Грыжа позвоночника — вопрос №2214965

Question

Грыжа позвоночника — вопрос №2214965

Дмитрий

121 просмотр

21 июня 2024

Здравствуйте. Занимаюсь тяжёлой атлетикой. В сентябре прошлого года заболела спина, сделал мрт поясничного отдела позвоночника-обнаружили протрузию дисков L4-L5 3 мм. Немного подлечил спину и продолжил занятия. В июне этого года спину прихватило снова. Неделю лечил спину, боль прошла. Начал ходить в зал. Через несколько тренировок снова появилась боль в пояснице. Продолжил лечение, но боль из ноющей перешла в простреливающую, начало отдавать в ягодицу и правую ногу. Сделал МРТ- к протрузии добавилась грыжа L4-L5. 4 мм, которая компримирует спинномозговой нерв. Принимаю мидокалм лонг, долококс90мг и комбилипен, мази диклофенак и кетопрофенн, одеваю пояс из собачей шерсти. Подскажите, как уменьшить болевой синдром, какой прогноз и есть ли возможность в будущем заниматься тяжёлой атлетикой?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грыжа протрузия спинномозговой нерв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 21 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте то есть заниматься уже не получится? Или можно делать упражнения, где исключена нагрузка на поясничный отдел позвоночника? Например тренировать грудные мышцы, руки плечи?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно попробовать исключить упражнения на пояснично-крестцовый отдел, да

Пожаловаться

Дмитрий, 21 июня 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, а если исключить упражнения, где идёт нагрузка на поясничный отдел позвоночника? Оставить жим лёжа, упражнения на руки, плечи, подтягивания?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 июня 2024

Невролог

Все упражнения подбираются индивидуально. Если это не будет вызывать боли в спине, то конечно можно

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 июня 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется лабораторно сдать: ОАК С реактивный белок, биохимический анализ( мочевая кислота, общего билирубин, АЛТ,АСТ креатинин, глюкоза)

сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упал со стульчика для кормления в 8 месяцев

3 ответа

16 мин. назад

800.00 р.

Дарья

Диагноз при МРТ головного мозга :Сосудистоый генез. Нерезкое расширение конвекситального субарахноидального пространства.

2 ответа

17 мин. назад

700.00 р.

Надкжда

Болит нога.

2 ответа

1 час назад

899.00 р.

Анна, Ноябрьск

Расшифровать МРТ

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Гордей

Сильная боль в руке

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Надежда, Самара

Лейкоареоз

2 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Дарья

Плохое самочувствие ,слабость

4 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Артем, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T20:07:58+03:00

Здравствуйте!
Подъем тяжестей свыше 5 кг лучше исключить, тк это неблагоприятно сказывается на позвоночнике, грыжа и протрузия могут увеличиться
К лечению добавьте препарат от нейропатической боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T20:12:28+03:00

Здравствуйте! Всё зависит от клинических проявлений. Если вы уйдёте в стойкую ремиссию,то можно. Но чаще всего при тяжёлых весах случаются обострения.
Лечение у вас правильное. При выраженном болевом синдроме можно дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Также добавить лфк на растяжку и укрепление мышц спины

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T20:18:59+03:00

Здравствуйте. Исключите нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Лечение хорошее. Добавьте :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Если боли будут беспокоить длительно :
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Лазарева Анастасия Владимировна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T21:01:21+03:00

Здравствуйте. Вариант с исключением нагрузок но поясничный отдел рассмотреть можно, но после полного устранения текущего обострения. . Нужен пояснично-крестцовый корсет полужесткий, который следует одевать при повседневных физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.

Понарина Алена Алексеевна, 21 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-21T21:34:28+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин