СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Назначены уколы дона какие успокаивающие средства при тревожном расстройстве разрешены

Здравствуйте, лечу хронические боли в спине спондилоартроз, прошла курсы нпвс, блокады, сейчас назначены уколы дона, на фоне лечения плохо сплю, утром повышается давление до 150/95, снижаю капотеном, испытываю тревожность, боль в груди в области сердца, невролог назначала фенибут, подскажите пожалуйста какие успокаивающие средства можно принимать во время уколов дона, в инструкции указано что в составе лидокаин и требуется осторожность. Ранее тревожность лечила эглонилом.

30 Июля 2020·Просмотров: 5152·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Татьяна, вероятно, побочные эффекты вызваны лидокаином. Повышалось ли артериальное давление ранее?Если есть четкая связь между приемом хондропротектора и вышеуказанными жалобами, будет обоснованным отменить препарат и перейти на другой хондропротектор (хондрогард либо алфлутоп), которые положительно зарекомендовали себя в лечении остеоартрозов. Желаю Вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, да давление повышенное, последнее время регулярно по утрам, принимаю капотен, к вечеру как правило нормализуется, возможно это не на дону, а тревожное расстройство, какие можно принимать умпокаительные, плохо сплю, в грудине давит, ничего делать не могу, чуть начинаешь шевелиться пульс учащается до 100 и выше, я не понимаю что со мной, спину лечу второй месяц перепила и переколола всяких лекарств, не знаю как быть, с чего начать.

Климактерический период уже был? Капотен не совсем подходит для ежедневного использования, лучше отдать предпочтение другим ингибиторам АПФ: эналаприл, лизиноприл в дозе 5 мг рано утром (до того как давление начинает повышаться). Хорошим противотревожным эффектом обладает Фенибут (аминофенилмасляная кислота - ноотропный препарат), 250 мг *1 раз в день. Попробуйте приостановить Дону и понаблюдать за своим состоянием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, операция по удалению матки была в ноябре 2017,климакс и до операции был и после, и сейчас случаются приливы. Давление лечила конкором 2,5мг утром было достаточно, или эналаприлом 5мг утром, но после обострения спины и начала приёма нпвс эналаприл перестал помогать и приходится принимать капотен, не пойму купила эналаприл штада а он не действует, ранее его принимала, конкор не принимала давно, попробовала пульс упал ниже 60, как отрегулировать давление не знаю, к вечеру давление 110/70, пульс снижается часто ниже 60 (есть фитнес браслет), вот приходится обходиться капотеном, но понимаю что так неправильно, как быть?

Выходите на дозу 1.25 конкора с контролем ЧСС., эналаприл замените на периндоприл либо лизиноприл в прежней дозировке, если не будет должного гипотензивного эффекта - увеличивайте дозу до 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, как их правильно начать принимать, в какое время? утром просыпаюсь как правило давление хорошее 125/80, пульс учащенный до 85-90,жду когда станет 135 /86 или 140/90, пульс часто учащенныи начинала принимать эналаприл л, но последнее время по другому, просыпаюсь примерно в 6 давление норма а потом часам к 8 резко начинает повышаться до 150,160,170 на 95,100 и поэтому принимаю капотен в зависимости от давления начинаю с 12,5 мг если плохо снижается каждый час добавляю 12,5 мг или 6 мг бывает на это уходит полдня, лекарства на меня быстро не действуют я замечаю примерно действие начинается в среднем через час, к вечеру давление бывает 110/80-70, пульс 65 - 75, фенибут принимаю после еды, когда смогу поесть, пока с давлением не справлюсь не ем, чтобы лекарства подействовали нормально. Думаю фенибута 1 таблетку мне мало, как их правильно принимать. Чем обезбаливаться при болях в спине если нпвс не помогают?

Татьяна, бисопролол пьете как только просыпаетесь, оптимально 6 утра, а Эналаприл за 1 час до начала повышения давления, т.е.часов в 8. Причину болей нужно довыяснить - возможно имеет место остеопоротические боли (дисгормоноальный остеопороз имеет место быть после удаления матки/придатков), по возможности сделать рентген денситометрию поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости+ анализ на витамин Д. Ставят ли корешковый синдром, протрузии,грыжи? Какие нпвп и каких дозах вы принимали? Наибольшей обезболивающей эффективностью обладает кеторол,кеторолак (но наименьшим противовоспалительным эффектом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, денситометрию делала год назад в норме, по мрт поясничного отдела протрузии имеются, 2 грыжи, ортопед сказал спондилоартроз, обострение с 4 июня сначала пила аркоксиа 60мг 8 дней безрезультатно, с первого дня начало скакать давление до 170, до этого давление было норма даже перестала принимать от давления лекарства месяца 4 до этого, затем пошла к неврологу назначено ксефокам уколы и кеторол уколы 5 дней и сирдалуд 2мг в день утро вечер, затем перешла на кеторол дуо 150мг 1 раз в день и сирдалуд в прежней дозировке плюс фенибут 10 дней, результата не было, пошла к ортопеду назначил уколы мовалис и мидокалм 10 дней, через 6 дней прекратила из за давления, потом было 2 блокады дипроспаном и 1 укол в позвоночник дексаметозона, сейчас делаю уколы дона через день сделала 3, назначено 12, результат средненький, больше лежу, нормально ходить трудно, только лежать, ещё имеется плечелопаточный переартрит, но больше сейчас беспокоит спина, потому что ходить нормально не могу, а тут ещё давление, и что делать?

Все НПВП в той или ино

Большинство НПВП повышают давление, к максимально безопасным относят напроксен, налгезин (напрофф), целекоксиб и ибупрофен. При длительном приеме необходим контроль функции почек, печени (АЛТ,АСТ,креатинин,мочевина) и под прикрытием Омепразола. Лечение НПВП, гормонотерапией местной (блокады) повлияли на скачки вашего АД, его можно и нужно нормализовать , усилив антигипертензивную терапию.

Из хондропротекторов максимальной доказательностью и изученностью обладают Дона, Структум, Терафлекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, получается сейчас мне нужно подобрать лекарства для стабилизации давления и продолжить уколы дона? Если давление повышается увеличивать дозировку антигипертензивных? Как грамотно совместить нолипрел с капотеном при скачках давления?

Нолипрел- комбинированный препарат, содержит индапамид и периндоприл - это базисная гипотензивная терапия (для предотвращения повышения и стабилизации АД),начните с дозировки 1.25 и 5 (делите напополам) в утреннее время.А капотен хорош для быстого снижения АД, когда скачок уже случился и должен храниться " про запас"- после стабилизации цифр не следует принимать его каждый день. Через пару дней после стабилизации АД на нолипреле - возобновите Дону в/м, после переходите на пероральные формы (порошок или таблетки Дона ) курсом до 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Кристина, если нолипрел не подойдёт можно вернуться на эналаприл, если да то какого производителя эналаприл лучше?

Принятый ответ

эффективен и российский, и словенский, разницы я не вижу.

Здравствуйте, можно принимать атаракс 1 таб 3 раща в день, он будет убирать тревожность, а так как этот препарат имеет седативный эффект, то давление не б КПП дет часто повышаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, у меня есть грандаксин, можно мне его принимать? Или лучше атаракс и как он совместим с нпвс и доной, как правильно принимать

Грандаксин можете принимать, по таблетке на ночь, можно затем увеличивать дозу. Он совместим с остальными препаратами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, раньше я по нимала от тревожности эглонил 50мг на ночь, год не принимала, какой препарат на ваш взгляд в моем случае лучше грандаксин фенибут или попробовать вернуться к эглонилу, как совместимость с доной и нпвс, избежать побочек

Принятый ответ

Лучше эглонил, он полегче. Всё эти препараты совместимы.

