Что вас беспокоит?
Острый гнойный средний отит
Ребенку 6 лет поставили острый гнойный средний отит. Прописали лечение:антибиотик, капли в ухо и нос. В первый день была температура, ребенок орал. Вечером дали антибиотик. На следующий день ребенок активен, к вечеру боль в ухе прошла. Вопрос: обязательна ли перфорация? Если гной не вышел сам обязательно ли делать прокол? Может ли гной рассосаться? И что лучше: когда выходит или рассасывается? Если ребенок чувствует себя нормально (не жалуется на боль в ухе, нет температуры) можно ли гулять? Вести активный образ жизни? Прописали капли Данцил по 5 капель 3 раза в день. Страшно ли, если пропустить 1 прием в день? Можно ли закончить прием раньше, если болезнь себя не проявляет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, мирнготомия (парацентез) выполняется в целом по усмотрению врача, на основании жалоб, осмотра, общего состояния ребенка и анамнеза жизни ( отиты в прошлом, сопутствующие заболевания и тд) Если есть кому в динамике показать ребенка и состояние не критичное, можно попробовать начать лечение антибиотиком и наблюдать, прокол не всегда сразу выполняется. Обязательно капли в нос сосудосуживающие ( с поворотом головы можно), промывание и туалет носа, жевательная гимнастика в течение дня ( жевачки, леденцы, Пить через трубочку и прочее), оптимальный питьевой режим и Флюдитек сироп можно добавить, чтобы экссудат в ухе был менее вязким и быстрее эвакуировался через слуховую трубу. Если в анамнезе была установлена гипертрофия аденоидов, то рассмотреть лечение по этому вопросу в том числе ( спрей Назонекс/Авамис/Нозефрин или др.аналоги)
Ухо желательно 7-10 дней беречь от попадания воды и контролировать температуру тела и болевой синдром.
Курс антибиотика не рекомендуется при таком диагнозе принимать менее 7 дней. Что касается ушных капель- однократный пропуск роли страшной не сыграет. Они показаны, как раз при наличии перфорации или после процедуры миринготомии. Если из уха отделяемого нет их в целом можно не продолжать, т.к они в полость среднего уха при целостной барабанной перепонке не проникают.
Если нет повышенной температуры и при хорошем самочувствии ребенка гулять на улице не противопоказано. Единственное лучше избегать больших скоплений людей.
Здравствуйте!
При остром гнойном отите не обязательно проводить парацентез. Парацентез проводится в случаях, когда болезненность резкая остается на фоне приема антибактериальной терапии. В вашем случае, наиболее вероятно, антибиотик отлично действует, гной за барабанной перепонкой рассосется.
Вести активный образ жизни можно, можно гулять. На время отита лучше отказаться от перепада давления (перелеты, не взбираться на горы и т.д.). Не знаю, какой именно активный отдых вы подразумеваете, поэтому лучше выбрать что-то более щадящее.
Капли Данцил без перфорации барабанной перепонки не показаны. Они не проникают через неповрежденную барабанную перепонку, соответственно, эффекта от них нет.
Самое главное в лечении - антибактериальная терапия (полный курс строго!), так как гной может остаться за барабанной перепонкой и может случиться рецидив гнойного отита. Обязательно в последний день приема антибиотика осмотр ЛОР-врача. А также большую роль играет применения сосудосуживающих капель (для снятия отека в носовой полости и слуховой трубе).
Спасибо. Скажите пожалуйста, а «на время отита» это какой период? Пока идет прием антибиотиков? Было уже 3 приема из 7. Как раз находимся в горах и предстоит полет.
Да, это как раз на время приема антибиотика. Перелет предстоит по истечению курса антибиотика?
Да, перелет через пару дней после окончания терапии антибиотиком.
Принятый ответ
Скорее всего, все уже будет замечательно. Рекоменду после курса очно посмотреть ушко доктором. Перед взлетом и посадкой закапать нос Називином, во время - пить напитки из трубочки/сосать леденцы.
Здравствуйте ,гноетечение было из уха?
Добрый день. Гноетечения не было.
Принятый ответ
В таком случае, если ставится диагноз гнойный отит , без перфорации, то капли ушные которые вам назначили не влияют на процесс, они не проникают через б/п , местно используется отипакс, если есть болевой синдром. Антибиотики на 7-10 в среднем назначаются. Внутрь пить антигистаминные ( Зиртек / Зодак ) 1р/д на весь период лечения, в нос Називин/ Виброцил до 5-7 дней капать . Ухо не мочить. Через неделю лечения повторно обратиться для осмотра к лор врачу
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Перфорации барабанной перепонки не произошло, правильно понимаю?
Гнойный средний отит может разрешаться и без перфорации, содержимое выйдет через слуховую трубу в полость носоглотки
Гулять и вести активный образ жизни можно
Вы принимаете антибиотик внутрь?
Данцил и все остальные капли при среднем отите нет смысла капать в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20161 ответ
- 21 Августа 201720 ответов
- 8 Марта 20184 ответа
- 6 Марта 20191 ответ