Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи! В начале сентября произошла трагедия и я получила множественные травмы , одна из которых - серьезный перелом двух костей левой голени со смещением. Дословно из выписки: Открытый 1А оскольчатый перелом диафизов обеих костей левой голени в в/3...
Уверенность - это хорошо, но снимки должны быть на руках. Важна не уверенность, а особенности перелома и операции. Вопрос первый: Можно ли в данный момент, с момента операции прошла неделя, двигать ногой, чуть сгибать её , когда снимаю отрез, ложиться на бочок, тем самым меняя положение ноги? Можно разрабатывать голеностоп. Коленный сустав пока рано разрабатывать. Нельзя. Ложиться на бок в ортезе можно, подкладывайте подушки, боли быть не должно. Вопрос второй : сколько я должна ходить на костылях в день , по времени плюс минус, чтобы не допустить регресс в опорно-двигательном аппарате, что нельзя ни в коем случае делать, чтобы не нарушить срастание костей? Ходить на костылях можно и нужно. На ногу опираться нельзя совсем. Режимов ходьбы нет, потому что у каждого свои физические возможности. Ориентируйтесь на здравый смысл, чтобы ноги и руки от перегрузки не дрожали и чтобы не упали. Нормально ли , что почти нет чувствительности тыльной стороны ступни и места , где был разрез ? В области послеоперационного шва - это нормально. Были перерезаны мелкие веточки нервов. Со временем прорастут и чувствительность восстановится. Со стопой - не нормально. Пусть невролог посмотрит. Вопрос третий: можно ли возвращаться к тренировкам в зале , когда пройдёт восстановление, но будучи еще с пластиной в ноге? Пластина в ноге не является противопоказанием к занятиям спортом. На этот счёт можете быть спокойной. Пластину рекомендовано удалять примерно через год после установки.
Большие плотные прыщи на колене
5 ответовДобрый день, у ребенка (1 год) появились вот такие плотные прыщи на колене, и еще в некоторых местах. Локализация только на ногах. Начали принимать препарат железа Тотема из-за пониженного гемоглобина. Плюс я ему чуть больше еды стала давать. Ничего супер нового, но просто...
Анастасия, я поняла ! Сейчас по фото похоже на вирусные высыпания -Они могут возникать во время или после перенесенной вирусной инфекции -Иногда сыпь бывает единственным проявлением -Проходить может даже без лечения в течение 1-2 х недель , реже до месяца -Рекомендую -наружно бальзам Цикапласт В 5 от Ля рош или крем Неотанин утром и вечером -7-10 дней -Если есть зуд продолжить Зиртек в возрастной дозировке -7 дней Если зуда нет -не давайте ! -Ограничить контакт с водой( купаться недолго) -Носочки хлопковые,босиком пока не ходить -Для уточнения диагноза рекомендую очный осмотр педиатра или дерматолога -С утра натощак сдать клинический анализ крови
Боли в колене
13 ответовЗдравствуйте! Ранее уже задавал вопрос на этом сайте.. Маме 73 года. 1.5 года назад было падение на колено. Примерно 4 месяца было больно опираться на колено. Ходить при этом было не больно. Далее боль прошла, к врачам не обращалась. Пару дней назад боль снова появилась,...
Здравствуйте! - Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл нам вводить внутрисуставные препараты, если сейчас, на 5-й день, существенное улучшение состояния? - Внутрисуставные инъекции (блокады с Дипроспаном, уколы гиалуроновой кислоты и так далее) применяются при неэффективности консервативных методов лечения. В Вашем случае важно завершить полный курс лечения, который сейчас проходите. Если боль после этого не вернётся, то никакой необходимости в инъекциях в сустав нет. - Не может ли в дальнейшем возникнуть зависимость от данных препаратов и необходимость подкалывать их постоянно? - зависимостью это назвать нельзя. Просто некоторым людям легче ставить дорогие уколы в сустав, чем заниматься лечебной физкультурой. - И по поводу операции сомневаемся в необходимости (доктор не настаивал, сказал, как возможный вариант) - по результатам МРТ показаний к оперативному вмешательству не вижу. Если выполнять операцию, то с какой-то целью. Цели нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовМама, 72 года. Гонартроз 2-3 степени. С пятницы сильные боли в левой ноге под коленом, отека сильного нет, красноты тоже. В покое (сидя, лежа, стоя) не болит, при движении резкая боль под коленом (прострелы как током). Выполнен рентген и МРТ коленного сустава. Есть ли...
