Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
1 ответРазовое повышение температуры до 38 градусов с болями в животе. с интервалом месяц, при повторном повышении температуры до 38 , рвота, Боли в эпигастрии и как бы в обе стороны от желудка. Урчание в животе. Педиатр ротовирусная инфекция.. Задержка стула на 3 дня.....
Добрый день! Начните с УЗИ органов брюшной полости, общего анализа крови, кал на дисбактериоза и его же на гельминты
Панкреатит или онкология
14 ответовПримерно с марта начались проблемы с ЖКТ, сначала были боли в правом подреберье и внизу живота, преимущественно через час или два после еды и могли длиться несколько часов. Также было вздутие и метеоризм. Стул был светлым и несформированным, но наблюдались запоры, а не...
Снижение массы тела может быть обусловлено нарушением усвоения питательных веществ из пищи. Это состояние называется мальабсорбцией. Несмотря на приём креона ,ферментов всё ещё недостаточно. У гастроэнтеролога нужно уточнить, стоит ли увеличить дозу креона ( я бы добавила до 40000 единиц на основной приём пищи вместо 25000) . И в целом, возможно, пересмотреть терапию , если нет эффекта. Онкомаркёры не специфичны в первичной диагностики онкологических заболеваний. Повышение незначительное. Такие цифры характерны для течения хронического панкреатита, холестаза, воспаления в кишечнике и любых других доброкачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Все факторы, которые Вас беспокоят, можно объяснить сложными механизмами, связанными с патогенезом гастроэнтерологической патологии. Например, повышение АЛТ может быть связано с жировой дистрофией печени, которая развивается из-за нарушения обмена жиров при мальабсорбции; также это может быть связано с синдромом Жильбера, тем более если периодически бывает застой желчи. Гипогликемия возникает при избытке инсулина, у Вас наоборот снижение. Но чтобы оценить достоверно уровень инсулина (есть ли в этом необходимость ?),нужно контролировать его неоднократно. Чтобы исключить значимые колебания уровня глюкозы в течение нескольких дней нужно контролировать сахар крови натощак, после приёма пищи , оценивать изменения в зависимости от времени, которое прошло после приёма пищи. С этим вопросом лучше обратиться к эндокринологу. Обычно достаточно анализа на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.
Здравствуйте, сейчас беременна 30 недель с плодом все хорошо, ктг хороший узи хорошие. Перед беременностью удалили желчный и камни сижу на диете стол 5. С начала беременности поставили гсд так как показатель из за съеденного банана показал 6.72 пересдала показал 5.0. В...
Анастасия здравствуйте! Не переживайте и не расстраивайтесь Нужно еще немного потерпеть Соблюдать диету Постараться чтобы за неделю не было больше 2 повышение уровня гликемии натощак или после еды В принципе цифры у вас хорошие Немного усилий и постараться составить меню Больше свежих овощей и зелени к мясу или рыба и немного гарнира ( крупы со сложными углеводами ) И цифры гликемии будут хорошие После 20.00 варенец ряженка 2,5% простокваша Обязательно принимайте омега 3 Витамины Йод 150 200 мкг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна ваша консультация по состоянию моего кота (9 лет 7 месяцев). Прилагаю два протокола обследования: от 15.03.2025 и 19.04.2025. Ниже краткое описание клинической картины и динамики. Анамнез: • Хроническая рвота и эпизоды диареи в течение нескольких лет....
Здравствуйте! Увеличенная и гипоэхогенная поджелудочная железа на УЗИ может указывать на панкреатит. Но для подтверждения диагноза нужен анализ крови на панкреатическую липазу. Сладж в желчном пузыре, расширенный проток и утолщенная стенка желчного пузыря также указывают на воспаление желчного пузыря (холецистит) или обструкцию желчных протоков. Увеличенные лимфоузлы могут быть реакцией на воспалительный процесс в кишечнике или других органах Учитывая клиническую картину и результаты обследований, назначение Байкокса, Адвоката и Милпразона обоснованы для устранения паразитарной инвазии. Преднизолон может помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние кота. Но преднизолон имеет побочные эффекты, такие как увеличение жажды и аппетита, учащенное мочеиспускание.Длительное применение стероидов может привести к развитию сахарного диабета Можно рассмотреть диету с ограниченным количеством ингредиентов, пробиотики, пребиотики. Локальные утолщения и нарушенная слоистость кишечника могут быть признаком как воспалительного процесса, так и новообразования. Для дифференциальной диагностики необходима биопсия. Учитывая хроническую рвоту и диарею, потерю веса, изменения в кишечнике и селезёнке, а также увеличенные лимфоузлы, лапаротомия может быть оправдана для установления точного диагноза и исключения или подтверждения неоплазии. Если состояние кота стабильное и позволяет, можно рассмотреть менее инвазивные методы диагностики, такие как эндоскопия с биопсией кишечника,но эндоскопия не может оценить состояние селезёнки ,лимфоузлов. Рекомендуется сдать анализ крови на витамин B12 и фолиевую кислоту для оценки функции кишечника
Мужчина,62 года,хронический панкеатит.2 дня была боль в пояснице,потом локализовалась в правое подреберье, поднялась температура.После проведенного вчера вечером КТ врачи ставят диагноз острый панкреатит с небольшым острым некротическим образованием головки поджелудочной...
