Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 12 недель, по назначению врача колю Клексан 0,4. Ранее колола его утром, потом получилось так, что стала делать укол вечером. Сейчас снова хочу перейти на утро (так рекомендовала врач), но не знаю, как лучше это сделать - постепенно сдвигая время...
Таких четких рекомендаций нет, лучше конечно постепенно сдвигая (2-3 часа разница допустимо), чтобы в крови циркулировала постоянная концентрация без резких скачков концентрации.
После родов гинеколог в роддоме назначил с целью профилактики тромбообразования Клексан 0.4, в связи с тем что есть гипертония 1 степени и возраст 37 лет, роды 3 по счету. На 4й день применения начались головные боли ,которые ничем не купируются. Что делать? Стоит ли...
Здравствуйте. Вам нужно очно обратиться к доктору для выяснения причины боли головные, пройти ряд обследований ,если менять клексан,то подберут вам дозировку
здравствуйте) Я в замешательстве… Многие по своему опыту пишут, что если начинают колоть клексан, колят его до победного
Я была у гематолога, достаточно хорошего, но его лечение меня свело к именно замешательству. Немного повышен д димер, фибриноген 6.9 (многовато), ожирение...
Здравствуйте, такой схемы не существует. Повышение д димера и фибриногена у беременных- норма, это не показание к гепаринопрофилактике. Нужен подсчет баллов по рискам шкалы тромботических событий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня беременность ЭКО 14 недель. Репродуктолог в протоколе назначила Клексан, хотя гемостаз и до беременности и сейчас в норме. Сейчас гинеколог в ЖК сказала его отменять. Вопрос, могу ли я его просто отменить? Нужно ли будет делать контроль гемостаза, и как...
Здравствуйте. Во время беременности низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов в соответствии со школой RCOG:
наличие тромбофилии
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес
- курение
- двойня
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Что есть из этих факторов риска у Вас?
Доброго дня, назначили Клексан, в живот колоть нет возможности.
Можно ли колоть в ягодицу, в жирок, его у меня много в этом месте? И если можно, то как-то повлияет это на действие препарата?
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют вводить подкожно в живот,потому что там много подкожного жира и препарат равномерно всасывается. В ягодицах, даже при наличии жировой прослойки, кровоток другой, выше риск попасть в мышцу, внутримышечное введение Клексана может вызвать гематому и непредсказуемое всасывание (то есть действие препарата будет нестабильным).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возраст 29 лет, беременность 24 недели. В анамнезе первая биохимическая, вторые роды, третья не развивающаяся на сроке 12 недель (причину не установили, хромосомные аномалии исключены), ТЭЛА у отца в 45 лет, у меня PAI - 1, высокий госоцистеин. До 21 недели...
Здравствуйте
На основании коагулограммы и тромбодинамики покащания к приёму препаратов не определяются. Сдавать эти параметры во время беременности не нужно.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Мутация PAI не является тромбофилией, связанной с риском тромбозов.
Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Беременность, 16-я неделя.
Посчитала, что у мен ВТЭО 4 балла (ожирение 3 степени, курение до того, как узнала о беременности, высокое давление выше 140 в анамнезе, сейчас на таблетках, риск приэклампсии)
Сдавала коагулограмма на 11 неделе, все в пределах нормы, только...
Добрый день! Да,верно
Фибриноген и остальные показатели коагулограммы ожидаемо повышаются и это нормально .
По описанию вижу 2 балла : ожирение и риск прэклампсии
Курение имеет значение уже во время беременности
Что дает основание для назначения Клексана уже после родов на срок 10 дней
Но давайте еще раз посчитаем
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Здравствуйте. У меня сейчас 25 недель беременности и я делаю уколы. Сначала это был клексан, затем мне сделали рецепт на Эноксапарин Натрия 0,4.
Сейчас мне мой врач сказала, что пока его нет, но есть аналог, и выдали рецепт на Надропарин Кальция, она сказала, могут быть...
Здравствуйте, Екатерина, это эквалентные дозы препаратов - эноксапприн натрия 0,4 = надропарин кальция 0,6
Поэтому назначения правильные, препарат также безопасен для вас и ребёнка, поводов для беспокойства нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29 недель беременности , двойня , в марте 2019 первая беременность анэмбриония, в наличии три мутации (f13,pai1,itga2), с 7-8 недели колю клексан по назначению врача 0,4 тк увеличились показания фибриногена и д-димера.
Каждый месяц сдаю коагулограмму, врач не отменяет...
Добрый день, Ольга!
Назначение НМГ в первую очередь идет на основании клинических криетериев, обнаруженные у Вас мутации имеют низкий риск для развития венозных тромбоэмболических осложнение.
Что касается концентрации фибриногена и Д-Димера, то их рост закономерен - они всегда растут вместе с увеличение срока беременности. Подскажите были ли У вас тромбозы?