Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо себя чувствую, даже не могу обьяснить. Давление норма. Постоянная усталость,апатия, набор веса(питание не меняла) встала уже устала,тревожность высокая. Периодические ноющие боли в животе, с питанием не связано. Гинеколог норма,узи ОБП норма. 2 недели прострелило...
Добрый день! На фоне приема НПВС, сильного стресса начались боли в желудке, в том числе ночные. На гастроскопии определили язву и эрозии. Язву диагностировали впервые, ранее ещё с детства был хронический гастрит. Определили Хеликобактер резко положительный, год назад...
Доброе утро!
По данным гистологического исследования не выявлено признаков опухолевого роста
Гистологическое заключение в пользу язвенного дефекта без признаков рака желудка
Для лечения язвенной болезни рекомендуется консультация гастроэнтеролога
У бабушки 76 лет болят голеностопные суставы, в ноябре 2023 года делали МРТ и консультировались с ортопедом (прикрепила результаты). Рекомендовано им было ввести гиалуроновую кислоту – выполнили, так же кололи Афлутоп. Периодически бабушка пьет обезболивающие (НПВС) при...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
МРТ от ноября прошлого года даёт весьма приблизительное представление о текущем состоянии сустава.
МРТ нужно обновить.
Рекомендовано
Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Целесообразно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Показано ограничение нагрузки и ношение ортеза.
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
Помогут суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После нпвс фгдс нашли антаральный гастрит. Хеликобактера нет, кровь в норме. Два месяца пила пантопразол. Перестала пить. Чувствую себя лучше, но не всегда . Иногда весь день норм, иногда тошнит и побаливает краткосрочно. Если чуть проголодаюсь как правило. Ем теперь чуть ли...
Добрый день, уважаемые доктора!
Помогите пожалуйста! У мужа 2 месяца уже ничем не купируется приступ подагры, рассматриваем укол Дипроспан,подскажите пожалуйста, нужно ли перед уколом сделать какие-то анализы , проверить что-то или можно без них? Не навредит ли?
После...
Здравствуйте!
1.Перед инъекцией дипроспана оценивают ОАК и соэ,биохимию крови: алт,аст,мочевину,креатинин,глюкозу,мочевую кислоту,срб. Это стандартный «набор» анализов.
Как правило эта ступень лечения -последняя, если ни нпвс ни колхицин не справились. На фоне инъекции может подняться глюкоза крови и артериальное давление,важно наблюдать
2. Уратснижающую терапию начинают впервые только после полного купирования приступа!!! Под прикрытием нпвс или колхицина 2 месяца,для профилактики приступов. Перед стартом повторно оценивают уровень мочевой кислоты в крови,чтобы был ориентир. Целевой уровень -360 мкмоль/л. Дозировка препарата будет постепенно титроваться пока не достигнет этот уровень. И далее останется на постоянный прием
Здравствуйте, лечу хронические боли в спине спондилоартроз, прошла курсы нпвс, блокады, сейчас назначены уколы дона, на фоне лечения плохо сплю, утром повышается давление до 150/95, снижаю капотеном, испытываю тревожность, боль в груди в области сердца, невролог назначала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 16 лет, в апреле 2025 г. установили брекет систему. Летом, в июле начался хруст в челюсти, справа, сейчас справа и немного снизу(справа). Обратились к ортодонту, который устанавливал брекеты, выписал лекарства:Нпвс + анальгетик+миорелоксант(если есть спазм мышц)
Нпвс:...
Здравствуйте, Бэлла!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. Именно гнатолог профильный специалист по височно-нижнечелюстному-суставу. Лучше в таких случаях препапаты без мрт и заключения гнатолога не принимать. Так как некоторые из них могут не пригодиться.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Добрый день! Отцу поставили диагноз дискогенная радикулопатия s1 корешков. Боль сохраняется уже пол года. Выписывают разные виды НПВС (мелоксикам, тексаред, артоксан) миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм). Лечение не помогает, боль сохраняется отдает в правое бедро и вниз до...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере .
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут либо дулоксетин 60-120мг
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
если боль начинается с области тазобедренного сустава причина может быть в ней.
Два дня назад обострился хронический фарингит — боль в горле, насморк, температура субфебрильная. Лечусь по классике — антисептики (полоскание Хлоргексидином, спрей тантум Верде форте, капли вироксинол) и НПВС (ибупрофен). Сегодня с утра моча розового цвета, далее постоянно...
Здравствуйте! Это может быть геморрагический цистит. Рекомендуется сдать общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, Фемофлор скрин. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Если ОАМ воспалительный,то начать приём Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. А уже сейчас Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Можно добавить бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударился грудной клеткой, боль на следующий день стала нарастать, тяжело вдохнуть, простреливающая боль при движениях. Вызвал скорую, в приёмном отделении обследовали - перелома рёбер нет, но деформированы - так сказал врач. Делали УЗИ, Рентген, Кт. Прописали просто НПВС. Но...
Здравствуйте, Вячеслав!
Вас достаточно основательно обследовали.
Если переломы ребер исключены(можно приложить фото обследований) , то на фоне ушиба может также присоединяться посттравматическая межрёберная невралгия.
Возможно в вашем случае так и есть, сейчас пик болей , особенно простреливающего характера.
Тогда необходимо откорректировать лечение(можно дополнительно проконсультироваться с неврологом) помимо нпвс препаратов необходимо добавить к лечению:
-миорелаксант(например, мидокалм 150мг *2р в день до 2х недель)
-витамины группы В(например нейробион или Комбилипен)
-местно втирать нпвс средства (Индовазин, Долгит, Найз гель 2-3р в день тонким слоем)
-с обезболивающей целью использовать более сильный анальгетик Кеторол по 1т при болях(в день до 3-4х таблеток, суточная доза 40мг) .
Ушибы болят не меньше переломов(бывает и 3 и 4 недели), но контролируйте состояние в динамике, контролируйте температуру тела.Боли постепенно должны уменьшаться.
Если боли к 10дню вообще не уменьшаются , а наоборот,нарастают , появляется одышка, слабость, температура и др симптоматика , то обращайтесь для повторного обследования для исключения осложнений.
Здоровья Вам и поправляйтесь!