Здравствуйте! Всё зависит от того, как поведет себя очаг воспаления и выдержат ли другие органы. Пока по КТ у вашего отца отек поджелудочной железы, сумки и клетчатки вокруг железы и инфицированная(по предположению) псевдокиста в головке 1,5 см, что меньше головки . Надо надеяться, что панкреатический проток проходим. По крайней мере, его расширение или обструкцию отрицают. Это хороший прогностический признак. В 75-65% таких случаев удается вылечить острый панкреатит консервативно и сохранить жизнь. Лечат вашего папу правильно. Будут следить за динамикой очага. В остром периоде операций в случаях без обструкции не делают, т.к они чреваты ещё большим инфицированием. Вопрос об операции может стоять позже 10 дней-2-х недель, если киста будет разрастаться, появятся другие очаги в бр. полости и т.п. осложнения. Но КТ будут повторять, так что это дело будущего. Попробуйте задать ваши вопросы хирургам. Можно сохранять осторожный оптимизм.
Панкреатит. симптомы не проходят
6 ответовДобрый день! 2 месяца назад появилась боль в районе желудка,отрыжка,подташнивание и метеоризм. Сделала гастроскопию, поставили эритематозную гастродуоденопатию. Лечение-эманера 2р/д, тримедат 2р/д, креон. Всё это принимала в течение 1 месяца. Лучше не стало. Пошла к другому...
Здравствуйте. По обследованиям есть данные зха патологию поджелудочной железы (по УЗИ,копрограмме,жалобам). Для уточнения характера патологии - МРТ или КТ с контрастированием ОБП, кал на панкреатическую эластазу. На данный момент,для купирования болей, даларгин 2мг вв или вм 5дней, ксефокам 8мг\сут 3-5дней,нексиум 20мг\сут 10-14дней, метеоспазмил 1т 3р\сут до еды 14д. При неэффективности - госпитализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Весной этого года по симптомам тяжести и налету языка поставили панкреатит. По узи т анализам данных за него не было. Позже обследовалась платно, выявили хелик на фоне которого появился гастрит, заброс желчи. Хелик вылечила. Сейчас периодически беспокоит дискомфорт слева под...
Арина, добрый день. По результатам ЭГДС выявлено поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, забросы желчи в желудок. В левом подреберье находятся петли кишечника. Дискомфорт, тяжесть, нарушение стула, отрыжка - могут возникать на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (обильный рост бактерий в тонком кишечнике), на фоне Функционального расстройства работы кишечника(нарушение моторики и чувствительности). По описанию данных за панкреатит нет. В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы: 1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Уточните, пожалуйста, стул сколько раз в день и какой консистенции? Есть ли вздутие живота?
Хронический панкреатит и холецистит.
14 ответовДоброе утро. Помогите пожалуйста разобраться. Диагноз калькулёзный холецистит терапевт поставил в 2018 году. На узи был один до 5 мм конкремент. На протяжении этого времени боли в правом подреберье практически не беспокоили. Иногда проявлялись тяжестью и ноющей слабой болью,...
Здравствуйте, Мария. Препарат Октоеотид оказывает мощное противовоспалительное действие на ткани поджелудочной железы, но он рассчитан для введения в течение дня - подкожно 3 раза в день, или непрерывно в течение 12 часов внутривенным введением. Дома не рекомендуется введение из-за возможности появления побочных эффектов и немедленной помощи мед.персонала. Судя по жалобам, результатам обследования возможен прием препаратов: Ферменты - Креон 25.000 (или Микразим, Пангрол, Эрмиталь) по 1капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц; дозировка 3.500ед крайне мала; Ингибитор протоновой помпы для снижения воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторое улучшение работы поджелудочной железы - Нольпаза 40мг по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц; Спазмолитик, обезболивающий - Мебеверин 200мг по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц. Также рекомендуется питание 5-6 раз в день порциями до 300мл объемом стол 15.
Панкреатит
3 ответаВ свои 22 года заболел хроническим панкреатитом, анализы на амилазу постоянно плохие и врачи говорят из-за диеты. Что конкретно можно кушать при таком заболевании, а что нельзя? Иногда была жирная пища сейчас в период обострения, не получается даже голодать день, организм...
Здравствуйте, проверяйте панкреатическую эластазу в кале - есть ли недостаточность ферментов, возможно, что с приемами пищи нужен постоянный прием ферментов. Что нельзя - грибы, бобовые, жирное жареное, консервированное, копченое, соленое. Мясо кушайте, постное, вареное, на пару и т.д.. Крупы, макароны - можно. Бобовые - нет. Овощи - в приготовленном виде. Каши - овсяная, рисовая, гречневая. С маслами аккуратно, они должны быть, но в добавление к овощам, крупам, не готовить на масле. Яичный белок - можно и нужно, желток - ограниченно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
9 ответовОтец 73 года, попал с сильными болями в терапию, ФГДС нормально, а на УЗИ сильное воспаление поджелудочной железы и очаговые образования, на пятый день вырвало желчью, днём осмотрел хирург и его перевели в хирургическое отделение, там третий день и постоянно как икоты позывы...
Здравствуйте Да, это типичная клиническая картина при остром панкреатите, особенно с развитием осложнений. Невозможность приема даже жидкости и постоянные позывы к рвоте желчью указывают на парез желудка и кишечника — рефлекторную реакцию на сильное воспаление в поджелудочной железе. Это состояние требует именно хирургического наблюдения, где проводят интенсивную терапию: полный голод, внутривенное питание и введение жидкостей, лекарства для снижения секреции и снятия спазмов. Перевод в хирургию был абсолютно правильным.