Консультация гастроэнтеролога /

Панкреатит. симптомы не проходят — вопрос №934803

385 просмотров

Добрый день! 2 месяца назад появилась боль в районе желудка,отрыжка,подташнивание и метеоризм. Сделала гастроскопию, поставили эритематозную гастродуоденопатию. Лечение-эманера 2р/д, тримедат 2р/д, креон. Всё это принимала в течение 1 месяца. Лучше не стало. Пошла к другому врачу, она на основе жалоб заподозрила панкреатит. Сделала узи брюшной полости, поджелудочная железа увеличина ( все заключения прикрепляю)+ сдела 2 раза капрологию, много нарушений, что тоже указывает на проблемы с поджелудочной. Также на узи увидели 2 полипа в жёлчном пузыре и взвесь. Амилаза и липаза в крови-норма. Лечение мне назначено такое: креон 10000ед при каждом приёме пищи, дюспаталин 200мг 2 р/д, нольпаза 40мг 1 р/д, фосфалюгель 3р/д, диета. Всё это пью 10 дней, лучше не становится. Диету держу, ем 5 раз в день маленькими порциями. Всё вареное или приготовленное на пару. Болит не всегда, а приступами. Бывает первую половину дня более ли менее себя чувствую, а к вечеру боль обостряется, плюс появляется чувство распирания в эпигастрии, тремор в руках, и вообще общее состояние как при интоксикации. В кишечнике постоянный метеоризм. В кале слизь и непереваренная еда. Ещё бывает пульсация в районе поджелудочной/желудка. Её видно невооружённым глазом.
Вопрос такой- какие ещё анализы/исследования надо пройти? За 10 дней лечения мне должно было полегчать? Может быть мне уже пора ложиться в стационар? Или смысла нет? Причину воспаления получается так и не нашли. Алкоголь я не принимаю вообще, не курю, жирное/ копченое не ела никогда и до болезни, всегда нормально питалась.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованиям есть данные зха патологию поджелудочной железы (по УЗИ,копрограмме,жалобам). Для уточнения характера патологии - МРТ или КТ с контрастированием ОБП, кал на панкреатическую эластазу. На данный момент,для купирования болей, даларгин 2мг вв или вм 5дней, ксефокам 8мг\сут 3-5дней,нексиум 20мг\сут 10-14дней, метеоспазмил 1т 3р\сут до еды 14д. При неэффективности - госпитализация.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , кроме болевого синдрома что ещё беспокоит ? Стул какой ? Доктором осмотр когда был произведён ? То есть в течении 10 дней боли как были , так же сохраняются с такой же частотой и силой ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, боль, распирание ( съедаю 3 ложки еды например и больше не могу, ощущение как будто объелась сильно), метеоризм в кишечнике сильный. Стул сейчас 1 раз в 2 дня в среднем, склонность к запорам. Со слизью. Надо ли ещё пройти какие-то обследования? Чтобы выяснить причину панкреатита. Ведь откуда то он взялся. Врач ставит реактивный панкреатит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендовала бы пройти мрт , панкреатическую эластазу кала , фекальный кальпротектин . Дыхательный водородный тест на сибр .
Кушать часто небольшими порциями , исключить острое , жирное , копчености , полуфабрикаты , свежие фрукты , овощи , зелень .

Нольпазу замените на нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней ,
Креон 25 тыс ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней,
Бускопан по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Очный осмотр доктора .
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Т.е. ферментов всё же увеличить? Сейчас я пью по 10000. Я просто тоже об этом, но без одобрения врача не стала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Саксенда с панкреатитом в анамнезе
29 ноября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Запор при хроническом панкреатите
4 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Панкреатит или отравление? Диарея
18 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Печеночная недостаточность
23 января
Яна
Вопрос закрыт
Отрыжка воздухом
10 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория