Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М48.0 -- операция 11 марита 2025 г стеноз позвоночных каналов L4-L5 удаление грыжи дисков L4-L5 слева Сд2 (форсига) Падагра (принимаю милурит постоянно )Боль- поясница- левое бедро- икра левой ноги до пальцев стопы. ощущение что у меня просела левая часть- она как...
По данной ссылке открываются 4 рентгеновских снимка МРТ нет На функциональных снимках - признаков явной нестабильности нет МРТ - умеренные изменения послеоперационного характера ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей — чтобы определить, повреждён ли нервный корешок (L4–S1) и насколько выражена его дисфункция. Обследование смежных систем Денситометрия (DEXA) — при длительном приёме Милурита и возрасте >65 лет нужно знать состояние костной ткани (остеопения/остеопороз влияют на стабильность позвоночника). УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — при диабете и отёках для исключения ишемии и тромбоза. Анализы крови: креатинин, мочевая кислота (контроль Милурита и подагры); глюкоза, HbA1c (контроль диабета); С-реактивный белок, СОЭ (возможный воспалительный компонент); витамин D, кальций, фосфор — оценить минеральный обмен. Возможное лечение (индивидуально подбирается) Консервативная терапия (первый этап) Обезболивающая и противовоспалительная терапия: при диабете и гипертонии избегать НПВП длительно! Лучше — короткие курсы Аркоксии (3–5 дней) или Целекоксиба + гастропротектор (Омепразол); затем перейти на нейромодуляторы: Габапентин или Прегабалин (начиная с малых доз), которые действуют на корешковую боль; Миорелаксанты —например, Толперизон 150 мг 2 р/день 30 дней; Витамины группы B курсом 3-4 недели (Нейромультивит, Мильгамма). Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний): магнитотерапия на пояснично-крестцовую область; электрофорез с новокаином/лидазой при рубцах; лазеротерапия; ЛФК и реабилитация: укрепление мышц корпуса и ягодиц Милурит и Форсига требуют контроля функции почек (креатинин, мочевая кислота, GFR) перед любыми курсами НПВП. Гипертония: избегать диклофенака, кеторола и других нефротоксичных препаратов. Подагра: НПВП только коротко, а затем опора на физиотерапию и нейромодуляторы. Диабет (даже если компенсированный) — следить за уровнем сахара при приёме стероидов или блокады с кортикостероидом.
Грыжа позвоночника
10 ответовЗдравствуйте. Занимаюсь тяжёлой атлетикой. В сентябре прошлого года заболела спина, сделал мрт поясничного отдела позвоночника-обнаружили протрузию дисков L4-L5 3 мм. Немного подлечил спину и продолжил занятия. В июне этого года спину прихватило снова. Неделю лечил спину,...
Здравствуйте! Подъем тяжестей свыше 5 кг лучше исключить, тк это неблагоприятно сказывается на позвоночнике, грыжа и протрузия могут увеличиться К лечению добавьте препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Добрый день! У меня вопрос, 21.08.2024г мне удаляли грыжу межпозвонкового диска L4-L5 с использованием видеоэндоскопических технологий в нейрохирургии больницы Коммунарка. После операции тянуло правую ногу и были боли в крестце. Именно боли в крестце справа и боли в правой...
Здравствуйте. Боль в крестце или в ноге сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после падения, больно сидеть.
7 ответовДобрый день! 3 января я упала на ягодицу (на какую именно не помню) была резкая боль. Больно было лежать на спине и сидеть прямо. Была у двух травмотологов сказали ,что пройдет колите обезболивающие. Колола 5 дней деклофинак, 3 дня мелоксикам, перерыв неделя колола 5 дней...
Мне о кисте ничего не известно. Тогда примените масса, ЛФК, хорошо помогают иголки (рефлексотерапия).
В марте этого года начала болеть спина,боль отдавала в правую ягодицу. Ставила уколы диклофенак 3шт, уколы комбелипен 5щт. Боль не прошла. Сделала мрт, сходила к неврологу. Мрт показало: МР - картина остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Диффузное...
Протрузия небольшого размера. В таком случае патологию тбс исключить рекомендуют. В этом случае рекомендуется мрт суставов
Спондилолиз осложненнный
7 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, что значит простыми словами заключение МРТ. Что нужно делать? МРТ делал мой отец, 60 года рождения, в анамнезе хронический ревматизм, последнее время жалобы на боли в спине. Скащали обратиться к нейрохирургу и...
Сейчас лечением может заниматься врач-невролог, но оправдано сначала посетить нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, чтобы специалист сделал заключение, что ничего нет критичного и можно лечиться консервативно с неврологом. В целом, строгих противопоказаний к тепловым процедурам нет, но лучше уточнить у нейрохирурга после оценки самих снимков МРТ. Есть подозрения хоть на и доброкачественные, но образования (надо уточнить их наличие по МРТ), которые нежелательно греть регулярно. Можно греть только ноги/суставы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Центральный относительный стеноз позвоночного канала. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с наличием грыжи диска L5-S1, протрузии диска L4-L5. Деформирующий спондилез. Спондилоартроз. Гемангиомы Th11, L2, L3, L4 позвонков визуализируются гемангиомы до 1,0-2,2см.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ для оценки размера грыжи. Что беспокоит? Как давно? Относительный стеноз позвоночного канала обычно не требует оперативного лечения, только абсолютный. Гемангиомы- это доброкачественные образования позвонка, они бессимптомны. Но при больших размерах их "цементируют" из-за риска перелома. При размере более 2см рекомендуется консультация нейрохирурга в таких случаях.
Грыжа дисков
18 ответовЧто делать? МРТ следующее: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Левосторонние задне-боковые грыжи дисков Th6/Th7 Th9/Th10, зад. сред. Th8/Th9. Протр. Th8/Th9
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ полностью пожалуйста. Опишите что Вас беспокоит, и какое лечение уже проходили.
Постоянно ноющие боли в области позвоночника.Надеюсь на Вашу помощь.
Здравствуйте. Можете пройти курс терапии Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Магнитотерапия 10процедур Лазеротерапия 10 процедур Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели Нейромультивит по 1т 2 р/д 3 недели Желательна консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в в ягодице, отдающая из поясницы
18 ответовДобрый день! Имеются болевые ощущения в левой ягодице, в основном тянущие, ноющие, иногда прокалывающие, иногда легкий дискомфорт в копчике. Интенсивность по шкале от 1 до 10 - примерно на 1-2. В спокойном состоянии ничего не болит, не беспокоит, ночных болей нет,...
Здравствуйте. Описаны возрастные изменения позвоночника , которые есть у всех. И это неизбежно. Расплата за наше прямохождение. Протрузии болей не вызывают , так как не сдавливают нервные корешки. Ваши боли вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога. Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При сильном долевом синдроме Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)