Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый гнойный средний отит
10 ответовРебенку 6 лет поставили острый гнойный средний отит. Прописали лечение:антибиотик, капли в ухо и нос. В первый день была температура, ребенок орал. Вечером дали антибиотик. На следующий день ребенок активен, к вечеру боль в ухе прошла. Вопрос: обязательна ли перфорация? Если...
Здравствуйте, мирнготомия (парацентез) выполняется в целом по усмотрению врача, на основании жалоб, осмотра, общего состояния ребенка и анамнеза жизни ( отиты в прошлом, сопутствующие заболевания и тд) Если есть кому в динамике показать ребенка и состояние не критичное, можно попробовать начать лечение антибиотиком и наблюдать, прокол не всегда сразу выполняется. Обязательно капли в нос сосудосуживающие ( с поворотом головы можно), промывание и туалет носа, жевательная гимнастика в течение дня ( жевачки, леденцы, Пить через трубочку и прочее), оптимальный питьевой режим и Флюдитек сироп можно добавить, чтобы экссудат в ухе был менее вязким и быстрее эвакуировался через слуховую трубу. Если в анамнезе была установлена гипертрофия аденоидов, то рассмотреть лечение по этому вопросу в том числе ( спрей Назонекс/Авамис/Нозефрин или др.аналоги) Ухо желательно 7-10 дней беречь от попадания воды и контролировать температуру тела и болевой синдром. Курс антибиотика не рекомендуется при таком диагнозе принимать менее 7 дней. Что касается ушных капель- однократный пропуск роли страшной не сыграет. Они показаны, как раз при наличии перфорации или после процедуры миринготомии. Если из уха отделяемого нет их в целом можно не продолжать, т.к они в полость среднего уха при целостной барабанной перепонке не проникают. Если нет повышенной температуры и при хорошем самочувствии ребенка гулять на улице не противопоказано. Единственное лучше избегать больших скоплений людей.
Остеохондроз позвоночника, протрузии
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можете посоветовать? Мужчина, 52 года. Примерно такие же результаты снимков не менее 10 лет. Полтора года назад резко вступило в спину, двигаться было тяжело. Какие-то лекарства пили, вольтареном спину мазали, дарсенваль использовали....
Здравствуйте, по МРТ описывают протрузии с сужением субарахноидального пространства без компрессии на корешки . Ситуация абсолютно не критичная , все поддаётся консервативной терапии, об оперативном лечении тут речи вообще нет. Начинайте следующую схему терапии- Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней, Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели, Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней), Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций, Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней. В случае неэффективности стоит рассмотреть вопрос о применении антиконвульсантов, Габапентина- : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут- до 2 недели. Отменять препарат постепенно , снижая кратность приёмов. После снятия обострения , лежать на аппликаторе Кузнецова минут 20 в день. ЛФК, плаванье тоже отлично подойдёт, пешие прогулки. Избегать резких поворотов, тяжёлых физических нагрузок.
Посмотрите мрт и подскажите лечение
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Посмотрите, пожалуйста мрт. Какое лечение вы можете предложить. Насколько всё это серьёзно?
Здравствуйте. Основная проблема - это остеохондральный дефект блока таранной кости. Это остеонекроз. Он медленно прогрессирует и из-за него приходится менять сустав. Всё остальное лечится не сложно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Рекомендованное выше лечение поможет решить и другие проблемы стопы. По ТБС лечение то же должно помочь. Рекомендуется на область боли применять такое же местное лечение и физиотерапию, которая рекомендована для стопы. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие линзы лучше заказать
1 ответУ меня астегматизм, на данный момент не могу заказать линзы по рецепту: сфера -1,75, цилиндр -2,75, ось 10, радиус кривизны 8,6. Можно ли заказать линзы со сферой -1,50 и с цилиндром -2,75? Или лучше заказать линзы со сферой -1,75 и цилиндром -2,25? Все остальное сходится.
Здравствуйте. Оба представленных варианты Вам подходят. Я бы рекомендовала брать второй вариант, где цилиндр чуть поменьше. Особо сильной разницы не вижу.
Анализ МРТ и лечение
40 ответовПожалуйса, проанализируйте МРТ внутренних органов и какое мне необходимо лечение. Мои жалобы: сейчас незначительная боль в животе. При нарушении питания(много мучного, жареное, копчение) изжога, ночью несколько раз была кислая отрыжка.
в поджелудочной изменения есть -писала выше. надо сдать эластазу кала.-чтобы оценить достаточность ферментов. если будет ниже 200, то показана заместительная терапия ферментами. стоит сдать панкреатическую амилазу, липазу, чтобы оценить состояие поджелудочной не нагружать поджелудочную убрать алкоголь, исключить очень жирную пищу(копченая скумбрия, чебуреки и тд). придерживаться средиземноморской диеты.
Какое МРТ сделать
4 ответаБыла у доктора, мне поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Анализы РФ, АЦЦП, СРБ в норме, но на рентгене очень большие изменения, эрозии и все склерозировано. Я записалась на прием к еще одному доктору, но хочу сделать МРТ. Подскажите, какое МРТ лучше сделать...
Да, врач который описывает распишет все подробно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест с нагрузкой
12 ответовЗдравствуйте! Сделал сегодня тест с нагрузкой, правда до конца так и не понял какой... Короче, Экг под нагрузкой на велосипеде. Врач кардиолог сказал, что все хорошо и не о чем беспокоится, но меня беспокоит НБПНПГ и ГЛЖ... Мне 26. Я веду активный образ жизни и очень люблю...
ПРиложите результаты.
Ком в горле замучил
8 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, подскажите, как быть. В декабре переболела ларингитом, но остался ком в горле, который откашливается и сглатывается. Терапевты слушали, в лёгких чисто. Флюлрографию прошла 15 декабря, без патологии. Меня просто измучил ком в горле. Может ли это быть...
Инна , спасибо огромное за уточнение. Поддерживаю Ваше решение пройти обследование,так как может быть все и сразу и аллергия и на её фоне во время волнения - появление ощущения кома в горле . Может быть и инфекция и тот же эффект - волнение плюс инфекция - ощущение кома в горле. Но ,или только нервное напряжение вызывает Ваши жалобы. В любом случае обследование покажет ,какая из трёх причин ведущая в формировании Ваших жалоб : аллергия ,инфекция или нервное перенапряжение или как писала выше ,изменения в щитовидной железе. Инна ,ещё одно уточнение, что говорит Гастроентеролог ,не его ли патология вызывает Ваши жалобы? С уважением, Ольга.
Расшифровка анализов. Лечение кашля
15 ответовДобрый день! В понедельник вечером (9 июня) у ребенка (1 год 8 мес) появился насморк (зеленоватые сопли) Во вторник поднялась температура 37,7 и кашель сухой, затем стал более влажный. Учащенное дыхание даже без температуры. В четверг температуры уже не было. На сегодняшний...
Здравствуйте,пока анализы не прикрепились. Бронхит только может поставить доктор,при очном осмотре,если нужно назначаются ингаляции. Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 32 года, есть диагноз спкя с ановуляцией, поликистозом, алопецией. Уже 9 лет на гормональном кольце новаринг, которое сдерживает симптомы спкя. При этом вес 52 кг при росте 171, веду активный образ жизни. Страдаю по жизни от апатии, низкого давления и...
Потому что низкое давление и жизненный тонус не связаны со скачками глюкозы. В целом мало углеводное питание полезно Просто надо понимать,что симптомы оно не уберет