Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антитела М не уходят 7 месяцев
33 ответаВ ноябре заболела ковид пцр 8 штук отрицательные . А в декабре сдала G и подтвердился ковид . Антитела М не уходят 7месяцев !!! Антитела g падают в динамике а не растут. Как то все наоборот у меня. Что делать ? Состояние слабость В октябре ТЭЛА на Кт . Лежала в...
Пожалуйста. Рад был помочь!
Перелом шейки бедра
14 ответовДобрый вечер! У мамы (57 лет) в конце апреля произошёл вколоченный перелом шейки бедра со смещением. Оперировать отказались, в связи с тромбоэмболией в анамнезе. В 2021 произошёл инсульт, с правосторонним параличем и ТЭЛА. Была трепанпция черепа для ликвидации гематомы. По...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. По КТ-несросшийся перелом шейки бедренной кости Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Пэт КТ или КТ
1 ответДобрый день Подскажите, пожалуйста, очень нужно мнение рентгенолога Я по показаниям делаю Пэт КТ каждые полгода,врач говорит,что можно перейти на КТ Мне необходимо сделать КТ получается тогда 4 зон-шея,грудная кл,брюш полость,малый таз. В клинике сообщили,что это займет 60...
Здравствуйте, КТ-исследование шеи, грудной клетки, брюшной полости и малого таза никак не может быть 60 минут. Максимум минут 15 и на протяжении этого времени аппарат не будет постоянно работать. Сначала идет сканирование без контраста, затем два сканирования после введения контраста и затем ещё одно отсроченное сканирование, итого - 4 сканирования. Лучевая нагрузка при таком исследовании будет выше, чем при ПЭТ КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжело дышать(сделать вдох)
15 ответовПо кт от декабря у меня бронхопневмания левосторонняя, по кт от 20 января она в стадии разрешения, по кт с контрастом признаков ТЭЛА нет. Трудное дыхание стало только в середине января. Принимала пульмикорт, атровент и симбикорт улучшений нет. Ситурация 96-98. ФВД в норме...
Здравствуйте. Пропейте Гипоксен 250 мг 3 р в день 1 месяц. Если у вас диагноз Бронхиальная астма- используйте Симбикорт 160/4,5 мкг 2 р в день, длительно. Проверьте функцию сердца- ЭХО- КГ, консультация кардиолога очно.
Рентген,кт,Пэт кт
15 ответовПри прохождени комиссии флюорография показала пневмонию,через 3 недели сделали рентген лёгких,потом через 3 недели ещё три рентгена и в этот же день кт лёгких,через 3 недели сделали кт с контрастом ,а через 3 недели ещё Пэт кт всего тела и чере 3 месяца контрольное кт .вопрос...
Здравствуйте. Исследования безопасны. Опасной дозой является облучение в 1000 мЗв единомоментно. Потенциально опасной является облучение в 200 мЗв единомоментно. Лучевые исследования направлены на то, чтобы помочь лечащим врачам с постановкой диагноза и контролем лечения. Без них имеются существенные риски пропуска патологии/неверного диагноза/менее эффективного лечения. Будьте спокойны и соблюдайте все рекомендации лечащего врача.
Одышка при физической нагрузке
6 ответовЗдравствуйте! Ранее задавала вопрос: Моей маме 72 года в июле 2024 года был поставлена диагноз ТЭЛА. При повторном кт с контрастов в декабре 2024 года признаков ТЭЛА не выявлено, но указывается эмфизематозная булла в нижней доле правого легкого.Участки линейного пневмофиброза...
Здравствуйте. Данный сервис не предусматривает назначение лекарственной терапии, это НЕ телемедицинская консультация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт
2 ответаздравствуйте,мне назначили пройти кт легких и кт носовых пазух,вопрос такой может сделать с начало одно а через месяц другое,просто боюсь что сразу два облучение будет большое,я уже 6 рентгенов прошла за эти месяцы и еще сразу два кт,как лучше по очереди сделать или сразу?
Здравствуйте, Аида, неважно в один день делать две зоны тела или в разное время с перерывом, так как значение имеет суммарная доза радиации, получаемая человеком. Довольно часто человеку делают КТ всего тела, с головы до пят, но каждый день проводить такое исследование нельзя. За все свои рентгены суммируйте дозу.
Повторное КТ
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Нужна ваша помощь. По медицинским показаниям (наблюдение после операции ЗНО РМЖ, лучевая терапия, высокий уровень АЛТ, АСТ) прохожу регулярные обследования (КТ ОГК, КТ ОБП, маммографию): Декабрь 2023 - КТ ОГК, КТ ОБП, маммография Август 2024 -...
Опасной лучевой нагрузкой является доза в 1000 мЗв за одно исследование. Потенциально опасной - 200 мЗв за одно исследование. В Вашем случае нет ни 1 ДИАГНОСТИЧЕСКОГО исследования, превышающее данные параметры. Лучевая ТЕРАПИЯ(это не диагностическое, а лечебное мероприятие) воздействует локально только на опухолевую ткань(и небольшой участок окружающих тканей, куда потенциально могли распространиться атипичные клетки), не воздействуя на остальной организм. "Норм" доз для пациентов, которым требуется подобное контрольное динамическое наблюдение нет, т.к. есть существенные риски пропустить спонтанный рост опухолевой ткани. Поэтому рекомендуется очень внимательно и ответственно соблюдать все рекомендации лечащего врача, не пропускать назначенные диагностические или лечебные мероприятия.
Повышен Д-димер после операции
6 ответовдравствуйте! 14 марта перенесла операцию ВАТС резекция легкого. После аналогичной операции два года назад была ТЭЛА (поставили массивную ТЭЛУ после КТ с контрастом, была сильная отдышка, высокий пульс, давление). 17 марта сделали КТ с контрастом, легкие чистые. Выписали и...
Здравствуйте! Повышение Д-димера считается физиологичным процессом после оперативного вмешательства. В тоже время наличие ТЭЛА в анамнезе требует контроля этого показателя в динамике. Если нет симптомов, подозрительных на тромбоз (боли в конечностях, одышка, тахикардия, гипотония и др), требующих срочной консультации врача, то изолированное повышение Д-димера не является противопоказанием к перелету. На фоне приема оральных антикоагулянтов (эликвис/ксарелто), соблюдения питьевого режима и использования компрессионных чулков к перелету можно допустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер после операции
5 ответовдравствуйте! 14 марта перенесла операцию ВАТС резекция легкого. После аналогичной операции два года назад была ТЭЛА (поставили массивную ТЭЛУ после КТ с контрастом, была сильная отдышка, высокий пульс, давление). 17 марта сделали КТ с контрастом, легкие чистые. Выписали и...
Здравствуйте. Д-димер повышен, имеется риск тромбозов, к приёму обычно в таких ситуациях рeкoмeндуют Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером на 2-3 недели, быть может и дольше, с пересдачей анализа. Обязательно увеличить питьевой режим. Фибриноген - это маркер воспаления, он ещё некоторое время будет повышен. Лететь на самолёте можно, но рекомендую надеть чулки компрессионные, в полёте пить только воду или воду с лимоном, не чай и не кофе и вставать разминаться периодически - каждые полчаса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.