Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
Консультация невролога /
Боль в в ягодице, отдающая из поясницы — вопрос №2054125
Дмитрий,
Москва
483 просмотра
Добрый день!
Имеются болевые ощущения в левой ягодице, в основном тянущие, ноющие, иногда прокалывающие, иногда легкий дискомфорт в копчике. Интенсивность по шкале от 1 до 10 - примерно на 1-2. В спокойном состоянии ничего не болит, не беспокоит, ночных болей нет, скованности нет. Боли появляются после долгой ходьбы, физических нагрузок, иногда после долгого стояния. А бывает вообще день другой не болит.
Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела (ПКО) позвоночника и крестцово подвздошных сочленений (КПС).
По КПС никаких замечаний нет, по ПКО:
На полученных изображениях поясничный лордоз сохранен. Высота тел позвонков исследованных уровней не изменена. Сагиттальный размер спинномозгового канала на уровне L5 - 14,3 мм.
В поясничном отделе позвоночника определяются умеренные явления дегенеративных изменений межпозвонковых дисков, наиболее выраженные в сегменте L5 - S1 (снижение интенсивности МР - сигнала от вещества дисков на Т2 ВИ в последовательности SE), с умеренным снижением высоты диска L5 - S1.
Снижена интенсивность MP-сигнала как на Т1 ВИ, так и на Т2 ВИ в проекции замыкательных пластинок (верхних и нижних) тел позвонков, что коррелируется остеохондрозом замыкательных пластинок, когда костный мозг замещается утолщенными костными трабекулами.
Определяется наличие остеофитных шпор в области краёв замыкательных пластин тел позвонков L4 - L5 (потеря MP-сигнала независимо от импульсной последовательности и времени релаксации Т1 и Т2).
Определяется задняя медианная протрузия диска в сегменте L5 — S1 до 5,3 мм суммарно с утолщенной задней продольной связкой и краевым остеофитом и с воздействием на перидуральную клетчатку и дуральный мешок.
Спинной мозг на уровне исследования имеет однородную структуру. Дуральные воронки дифференцируются, положение их обычное, эпидуральная клетчатка распределена правильно. Структура конуса спинного мозга и нитей конского хвоста не изменена. Субарахноидальные пространства свободны. Паравертебральные мягкие ткани на исследованном уровне не изменены.
Заключение итоговое: Умеренные дегенеративно - дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Задняя медианная протрузия диска L5 - S1. МР-признаки деформирующего спондилеза, спондилоартроза.
При МР- исследовании крестцово-подвздошных суставов патологических изменений не выявлено.
Не могу понять, как прикрепить МРТ, оно на диске, какая-то программа и куча фото в формате DCM.
Подскажите, каким образом лечить, какой прогноз, а то в сети столько всего поначитался,что жуть.
Возраст: 31
Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
