Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан отменять или нет
12 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Ирина, здравствуйте! Наследственных или приобретённых тромбофилий у вас не выявлено. Такой уровень протеина С считается допустимым, дефицит ставят только при уровне протеина С ниже 65%. Тромбоз в вашем случае мог быть вызван сочетанием факторов риска (в послеродовом периоде риск тромбозов выше даже чем при беременности). Дополнительно стоит проверить уровень гомоцистеина. Что касается антикоагулянтов - постепенная отмена препарата не требуется вовсе. Препарат отменяется одномоментно, просто прекращаете делать уколы. В коагулограмме удлинение ПТВ и МНО обусловлено применением клексана. А фибриноген ранее в анализах был в норме? Гематокрит в норме у женщин допускается до 51%, гемоглобин и эритроциты у Вас также в норме, достаточно соблюдения питьевого режима и не забывать пить воду перед анализом. По поводу ТТГ нужна консультация эндокринолога.
Отменять клексан или нет
26 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Здравствуйте, а в каких именно глубоких венах был тромб? Есть первое УЗИ где поставили заключение тромбоз? По поводу гематокрита, коагулограммы (птв, фибриноген) все нормально, отклонения незначителены и ничего делать не нужно. По поводу протеина С отклонение незначительно, вызвать тромбоз это вряд-ли могли, ничего с этим делать не нужно. По поводу отмены Клексан, обычно если уже на 6 мес после тромбоза по УЗИ мы тромб не видим, в большинстве случаев спокойно отменяем Клексан, сразу, постепенно снижать дозу не нужно, ваш гематолог прав!
Тиреотоксикоз, стоит отменять терапию?
17 ответовЗдравствуйте! У меня тиреотоксикоз с 2022 года. Принимала тирозол,гормоны пришли в норму и в феврале 2023 года отменили терапию. Но в июне 2023 года произошел рецидив. Эндокринолог отказала в дальнейшем лечении отправила к хирургу.Хирург предложил сделать йодотерапию. Я пошла...
Сейчас нужно повторно сдать анализ на Ат-рТТГ, если он будет менее 2, то можно пробовать отменять терапию. В случае, если случится рецидив, то уже только вариант радикального лечения- если нет эндокринной офтальмопатии, то лучше выбрать радиойод, всё-таки осложнений от радиойода меньше, нежели от оперативного удаления щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли было отменять Тирозол?
13 ответовЗдравствуйте! У меня Дтз ,рецидив. тиреотоксикоз .С августа 2023 по февраль 2024 принимала Тирозол с корректировкой дозы. В феврале,на момент сдачи анализов Т 4 был ниже нормы (10,01) , Т3 -3,42, анализ на ттг не сдавала. Соответсвенно из-за снижения Т4 Тирозол был отменен...
Здравствуйте. Какие были АТрецепторуТТГ? Обычно болезнь Грейвса лечат не менее 1 года, а при высоких антителах и больше года. Если сейчас рецидив, снова начинайте тирозол. На какой дозе отменили?
Добрый день! Узи на 7 неделях 3х днях не увидели эмбриона, а только мешочек. Хгч 9.01 2300 (пдд 8.12) 11.01 4200 20.01 8000 23.01 7600 С 5й недели принимала утрожестан по назначению врача, 200мг 3 раза в день. Подскажите, какие мои следующие шаги? Нужно ли еще раз делать...
Здравствуйте! Какого числа было узи, какой размер был плодного яйца?
Добрый день! Подскажите пожалуйста как правильно принимать атаракс, начиная с минимальной дозировки 1/4, сколько дней, как увеличивать и далее как препарат отменять. На фоне стрессовых ситуаций кожный зуд, сыпь в области шеи и проблемы со сном. Вчера уже приняла 1/4 таблетки...
Виктория здравствуйте! Препарат лучше принимать трижды в день. Начните по 1.4 т. утро, обед, вечер, если легче не станет добавьте дозировку до 1.4 т. утро, 1\4 т. обед, 1\2 т. на ночь. Афабазол Вам не поможет - это вещество, обладающее Плацебо эффектом. Поэтому никакого терапевтического эффекта от его ожидать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять ли прием лекарства перед сдачей анализов и если да, то за сколько часов или дней? В клинике сказали, что нужно строго натощак, то есть после 12-часового голодания, но отменять ли прием лекарств решает врач. Диагноз: АИТ, субклинический гипотиреоз, ожирение III...
Здравствуйте! Отменять препараты не нужно, обратите внимание, что половые гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол) сдаются на 3-5 день менструального цикла.
Как правильно отменять Атаракс
9 ответовЗдравствуйте. Месяц назад была на приёме у психотерапевта. Диагноз тревожное расстройство. Назначили Миртазапин и Атаракс. Атаракс по схеме : сначала на ночь пару дней, по самочувствию, потом утро, вечер и затем 1/2 утром и в обед и целая таблетка на ночь уже длительно....
Здраствуйте. Если Вы еще не планируете отменять атаракс,то одолжайте по своей схеме:1/2- 1/2- 1. Ничего страшного,что вчера не пили.это Вы себя накрутили,вот такая реакция
Здравствуйте! в мае 2023 перенесла кишечную инфекцию и на фоне развился артрит. С июля 2023 (7 месяцев) принимаю сульфасалазин по 2000 мг в день. За это время 2 раза было ОРВИ, но я не продолжала прием сульфасалазина. Сейчас снова инфекционное ОРВИ + цистит (в посеве мочи...
Здравствуйте. Сульфасалазин по рекомендациям можно не отменять во время нетяжелого инфекционного заболевания. Дозу также можно не снижать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 18 недель после крио переноса в естественном цикле. Гематолог и репродуктолог назначила колоть клексан 0.4 до 18 недели беременности в связи с высоким д димером в 6 недель. Стоит ли отменять клексан. Не опасно ли это. Так же гениколог назначила...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Коагулограмма не определяет назначения низкомолекулярных гепаринов и не требует контроля в беременность в соответствии с клиническими рекомендациями.