Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3333631

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Лечение кашля

Добрый день! В понедельник вечером (9 июня) у ребенка (1 год 8 мес) появился насморк (зеленоватые сопли) Во вторник поднялась температура 37,7 и кашель сухой, затем стал более влажный. Учащенное дыхание даже без температуры. В четверг температуры уже не было. На сегодняшний момент ребенок кашляет изредка, но не до конца откашливается как будто, сопли еще присутствуют, но намного меньше. Ребенок веселый, активный. Наше лечение: Обильное питье, очень часто промываем нос Аквалором, отсасываем сопли, прогулки на свежем воздухе. Вчера сдали анализы.Помогите пожалуйста разобраться с анализами. Нужно ли еще какое нибудь лечение? Если это бронхит нужен ли обязательно ингалятор? Обычно кашель лечим обильным питьем и промыванием носа и все быстро проходит.

1 год
14 Июня 2025·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,пока анализы не прикрепились.
Бронхит только может поставить доктор,при очном осмотре,если нужно назначаются ингаляции.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение, поить ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день.

Прикрепила анализы!

Посмотрела, кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан,лечение симптоматическое,что я вам написала, выше.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, за время лечения количество отделяемого из носа уменьшилось?

Учитывая наличие насморка вероятнее всего кашель возникает из-за постназального затека, когда сопли стекают по задней стенке и налипают на гортани, если слизь вязкая - её трудно от кашлять.
Тактика промывания носовой полости верная: аквалор + аспиратор, затем возможно использование сосудосуживающих на сон.

Для исключения/подтверждения бронхита необходимо слушать ребенка ( должны быть свисты/хрипы), по анализу данный диагноз не ставится.

Анализ пока что не прикрепился.

Да, соплей стало меньше, но они густоватые. Сама прослушала стетоскопом, хрипов и свистов не услышала, но я не врач) Смущают анализы! Прикрепила

По анализу отмечается увеличение моноцитов - это признак вирусной инфекции и увеличение эозинофилов - это признак аллергической реакции или глистной инвазии.
Соэ ускорено - неспецефический показатель, может повышать и при вирусе и при бактерии и на фоне аллергии.
По поводу витамина Д норма от 30, показатель снижен, в таких случаях рекомендуют приём лечебной лозы 3000МЕ в течение 30-45 дней, затем пересдача и при нормализации переход на проф дозу 1500МЕ постоянно.

Подскажите, ребенок склонен к аллергии?

Да, может быть иногда высыпание, еще у ребенка атопический дерматит, подаю зиртек и увлажняем кожу каждый день, периодически чешется и мочка ушка мокрит

По анализам я так понимаю ничего страшного нет? Лечение не меняем?

Да, достаточно текущего лечения, т.к. по описанию общее самочувствие ребенка не страдает, по анализу серьезных отклонений нет, требующих доп лечения.

Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.


Прикрепите анализ пожалуйста

Принятый ответ

Добрый день. По описанной ситуации обычно лечения которое вы получаете достаточно. Бронхит ставит педиатр на приеме, если бронхит обструктивный, то ингаляции нужны, если острый бронхит то лечится так же как и все вирусные инфекции , систематически . Жду анализов крови

анализы прикрепила

По анализу крови данные за вирусную инфекцию ( снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты и моноциты) , так же возможна аллергия ( повышены эозинофилы) . Соэ показатель не специфический , а анализе увеличен, но смотрим в совокупности с другими показателями .
Бх крови без патологии

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель может быть остаточный и длится 3-4 недели реже дольше также кашель может быть от назального затёка. В таком случае носик промываем и обязательно увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.