Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день по рентген снимку имеется признаки дисплазии тбс. Крыша правой вертлужной впадины скошена, головки дентрированы во впадине, ядра окостенения могут отсутствовать до 6ти месяцев и это норма. Линия Шентона нарушена слева. В данной ситуации узи описавшее нормальные суставы сильно ошибается (узи противоречит рентгену, поэтому на него можно не смотреть!).в такой ситуации рекомендовпно:
1. Стремена Павлика на 23 часа в сутки снимая на купание и процедуры. Ношение 2 мес.
2. Физиотерапия - электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансрв с повтором через 3 месяца при необходимости.
3. Массаж классический с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1 месяц.
4. Парафиновые шортики 10сеансов с повтором через 1 месяц.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день.
Рентген контрольчерез 2 месяца (только держите ребенка хорошо, чтобы таз не поднялся).
А почему нет?
На сайте института есть форма на заочную консультацию или видео консультацию. Если есть какие- либо сомнения, обязательно их нужно разрешать.
Добрый день!
Сегодня сходили на рентген тазобедренных суставов , к врачу только через неделю. Могли бы Вы прокомментировать рентген и снимок ? Это стоит у нас уже окончательный диагноз ? И какой обычно назовётся лечение ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца на осмотре ортопед поставил дисплазию под вопросом, в правом суставе при разведении ощущается щелчок, так же на ножках есть небольшое отличие складок, врач направил на рентген, хочу услышать мнение есть ли дисплазия или нет
Здравствуйте. У ребёнка 4 месяца стали подозревать дисплазию ,ассиметричные складки . Сделали рентген (фото прилагаю). Можете объяснить,дисплазия подтвердилась ? И на сколько критично и какое лечение может быть.
По рентген описанию основные и самые главны углы и параметры в норме.
Есть небольшая латеропозиция бедер, но это не критично, может быть из-за гипотонуса приводящей группы мышц.
По описанию, данных за дисплазию нет. Но описаниям не сильно доверяю и снимки смотрю сам, если есть регтген снимки прикрепите фото к вопросу.
Здравствуйте. Девочка, в один месяц было сделано узи тазобедренных суставов , поставлен диагноз недоразвития тазобедренных суставов. Было сделано два курса массажа по 10 сеансов, малоэффективно получилось. Далее в три месяца повторно сделано узи и поставили уже дисплазия...
Здравствуйте!
На приложенных фото -рентгенограммы выполнены с грубым нарушением укладки. Попытки расчитывать углы и строить проекционные линии при таком положении конечностей и развороте таза приведут к не корректным результатам. Могу сказать, что наружные костные эркеры - места которые поддерживают головки внутри суставов- острые, т.е. сформированы правильно.
На приложенных описаниях УЗИ есть признаки незрелости суставов. Но, нет принятой в стране схемы оценки суставов по Graff/ Эта схема предполагает расчет углов крыш вертлужных впадин у детей до 3 мес.
учитывая это, могу предложить переделать ренгенографию т\б суставов через 1 мес. Визуально, рентгенограмма позволяет (отсутствие подвывихов и вывихов) провести это исследование через 3-4 нед.
Время для лечения не будет упущено.
Сейчас можно провести курс массажа и электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область. Дальнейшая тактика будет определена ортопедом после проведения рентгенографии в прямой проекции с выпрямленными ногами с расположением стоп по средней линии тела и фиксированным тазом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делала мрт поясничного отдела позвоночника, и так же сделала мрт тазобедренных суставов. Не могли бы помочь с расшифровкой. Очень переживаю. Суставы не болят .
МРТ поясницы делала из-за болей в поясничном отделе позвоночника и болей в икрах ног
Здравствуйте! Сделала МРТ тазобедренных суставов. Обнаружили остеоартроз , синовит обеих суставов. Недавно проходила лечение у невролога. Неделю принимала Аэртал, Сирдалуд, Дипромета 1 укол. Далее Симбаксиб, Сирдалуд, Нейроуридин, Пантопразол, крем Долгит - две...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. У Вас пока это пространство критично не сужено. Можно говорить о первой стадии импиджмента.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно. Только МРТ для данного диагноза не достаточно.
Первая стадия лечится консервативно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5
Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- MBST терапия.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана декомпрессия ишиофеморального пространства (артроскопия).
У Вас до операции дело дойти не должно, потому что на МРТ сужение пространства не критичное.
------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребенок, 2.5 месяца. По узи все норма, врач ортопед отправляет на рентген потому что не понравилось как ребенок отводит в сторону ножки. Скажите, информативен ли рентген? И поправима ли эта дисплазия, если она есть? Спасибо.
Здравствуйте!
Если на приеме ортопеда у ребенка определяется ограничение отведения конечностей в стороны, то причин как правило две- избыточный мышечный тонус или действительно дисплазия т/б суставов.
УЗИ - это операторзависимый метод и если есть несоответствие клинических проявлений (ограничение объема движений) и показателей УЗИ, то, абсолютно верное решение провести рентгенографию. Рентгенография сейчас проводится на цифровых аппаратах и дозу облучения крайне мала и никаких последствий для здоровья она не несет. Информативность рентгенографии при правильной укладке ребенка - с выровненными по оси тела и сомкнутыми ногами, так чтобы колени смотрели вверх - полная,100%. А вот о пропустить дисплазию, к сожалению, может иметь задержку в начале лечения и, следовательно, прогноз по дисплазии будет хуже.
Делайте рентгенографию и если подтвердится дисплазия, тогда только можно будет говорить о возможном лечении. Дисплазия бывает разная. Пока ни о лечении, ни о прогнозах говорить нет оснований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мы были на приеме у остеопата (она ещё и ортопед), она посмотрела нас и сказала одно бедро плохо разводится, отправила на рентген
Из жалоб только вот эта складка, она появилась в марте
Сейчас дочке 4 месяца ( дата рождения 28.01.2024)
На рентгене подтвердилась...
Здравствуйте.
Да, дисплазия справа есть. Слева нет.
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы справа 30, слева 27 градусов.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html