▪️ Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора ▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке ▪️ Какие остались вопросы?
У меня ожирение, с которым я активно борюсь, последние 3 месяца я ходила по 10к шагов. ИМТ в данный момент 50.2. На прошлых выходных я перестаралась с ходьбой, т.к. раньше не было проблем, не думала, что что-то пойдет не так: 2 дня подряд ходила более чем по 20к. В...
Здравствуйте. По описанию случая логично предположить посттравматический синовит суставов. Но так же не исключаются повреждения внутрисуставных структур. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Если боли не сильные, можно обойтись только местными средствами. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. С такой ИМТ длительная ходьба не рекомендуется. Из физической активности выбирают плавание. Иначе суставы нижних конечностей такой нагрузки могут не выдержать.
Жидкость в колене
13 ответовГде то около 1,5 года назад, накопилась жидкость в колене( я падала на лестнице, но коленками не билась и накопилась жидкость спустя месяц что ли спустя , не знаю может это как то тоже связано ), Не могла ходить, особенно садится и выходить из машины было трудно, выкачали...
Добрый день! Откаченную синовиальную жидкость отправляли на анализ? Покажите на фото как выглядит колено. Другие суставы не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 июня была операция остеосинтез бедра. Через месяц из шва начала выделяться жидкость. Бедро отёкшее, болит. Ниже колена болит голень. Ещё не наступаю а только приставляю ногу. Боль отдаёт в пах.Что делать?
Доьрый день. Необходимо срочно обратиться к оперирующему вас хирургу (травматологу) или к травматологу в поликлинику, т.к. могут возникнуть поздние осложнения.
Остеосинтез
12 ответовЗдравствуйте, вчера прошёл контрольный рентген плечевого сустава, по прошествии 4 месяцев с момента операции. И врач травматолог сказала что всё хорошо срослось, но меня напрягло что она сказала, что пластину снимать пока рано по причине лизиса. И сказала что это ничего...
Добрый день. Металлоконструкции подлежат удалению через год - полтора. О лизисе костной ткани без снимков говорить невозможно, подгрузите.
Боль в правом колене.
2 ответаБолит правое колено. Ощущение как будто там катается шарик. Отдает в голеностоп и в бедро
Здравствуйте. На МРТ выявили смещение надколенника кнаружи (латерализация). Скорее всего, это врождённая особенность, поскольку все связки-удерживатели надколенника не повреждены. Смещение надколенника кнаружи при физ нагрузках может приводить к ущемлению (импиджмент) жирового тела Гоффа между надколенником и бедренной костью. Такое состояние называют болезнью Гоффа. На фоне ущемления эирового тела в суставе есть воспаление (выпот=синовит). Пока нет эпизодов блока сустава можно лечить консервативно. Если сустав начнёт блокироваться, уже без артроскопии обойтись не получится. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3-4 недели. - Нурофен в возрастной дозировке курсом. - Диклак гель - Фонофорез с гидрокортизоном - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные взрослые. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом коленном суставе
7 ответовДобрый день! У мужа при хотьбе редкий дискомфорт в левом колене. В прошлом конькобежный спорт. Операций не было. В феврале было растяжение, разрыв и перенапряжение (наружной) (внутренней) боковой связки. Прошу рекомендовать тактику лечения. (МРТ коленки приложен)
Операция плановая. Без нее не умирают. Можно жить обычной жизнью, если боли нет. Плавать можно. Бег ускорит дегенерацию мениска.