Здравствуйте! Дона вполне совместим с фенибутом, который Вам выписал невролог. Поэтому можно оставить его приём. Препарат обладает противотревожным эффектом, улучшает общее самочувствие.
Также можно добавить Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки - препарат с мягким седативным эффектом, укрепляет нервную систему.
АД впервые стало повышаться? Ранее ставили гипертонию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, да с давлением приходилось бороться и раньше, сколько можно принимать в день фенибут, можно ли его на ночь, может лучше вместо него эглонил что лучше сочетается с доной и вообще с нпвс (раньше его принимала 50мг на ночь около года), можно ли магне в6 при раке?

Фенибут можно принимать на ночь 1 т 250 мг. Эглонил совместим с Доной, но в целом можно попробовать начать с более «легких» седативных препаратов.
Магне В6 можно принимать без опасений, поскольку он никак не влияет на онкологию.
По поводу давления - нужно контролировать 3 раза в сутки, полученные цифры записывать в дневник АД в течение 2-х недель и с результатами подойти на приём к терапевту или кардиологу, для назначения антигипертензивных препаратов на постоянной приём при необходимости, а также дополнительных обследований: ЭКГ, УЗИ Сердца, УЗИ органов брюшной полости, развёрнутой биохимии крови, липидного профиля, общего анализа крови и мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, походила обследование в декабре у кардиолога :артериальная гипертензия лёгкой степени, риск ССО низкий, уровень суммарно го СС риска по шкале SCORE - 0,86%,низкий. Дислипидимия в анамнезе (до 6,2 ммоль /л). НЦД по кардиальному типу. Узи брюшной полости в феврале, по раку прохожу регулярно, холецистопанкреатит, гастрит имеется, был песочек в желчном, лечила урсосаном с год. Какие анализы крови (данные) важны в моем случае? Стараюсь контролировать ггтп, алт, аст, щ. Фосфотазу.

Принятый ответ

По анализам с учетом дислипидемии - контроль липидограммы (ХСТ, ЛПВП, ЛПНП, ТГ), развёрнутой биохимии крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин).
Ежегодно проходить ЭКГ, ФЛГ органов грудной клетки, УЗИ сердца, почек, органов брюшной полости.
При наличии жалоб - все обследования по требованию.
Попробуйте рассмотреть приём Лозапа 25 мг утром, при необходимости увеличить дозировку препарата вдвое до 50 мг. Оцените динамику цифр давления на данном препарате.
Диета с ограничением жирной пищи, мучного и сладкого в рационе. Посмотрите «средиземноморский тип диеты» более подробно в интернете, а также продукты со скрытой солью, которые требуется также исключить либо уменьшить в потреблении.

Здравствуйте! Для снижения артериального давления вам нужен препарат для постоянного применения, который действует длительно, что препятствует развитию скачков артериального давления. Рекомендую препарат Нолипрел А Форте, он содержит5 мг периндоприла и 1,25 мг индапамида, действует длительно, эффективно снижая артериальное давление, принимать в самом начале повышения артериального давления утром. Дона и другие хондропротекторы могут повышать артериальное давление, после курса лечения давление также немного снизится.

Для устранения чувства тревоги и для лечения бессонницы эффективен препарат Атаракс принимать 12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, как правильно принимать нолипрел и нпвс, можно ли их одновременно, все вместе с атараксом в том числе, как лучше принимать нолипрел до нексиум или после, в общем какие лекарства принимать в первую очередь а какие во вторую, чтобы меньше побочек, как отличить побочный эффект от новых признаков болезни

Принятый ответ

При приеме препарата Нолипрел А форте ориентируйтесь на начало повышения артериального давления. Нексиум принимается до еды , то есть его вы принимаете в том режиме, в котором вам назначил лечащий врач, как и остальные препараты. По действию они совместимы друг с другом.

Добрый день. Лучше, если конкретный препарат, дозировку и схему приема назначит все-таки очно психотерапевт. А в целом, и эглонил, и фенибут можно вместе с вашими препаратами, но нужно постоянно отслеживать самочувствие, и не пренебрегать психотерапией. У вас, скорее всего, повышенная тревожность и панические атаки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.