Консультация эндокринолога /

Нужно ли было отменять Тирозол? — вопрос №2080270

97 просмотров

Здравствуйте!
У меня Дтз ,рецидив. тиреотоксикоз .С августа 2023 по февраль 2024 принимала Тирозол с корректировкой дозы.
В феврале,на момент сдачи анализов Т 4 был ниже нормы (10,01) , Т3 -3,42, анализ на ттг не сдавала. Соответсвенно из-за снижения Т4 Тирозол был отменен вовсе, и была рекомендована сдача анализов на т4 и т3 через 4-6 недель.
На 14.04.24 Т4 составил 19,54,а на 25.04 уже 21,49, ТТГ <0,005.
Скажите,нужно ли было отменять Тирозол? Может начать самостоятельно опять принимать хотя бы в минимальной дозировке?
К врачу обратиться сейчас не могу(кто на больничном, или же все расписано),а самочувствие так сказать удручающее ,да и еще вроде как верхнее веко правого глаза немного припухло

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какие были АТрецепторуТТГ?
Обычно болезнь Грейвса лечат не менее 1 года, а при высоких антителах и больше года.
Если сейчас рецидив, снова начинайте тирозол. На какой дозе отменили?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте!
На начало лечения тирозолом антитела к р.ТТГ были 8,15.
После приема тирозола,когда Т4 уже был ниже нормы,антитела к р.Ттг составляли 6,45.
Последняя дозировка тирозола составляла 5 мг

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Вам рано отменили, антитела остались высокими.
Начните снова принимать 10 мг тирозола и проконтролируйте св.Т4 и ТТГ через 3-4 недели. При снижении св.Т4 просто переходим на схему блокируй/замещай, с тироксином.
Эндокринолог, Сомнолог
Т4 какие референсы у лаборатории?
Клиент
Наталия Владимировна,10 мг -это суточная дозировка?т.е.не смотря на то,что последняя дозировка составляла 5 мг ?
Клиент
Наталия Владимировна,
12-22 пмоль/л
Эндокринолог, Сомнолог
Симптомы есть, как были вначале болезни?
Клиент
Наталия Владимировна,
Вначале болезни ,а она ,как оказывается,длится давно,никах симптомов -то особенно и не было,сравнить не могу,но на сегодняшний день симптомы в виде появляющейся и исчезающей боли в горле,но глотать не больно, иногда ощущение тошноты
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно боль вызывает подострый тиреоидит, а не болезнь Грейвса. и антитела при подостром тиреоидите могут повышаться.
если есть возможность, сделайте Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом, чтобы уточнить.
Пока тирозол можно подождать, Т4 в норме. Только проконтролировать св.Т4 и ТТГ через месяц.
Эндокринолог
Здравствуйте, АТкрец.ТТГ сдавали, когда поставили диагноз и назначили Тирозол.
Если АТкрец.ТТГболее 2.0, то это болезнь Грейвса и ее нужно было лечить приёмом Тирозола от 1.5 до 2 лет, для того ,чтобы эти антитела снизили свою активность. Если антител не было, то значит лечение и не требовалось.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте!
Антитела к р.ттг на момент назначения тирозола были 8,15
Эндокринолог
Тогда, да болезнь Грейвса лечение до 2 лет, что бы не только снизить антитела , но и постараться снизить их активность.
При таком уровне гормонов возобновите прием Тирозол 10 мг после завтрака, контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. И Тирозол нужно принимать не менее 1.5 лет. Сдайте кровь на АТкрец.ТТГ при рецидиве ( сейчас), чтобы понимать , что потом получим на фоне лечения.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас болезнь Грейвса.Минимальный срок лечения которой -год
Поэтому конечно отменять было не надо
Сдайте сейчас антитела к рецептору ТТГ,Сделайте УЗИ
И начинайте пить тирозол 10 мг три раза в день
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный,ОАК
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
21 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз или подострый тиреоидит?
23 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Плохо от тирозол 10 мг
28 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз, тахикардия, назначен тирозол
18 февраля 2024
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Субклинический гипотиреоз
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопрос по БЛ
17 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел