Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежала в Москве зав отделением Теплова Людмила Валерьевна решила отменить мне гормоны и увеличить дозу метотрексата 17.5. Хотя я легла что-бы получить лечение актемрой .У меня РА серонегативный , активность высокая ,васкулит сосудов головного мозга ОНМК (2003-2010г.)...
Здравствуйте. У вас явно реакция на метотрексат. При повышении дозы всегда назначаются контрольные анализы именно для контроля переносимости. Около 20 % пациентов не могут принимать метотрексат или большую дозу метотрексата. И у вас эти анализы показали, что вы не можете принимать 17.5 мг. В целом тактика доктора правильная Метотрексат надо было пробовать поднимать и снимать вас с гормонов ( но 4 мг метилпреднизолона надо быль оставить). Но надо бвюыло настроить вас на контроль анализов и осмотр ревматолога при этом должен быть не реже раза в месяц Я не срвсем поняла, а до 17.5 мг вы метотрексат принимали?
Гипертонические кризы
27 ответовЗдравствуйте! Мама принимала Дальневу, препарат держал давление в пределах 130-135/70-80. Но у нее стал появляться васкулит на ногах. Лечащий врач предположил аллергию на периндпорил или амлодипин. Препарат отменили. На замену пила лозортан и карведилол 12,5 мг утром и...
Здравствуйте, Маргарита. Попробуйте эдарби кло 40+12,5 утром и Карведилол вечером . Есть у мамы хронические заболевания? Обследовались как-то?
Давит в грудной клетке
13 ответовЗдравствуйте, очень прошу вас о помощи! Моему отцу 65 лет, имеет очень стройное телосложение, 5 лет вообще не употребляет алкоголь, но курит. У нас умерла мама 18 лет назад, он начал очень сильно выпивать, 6 лет назад у него случился геморрагический инсульт, выписался из...
Да,по описанию очень похоже. Но надо обязательно это подтвердить, дообследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Получила анализы, помогите, пожалуйста, разобраться🤝 Сначала о симптомах: тяжесть в животе, распирание, изжога (не часто), отрыжка, после сна сухость, кислота и/или горечь во рту. Поставлены диагнозы : ГЭРБ (кардия не полностью смыкается), по...
Лидия, здравствуйте. Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный). По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности. По поводу причины Атрофии слизистой: 1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата. 2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.
Добрый день. Полторы недели назад у пеня случился геморрагический цистит, с головной болью, слабостью и с кровью в моче. Будучи на тот момент в командировке, я пропила то что было под рукой- 6 дней Ципрофлоксацин по 500. 2 р в день.( Монурал исключен, вызывает у меня...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна антибиотик ассоциированная диарея с раздражением и спазмом кишечника, а не грибковое поражение. Белые хлопья и слизь на фоне поноса чаще являются слущенным слизистым секретом и остатками пищи, а не признаком кандиды в кишечнике. Кандидоз кишечника у людей без выраженного иммунодефицита практически не встречается, поэтому ни нистатин ни повторные приемы флуконазола в такой ситуации не показаны. Однократный прием флуконазола 150 мг допустим при подозрении на вагинальный дискомфорт после антибиотиков, продолжать его без подтвержденной молочницы не требуется. Энтерол 250 мг 2 раза в день обычно применяют 5-7 дней, его можно оставить, линекс форте допустим, но если на нем усиливается вздутие, его лучше отменить. Для уменьшения спазмов часто используют тримебутин 200 мг 3 раза в день до еды курсом 7-10 дней. При продолжающейся диарее допустима смекта по 1 пакету 2-3 раза в день 3-5 дней с обязательным разносом с другими препаратами. Такая реакция после ципрофлоксацина чаще всего полностью обратима и проходит в течение 1-2 недель.
Последствия инсульта
31 ответЗдравствуйте, не знаю что мне делать. Перенес инсульт геморрагический. Судя по описанию невролога кровоизлияние было 5 мл. То есть небольшое. Я даже не сразу заметил что что то произошло. На следующий день положили в больницу. Там делали капельницы белые и желтые. Спрасить...
Здравствуйте, от препарата этого не будет, это последствие перенесенного инсульта. Вам стомт начать физиотерапия, лечебную физкультуру помимо приёмов препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат экг, ЭхоКГ, анализы
19 ответовДобрый день. Планово проходила обследование. С февраля этого года лечу тревожное и панические расстройство, без антидепрессантов, психотерапия с КПТ. В анамнезе преэклампсия, после родоразрешения сохранялось давление ещё полгода, пила нифекард xl и энап. Через полгода...
Здравствуйте! Нарушение реполяризации , незначительное отклонение интервала QT связаны с особенностями вегетативной регуляции сердечной деятельности. Это не патология сердца и не несёт угроз. Для коррекции можно провести курс метаболической терапии ( например - кокарбоксилаза ). Не переживайте!
Помогите расшифровать анализ
4 ответаЗдравствуйте Столкнулась с привычной невынашиваемостью беременности . Задала анализ на риск тромбофилии по 8 генам . Выявили F2-протромбин (фактор ІІ G/A (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) свертывания крови. Полиморфизм F2: 20210 Повышение уровня...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. По привычному невынашиванию может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Не проходит обострение гастрита
10 ответовЗдравствуйте, посоветуйте пжл с лечением. Год назад начали беспокоить боли в животе, запоры. Сделала ФГДС и колоноскопию. Диагноз антоциан гастрит эрозивный, бульбит, недостаточность кардии, метаплазия в кишечнике. Биопсия хорошая. Также прошла дыхательный тест на...
Поняла. Сейчас доктор Вам достаточно хорошее лечение назначила. Даже нечем дополнить, пропейте курс , через месяц после того, как закончите принимать все препараты, Вам нужно сделать контроль дыхательный тест на хеликобактер или антиген в кале. И затем я бы Вам порекомендовала курс одестон( холикрон) 200 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц) Возможно у Вас есть билиарная дисфункция, боли справа это следствие нарушения билиарной системы. Ну и конечно же нужно возобновлять урсасан через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.В 2020 году у мамы случился геморрагический инсульт (маме сейчас 59 лет)после инсульта была в сознание ,все было норм ,только тошнило и болела голова .Провели ей операция на,ПМА.,после операции она не пришла в себя ,как я поняла у нее еще ишемической инсульт...
Добрый час! Нужны регулярные курсы лечения (Мексиприм, Церетон), постоянно : антиагреганты, статины. Необходимо плановое стационарное лечение, обследование (УЗДГ БЦА, УЗИ сердца, липидный спектр, сахар крови)
