Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные боли в левой половине груди
35 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Вот уже 5 дней у меня тяжесть в левой половине груди, ближе к подмышке, иногда там пульсация. Порой рука поёт. Такое чувство, что сердце " ворочается", бьётся о грудную клетку. Иногда сильно горит посредине груди и между лопатками. Болей нет....
узелки в щитовидке и-это уже повод посетить эндокринолога !
У меня протрузии и спондилоартроз,ноющая боль отдает в ногу под колено с обратной стороны.В области мочевого дискомфорт,бывают позывы на частое мочеиспускание.Нога бывает слабеет и ощущается легкое онемение.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8 мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (Физиобот)
На стопах с двух сторон имеется вальгус, шишки, большой палец смещен в сторону, но на другой палец не заходит. Последнюю неделю наблюдается острая боль стопы под пальцами, приблизительно посередине, иногда отдает в колено, сегодня чувствовала покалывание, будто отсидела ногу,...
Здравствуйте, Ирина. В таких случаях рекомендуется сделать УКЗИ и исключить неврому Мортона, но и без невромы с таким поперечным плоскостопием и вальгусом не исключено, что в межплюсневых промежутках сдавливаются нервы и вызывают описанные Вами симптомы. До уточнения диагноза по УЗИ обычно рекомендуют: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - При сильных болях Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Коррекция рекомендаций после УЗИ. П.С. Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По утрам болит около левой лопатки и отдает в шею внизу
Здравствуйте, возможно у вас неправильное положение во время сна, возможно слишком высокая подушка, измерьте свое плечо и прибавьте пару см, подушка должна быть такой высоты, если любите спать на животе, то еще ниже. Данные симптомы чаще всего связаны с мышечно тоническим синдромом (неправильном напряжении мышц). Нужно делать лечебную физкультуру на шейный и грудной отдел позвоночника, избегать переохлаждения, долгих вынужденных положений шеи (например согнутое положение, когда смотрите в телефон или компьютер). В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
Ожог от кипятка
7 ответовДобрый день! 23.10 ближе к ночи обожгла руку кипятком. Сразу же продержала руку под холодной водой. Дальше нанесла мазь бепантен. Спустя уже 3днч сильное покраснение так и не проходит.. волдырей нет, да и боли нет даже, когда касаюсь. P/s нахожусь на 18нед беременности....
Елена, здравствуйте! На фото видим классическую картину ожога кожи 1 степени. Что касается покраснения - оно пройдёт точно (но долго). В среднем, время исчезновения красноты составляет 2-3 недели. У всех все индивидуально, бывает что на месяцы затягивается, а бывает на 2-й день проходит. Это зависит от типа кожи (кстати, на светлой коже дольше идёт заживление), от состояния имунной системы, времени воздействия агента, своевременного лечения и т.д. При беременности так вообще организм ведёт себя непредсказуемо. Поэтому на сроки не обращайте внимания. В любом случае - ничего страшного, точно уйдёт. Что касается мазей. Левомеколь можно. Но в вашем случае Бепантен - идеальный вариант (официально разрешён беременным) Левомеколь больше подходит на открытые поврежденные раны, а у вас поверхностный ожог. Наносите Бепантен 2 раза в день в течении 7-10 дней. Этого будет достаточно. Здоровья Вам!
Здравствуйте, заметила у ребенка когда она поднимает руку увеличенный лимфоузел рядом с подмышки, ближе к лопатке. Сам лимфоузел см 1.5 на мой взгляд, мягкий, без болезненный, единичный, свободно движется при затрагивании под кожей. Его видно когда ребёнок поднимает вверх...
Добрый день. Рекомендую сделать УЗИ мягких тканей и общий анализ крови. Для лимфатического узла не совсем характерная локализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее,грыжи
8 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли с левой стороны шеи,плечо,отдает в руку. Делала МРТ,заключение: дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела.Грыжи дисков С4/С5,С5/С6. Признаки унковертебрального артроза и деформирующего спондилеза. Левое плечо опустилось чуть ниже...
Здравствуйте. Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях : Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней. Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Боль в ягодице отдающая в голень
9 ответовДобрый день. Есть диагноз КРБС, невропатия мало и большеберцового нервов левой ноги. Последние два года мучали неврологические боли (мурашки, жжение) в левой стопе. 25.06 сделали блокаду в поясницу. Боль неврологическая отступила. Но 4 дня назад появилась на ночь новая боль,...
Здравствуйте! с подозрением на синдром грушевидной мышцы можно выявить боль в ягодице, усиливающуюся в положении сидя, диагностика может включать ЭНМГ нижних конечностей, игольчатая ЭМГ проводится через 3 - 4 недели от начала появления симптомов. Лечение может включать: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут. также рекомендуют: -Блокады под УЗИ контролем ГКС + местный анастетик -Ботулинотерапия под УЗИ контролем в случае неэффективности консервативной терапии проводится тенотомия сухожилия грушевидной мышцы и декомпрессия седалищного нерва
Две недели назад качала дома ягодичные мышцы с большим весом, вечером почувствовала, что поясница напряжена и болит. Утром поняла, что при наклоне вперед отдает в правую ягодицу, так же моментами стреляет в правый бок и неприятные ощущения на коже при прикасании в паху...
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузии небольших размеров, по описанию они не влияют на нервные структуры(нервные корешки и спинной мозг), соответственно клинически проявляться не могут, тк протрузии не болят. По копчику описывают искривление 1 копчикового позвонка, свежих повреждений нет. Описанное состояние вероятнее всего связано с миофасциальным синдромом (мышечным спазмом) на фоне физ.нагрузки. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней. При уменьшении выраженности симптомов могут быть эффективны массаж обычный лечебный, лфк на растяжку мышц(можно заниматься с врачом-лфк или реабилитологом, подобрать упражнения под себя). Также допускается использование аппликатора кузнецова 10-15 минут 2-3 р/д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом боку
10 ответовДобрый день! С прошлой недели появилась боль в левом боку, высоко, ближе к ребрам. Боль появляется при глотании чего либо, даже слюны. Т.е. когда сглатываешь, отдает болью в боку. Ни на какую пищу никакой другой реакции нет. Только та же самая боль при проглатывании.Боль...
Добрый день.Надо посмотреть неврологу на предмет дебюта герпесной инфекции . Сейчас пропейте Тримедат форте 300 мг 2 раза в день.Если боль снижается,то УЗИ обп+кишечник+копрограмма