Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови грудничка
13 ответовЗдравствуйте. Мне случайным образом при выписке рецепта для грудничка 3х месячного попалась карта в руки. Мы сдавали общий анализ крови и меня смутило сниженной количество лейкоцитов. Мы не болели и прививки пока из за беспокойств и колик с животиком не делаем. Наш педиатр...
Прошу прошения,вы правы, я не туда посмотрела. Нейтрофилы действительно несколько снижены, но анализ у вас почти месячной давно и принимать по нему решение можно прививаться или нет нельзя. Для начала пересдайте кровь
Добрый день уважаемые доктора. Моему мужу установлен диагноз в 2021 г. нейроэндокринный опухоль в желудке T2N0M0, G1, Ki67-2% (опухоль удалена в СПБГУ им. Пирогова) в настоящее время все показатели в норме, карциноидных синдромов нет. октреатид 1раз в 28 дней. Взяли путевку...
Здравствуйте! Конечно можно.
Вопросы после кесарево
15 ответовДобрый день. После КС прошел месяц. Есть несколько вопросов: 1. Нужно ли пройти УЗИ для оценки состояния шва и органов малого таза? Если нужно, то когда? (участковый врач-гинеколог ничего не сказала по этому поводу) 2. Какие методы контрацепции предпочтительнее и надежнее в...
Здравствуйте. 1)Да, после родов через 1,5-2 месяца желательно выполнить УЗИ омт, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников,а также рубец на матке. 2) есть таблетированные контрацептивы , вы грудью кормите? 3)через 6 мес после кесарево можно все эти процедуры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка воздуха и высокий пульс
2 ответа2нед назад стало не хватать О2,пульс даже в спокойствии больше 100,вялость,сонливость,низк.ферритин37,гемогл.111,Ттг1,86.Ходила к неврологу назначили, грандаксин,мексидол,сорбифер и берокку,пью 10 дней, изменений пока нет, боюсь, что задохнусь, что делать, сегодня сдала на...
Были ли накануне стрессы? Проходили ли рентген лёгких? Может манипуляции какие-то не за долго до проявления симптомов
Здравствуйте, подскажите, как ведутся карты пациента, допустим: человек был экстренно госпитализирован в челюстно-лицевую хирургию (живёт в другом районе города) с закрытым переломом носа, ему провели репозицию и сразу выписали с указанием наблюдения по месту жительства....
Добрый день! При нахождении в стационаре ведется карта стационарного больного,после выписки выдается выписной эпикриз, который дублируется в амбулаторную карту.
Перестало помогать лекарство
2 ответаВрач Пульмонолог Пациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930 Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужской Дата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз: Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа (бронхитический и...
Добрый день, Игорь Михайлович. В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови). В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути). В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме. Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов. Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу откликнуться специалистов с практическим опытом санаторно-курортного лечения. Мне 45 лет, при беременности был обнаружен ТТГ 6, корректировала диетой, через 6 лет в прошлом году ТТГ был 13 и антитела к Тпо. Проходила грязелечение. Никаких лекарств не...
Здравствуйте, Карина Физиотерапевтов на этом сайте нет, к сожалению. Вам лучше переадресовать этот вопрос в раздел эндокринологов.
Ангина или Мононуклеоз
7 ответовДевочка, 9 лет Увеличены шейные лимфоузлы, затруднено носовое дыхание, боль в горле, температура до 39 гр. 4-й день, сбивается нурофеном на 6 часов, налет на миндалинах. Врач ставит диагноз Ангина. 2 дня Амоксициллин 3 день поменяли на Панцеф Улучшений нет. Увеличение...
Здравствуйте, Евгения. По анализу крови отличить инфекционный мононуклеоз от ангины можно только в том случае, если в анализе крови при ручном подсчёте будут обнаружены атипичные мононуклеары. В остальном все изменения будут нести неспецифический характер, как и в данном случае - есть значимое повышение уровня лейкоцитов, преимущественно за счёт лимфоцитов, но нейтрофилы также повышены немного. Это может быть как при вирусных (не обязательно мононуклеоз), так и при бактериальных инфекциях. Увеличение лимфоузлов в шейной и подчелюстной области будет наблюдаться при любом воспалительном или инфекционном процессе в области носо- или ротоглотки. При ангине обычно нтт увеличения печени и селезёнки, что может встречаться при мононуклеозе, но не всегда. Оценить это может врач при очном осмотре. Для исключения ангины может быть использовано определение дыхательного стрептотеста. Этот тест доступен к продаже в аптеке. В целом при лихорадке более 5 дней показано назначение антибактериальной терапии. Оценка эффективности и вопрос о смене препарата проводится через 3 суток. Дополнительно можно провести оценку СОЭ, Срб крови в динамике, чтобы лучше понимать выраженность воспалительного процесса на фоне лечения.
Доброго дня. Дочь, 22 года, оформляла санаторно-курортную карту и обнаружили отклонения по сердцу в ЭКГ и по УЗИ. В детстве, до 14 лет ставили диагноз открытое овальное окно 1,3 мм, а в 2017 и 2019 - пролапс митрального клапана 1 степени. У нас кардиолога нет, ближайший в...
Здравствуйте. Описанные вами нарушения реполяризации желудочков никакой опасности не несут, это всего лишь незначительное удлинение расслабления мышцы, которое измеряется в мсек. В отношении депрессии сегмента ST- оно значимо для пациентов с ишемической болезнью сердца, с атеросклеротическими бляшками в сосудах, в вашем возрасте при условии что у вас не нарушен менструальнй цикл и нет гормональных нарушений, данная депрессия, вероятно, является позиционной и пройдет если снять пленку ЭКГ на глубоком вдохе. Относительно пролапса передней створки митрального клапана-состояние является врожденным и никак не может быть расценено как ухудшение состояния. Вероятнее всего, его раньше не описывали. Таким образом, лечения ваше состояние не требует. Для успокоения относительно депрессии сегмента ST можно провести пробы с физической нагрузкой, но, повторюсь, в вашем возрасте вероятность ИБС минимальная. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение левого предсердия
3 ответаЗдравствуйте! Оформляла санаторно-курортную карту в профилакторий. Были небольшие отклонения по анализам,но терапевт сказала,что ничего страшного. Потом если что пересдать,на контроль. Но получив все документы на руки,уже дома увидела запись к ЭКГ "увеличение правового...
Здравствуйте. Сделайте ЭХО кардиографию, там возможно уточнить диагноз. Вы курите, проблемы с лёгкими раньше были?