Повышен Д-димер после операции — вопрос №3063156

Question

Повышен Д-димер после операции — вопрос №3063156

Анонимный пользователь

80 просмотров

25 марта 2025

дравствуйте!
14 марта перенесла операцию ВАТС резекция легкого. После аналогичной операции два года назад была ТЭЛА (поставили массивную ТЭЛУ после КТ с контрастом, была сильная отдышка, высокий пульс, давление).
17 марта сделали КТ с контрастом, легкие чистые. Выписали и разрешили лететь через 10 дней.
Завтра лететь домой, сдала анализы, повышен Д-димер до 2243, каулограмма хорошая, повышен только фибриноген до 5,36

Вопрос закрыт

контраст

сильная отдышка

аналогичная операция

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 25 марта

Терапевт

Добрый вечер.

Д-димер повышен, но такое течние может быть после проведенной операции.
Фибриноген немного повышен, такое также возможно на фоне после операции+стресса.
Если по отсальным показателям коагулограмме все в норме, то явных признаков на текущий момент по нарушению нет.

Рекомендуется посоветоваться в Вашим врачом или гематологом, для профилактического приема низкомолекулярного гепарина перед полетом.
+компрессионные чулки 2 класса.
Пейте воду в течении полета и лучше не пить кофе, чай.
Каждые полчаса вставайте и ходите.
Рекомендуется пересдать Д-димер+фибриноген через неделю, для динамического наблюдения.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Д-димер повышен, имеется риск тромбозов, к приёму обычно в таких ситуациях рeкoмeндуют Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день утром и вечером на 2-3 недели, быть может и дольше, с пересдачей анализа. Обязательно увеличить питьевой режим. Фибриноген - это маркер воспаления, он ещё некоторое время будет повышен. Полёт - можно, но рекомендую компрессионные чулки и в полёте пить воду либо воду с лимоном, но не кофе и не чай. Во время полёта рекомендую разминаться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ!
Знакома с ксарелтой (пила в прошлый раз), не подскажите какую можно дозировку?

+ 1

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 25 марта

Инфекционист, Терапевт

Здравствуйте, высокий уровень Д димера указывает на высокий риск развития тромбоза. Учитывая анамнез, уже была ТЭЛА, назначается для профилактики препараты, разжижающие кровь (эликвис, ксарелто). Во время перелета так же есть риск образования тромбов в венах ног, рекомендуется для профилактики компрессионное белье.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 25 марта

Терапевт

Здравствуйте
Меня зовут Димитрий Витальевич,я специалист сервиса «Спроси Врача»
В таких случаях рекомендуется кроверазжижающие препараты, вам какие-нибудь назначили ?
Распишите препараты , которые принимаете
Чаще всего в данных случаях рекомендуется прием либо ксарелто, либо эликвис , необходимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей, если появилась одышка то и КТ органов грудной клетки с контрастирование
Для чего вы сдали данные анализы ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать

4 ответа

13 августа 2023

Вика

Вопрос закрыт

Рак яичников

5 ответов

16 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демчук Татьяна Васильевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T21:45:56+03:00

Здравствуйте! Повышение Д-димера считается физиологичным процессом после оперативного вмешательства. В тоже время наличие ТЭЛА в анамнезе требует контроля этого показателя в динамике. Если нет симптомов, подозрительных на тромбоз (боли в конечностях, одышка, тахикардия, гипотония и др), требующих срочной консультации врача, то изолированное повышение Д-димера не является противопоказанием к перелету. На фоне приема оральных антикоагулянтов (эликвис/ксарелто), соблюдения питьевого режима и использования компрессионных чулков к перелету можно допустить.