Что вас беспокоит?
Боль в коленях после нагрузки (впервые)
У меня ожирение, с которым я активно борюсь, последние 3 месяца я ходила по 10к шагов. ИМТ в данный момент 50.2. На прошлых выходных я перестаралась с ходьбой, т.к. раньше не было проблем, не думала, что что-то пойдет не так: 2 дня подряд ходила более чем по 20к. В результате на следующий день почувствовала небольшую боль в правом колене при ходьбе. Я снизила активность, но не смогла совсем не ходить. Из-за перераспределения нагрузки (видимо), т.к. я щадила правую ногу, на следующий день заболело левое колено. История повторилась ещё раз - сегодня не болит левое, но болит правое 😅 причем боль появилась в покое. Отмечу, что боль совсем не сильная, никаких других симптомов нет. Это опасно, мне бежать к ортопеду? Что сейчас делать, как много можно двигаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию случая логично предположить посттравматический синовит суставов.
Но так же не исключаются повреждения внутрисуставных структур.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Если боли не сильные, можно обойтись только местными средствами.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. С такой ИМТ длительная ходьба не рекомендуется. Из физической активности выбирают плавание.
Иначе суставы нижних конечностей такой нагрузки могут не выдержать.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина !
Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину то скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий или связок в области коленного сустава Отсюда боль
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-использование индивидуальных ортопедических стелек
При сохранении болевого синдрома более 1 месяца желательно выполнить МРТ
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 1 Августа 20215 ответов
- 16 Января 20225 ответов