Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Небольшая предыстория: 10 окт - 15 окт: умеренная боль, слегка ограничены движения правого плечевого сустава; ° В ночь с 16 по 17 окт: ноющая, резкая боль, невозможность поднять руку/отвести в стороны, 17-го утром пошла поликлинику, то ли капсулит, то ли...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это исследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильной боли. + Парацетамол. По инструкциям к препаратам все мази НПВС и таблетки внутрь противопоказаны. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg На ГВ больше помочь нечем. Коррекция рекомендаций после МРТ.
6 лет назад получил травму коленного сустава. год назад начались постоянные боли, в августа 2024 года проведена артроскопия по удалению части мениска, боль под чашечкой не проходит, постоянно скапливается жидкость. мнение врачей: скопление жидкости из-за...
Здравствуйте. Нужно свежее МРТ коленного сустава . Возможно резекции оторванной части мениска оказалось недостаточно, мениск начал рваться далее. Требуется менискэктомия , т.е. полное удаление мениска . Иначе хронический синовиит обеспечен. Такое случается.
Мучают боли при небольшой нагрузке , так же если долго сидеть или ходить. Сделала МРТ - показало паралабральную кисту правого тазобедренного сустава , размером 2,9*2,4*4,3. Пошла к травматологу-ортопеду сказали ничего страшного, но мне это крайне мешает жить, не то что...
Здравствуйте. А почему не хотите ее удалить? Надо обратиться к лечащему врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста скорректировать правильное лечение. Жалобы: при ходьбе, болит место сгиба спереди, больно наступать, когда в спокойном положении сопровождается неприятным ощущением, не болит, но чувствую в том месте неприятное ощущение, напряжение. По...
Добрый день. Вы перегрузили суставы и "разбудили" проявления деформирующего артроза. Почему именно этого - возможно в силу стереотипа походки Вы даете на него бОльшую нагрузку, возможно ранее был травмирован (даже ушиб). Сейчас нужно снять воспаление, улучшить микроциркуляцию сустава, трофику суставных хрящей.С этой целью: - разгрузить конечность - убрать хотя бы 50% физической нагрузки. - подобрать удобную обувь, высота "каблука" 3-5 см. Это могут быть кроссовки - прием нестероидных противовоспалительных препаратов - аркоксиа 60 мг после еды 1 раз в день 7-10 дней (или нимесил, кетанов, мовалис) для снятия воспаления. ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ - физиотерапия -фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 - 12 процедур, лазеротерапия50 Гц 10 минут №10 - 12 - ванночки с морской солью (купите дешевую в аптеке) 40градусов на 20 минут вечером, затем компресс с мазью бутадиона (мази не втирать) - обильно нанести мазь, накрыть одним слоем бинта, компрессной бумагой, прибинтовать 8-образной повязкой на ночь. - днем можно легко втирать гель дип рилиф - алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей (пригодится очень будущей беременной) Драстоп адванс - БАД, при приеме внутрь хондропротекторы разрушаются еще в жкт большей частью, до сустава дойдут крохи. - мексидол (мексиприм, мексидант) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции.
8 лет назад была травма в походе - резкая боль в области бедра, тогда диагностировали повреждение мышцы или связки и это прошло через пару месяцев. С тех пор периодически при сильных нагрузках возвращалась боль чуть выше коленного сустава, из-за который была нельзя ходить....
Я не буду комментировать рекомендации коллег. На основании просмотра диска МРТ, утверждаю, что показаний для оперативного лечения нет. Об этом говорит мой опыт и Протоколы лечения. Причина проблем - перегрузка. Из-за неё надорвался мениск и пошло воспаление в суставе. Киста Бейкера - следствие и с ней ничего делать не нужно. Левый пока не болит, но изменения уже есть и он заболит при следующей перегрузке.
Личный кабинет мой, а проблема у жены: Застарелое внутрисуставное повреждение левого коленного сустава. Левосторонний гонартроз 1-2ст. МР-признаки: - повреждения заднего рога внутреннего мениска (3b Stoller) - частичное повреждение передней крестообразной...
Она не прожила с этим 40 лет. В юности, может быть, было повреждение 1 ст, а потом оно прогрессировало. После климакса дегенеративные разрывы прогрессируют быстро. Травма тоже могла пару-тройку мм добавить. Мениск рвется постепенно. Редко, когда сразу. Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. В Очаповского Вам дали грамотную консультацию. Этого доктора знаю лично. Но уговаривать никто не будет. На нет и суда нет. П.С. МРТ, когда появится, скажите - я гляну.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать,какой препарат наилучший ,можно колоть пока определяемся с протезированием сустава? Боли периодически беспокоят, а за три месяца было два случая падения , колено как подсекается . Теперь страшновато ходить одной на улицу . Есть лишний вес, но снизить оооочень...
Здравствуйте!Имеем дело с гонартрозом 3 степени.Это показание к эндопротезированию. При такой стадии гонартроза эффект от применения внутрисуставных инъекции препаратов гиалуроновой кислоты будет коротким. Терапия болевого синдрома при этом должна быть комплексной: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск, Флексотрон,Армавискон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Что нам делать если не помогает медикаментозное лечение,диагноз Синовит 2 степени и РА коленного сустава,все началось после травмы колена,прописали метотрексат,но он не помогает,ножка деформировалась,колено твердое,увеличено в размере,делают ли таким детям операцию? Как...
Здравствуйте. 1. Нужно оценить принимаемую терапию: как давно принимаете, в какой дозе, есть ли какое-то улучшение в сравнении с началом заболевания. 2. Какие лабораторные показатели? 3. Есть ли болевой синдром. 4. Если по всем критериям выявляется неэффективность принимаемой терапии, то возможен перевод на ГИБТ. Но это возможно только по решению врачебной комиссии.
Дотрый день! Женщина, 48 лет. 28.12.25 сломала лучезапястный сустав, локтевую и лучевую кость левой руки. Сегодня сняли гипс, сделали ренген и заново наложили гипс еще на 2 недели. Боли при пальпации сустава. Прошу оценить состояние по рентгеновскому снимку. Не нужна ли...
Здравствуйте. Сейчас операция не нужна в любом случае. Перелом уже сросся более, чем на 50%. Смещение есть. Функция сустава будет ограничена. Насколько - заранее нет возможности сказать. Думаю, что до конца февраля уже можно будет снимать гипс. Потом разработка. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Примерно месяц будете активно разрабатывать. Потом сделаете вывод, устраивает Вас результат или нет. Если устраивает, то на этом всё. Если нет, рекомендуют восстановительную операцию в условиях областной больницы или Федерального центра травматологии. Перед операцией в любом случае, требуется максимальная разработка сустава. Иначе потом всё уже будет без смещения, а разработать не получится. Примерно такой план. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3,8. На шее восполнился задний лимфоузел. Говорит что болит, даже когда не трогаешь. Позавчера гуляли, возможно продуло. Вчера вечером начал говорит что там болит, но припухлости еще не было. По глупости, сходили в ванну. Ночью поднялась температура. Сбили нурофеном....
Здравствуйте! По описанию у ребёнка протекает ОРВИ , поэтому и лимфоузлы среагировали . Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение . Если будут беспокоить , нужно сдать ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.