассчитала скорость клубочковой фильтрации в почках,она оказалась равна 13 мл/мин/м2. Это соответствует терминальной последней стадии почечной недостаточности и требует обязательного наблюдения у нефролога по месту жительства/в диализном центре. В таких случаях ограничивают белок пищи максимально до 0,3 гр/кг массы тела,вводят препараты его заменяющие ( кетостерил). А так же контролируют цифры давления,выделение мочи,отеки.
Отслеживают лабораторно уровень креатинина/мочевины/калия/альбумина в крови каждые 2 недели.
Давление какое? Отеки есть? Мочи сколько выделяет? Есть ли тошнота? Боли в животе? Узи почек делали? Анализ мочи сдавали ?
Касаемо суставного синдрома. С целью до обследования рекомендуют выполнение узи кистей рук и специфические антитела к ревматоидному артриту : АССР,антитела к виментину. А так же СРБ,ОАК и соэ «свежие».
Обезболивающие и противовоспалительные препараты на такой стадии противопоказаны. С целью снижения боли и воспаления могут назначить гормоны ( преднизолон). А уже после дообследования возможно будет более точно делать выводы о диагнозе и лечении.
Как давно вообще стали беспокоить суставы ? Псориаза нет?
Здравствуйте! Анамнез заболевания следующий . В 20 лет стали хрустеть, щелкать трещать все суставы( особенно позвоночник) , но без боли после сильного похудения . Врач прописал хондропротектор. Пила Артру. Осенью и весной , болели тазобедренный и плечевой сустав . Мазала...
Здравствуйте, Мадина.
Полиартроз - тяжёлое дегенеративное заболевание, причины которого до настоящего времени не ясны.
Полиартроз в молодом возрасте встречается редко. Поэтому рекомендуют консультацию в НИИ ревматологии Насоновой в Москве (Федеральный центр) для окончательного исключения ревматологических причин проблемы.
При окончательном подтверждении полиартроза - лечащий врач ортопед.
1. могут ли сразу ухудшаться и дать вовлечены все суставы ?
Обычно полиартроз развивается медленно. У Вас быстрый прогресс. Это не характерно для полиартроза.
При полиартрозе могут быть вовлечено большинство суставов.
2. Какая может быть причина таких изменений ?
Причины до конца не выяснены. Пока рассматривают только предрасполагающие факторы.
Вы их сами в шапке вопроса перечислили - малоподвижный образ жизни, дефицит витамина Д, лишний вес.
3. Какие рекомендации мне показаны ?
В последнее время появились работы по лечению полиартроза ингибиторами протеаз крови.
Это такие препараты, как Трасилол, Гордокс и др. Их можно назначать только очно.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры.
Конкретный курс физиопроцедур расписывать смысла нет. Здесь поможет врач-физиотерапевт, исходя из того, на какой сустав применять, как чередовать процедуры, чтобы несколько суставов задействовать.
4. Какие пройти ещё обследования?
Напишите в НИИ Насоновой и получите заочную консультацию
https://rheumatolog.su/patients/Remote-and-online-consultations/
Скорее всего, Вам порекомендуют нужные анализы и вместе с ними вызовут на очный осмотр.
Мы начнём лечить полиартроз после окончательного исключения ревматологических причин заболевания.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,подскажите пожалуста нужноли отменять припарат,я пью серенату 50 мг.десятый день уменя рвота болят все суставы прям выкручивает болят мышщы тела все,горит и болит спина,тремор сил нет терпеть пробовала и другие антидепресанты таже реакция организма боль в теле и...
Здравствуйте, при таких побочных эффектах серенату нужно отменить и обратиться на прием к лечащему врачу, сообщить о нежелательной реакции на препарат со стороны организма, вам должны заменить лечение. Если ваш доктор не хочет менять лечение несмотря на выраженные побочные эффекты, думаю есть смысл обратиться на прием к другому специалисту.