Старая травма мышц, связок коленного сустава — вопрос №1827655

Я не буду комментировать рекомендации коллег.
На основании просмотра диска МРТ, утверждаю, что показаний для оперативного лечения нет.
Об этом говорит мой опыт и Протоколы лечения.

Причина проблем - перегрузка. Из-за неё надорвался мениск и пошло воспаление в суставе.
Киста Бейкера - следствие и с ней ничего делать не нужно.
Левый пока не болит, но изменения уже есть и он заболит при следующей перегрузке.

Добрый день! по тем изменениям,которые выявлены а МРТ-правый лучше прооперировать, консервативное лечение лишь не надолго отсрочить операцию. В правом суставе есть повреждение мениска 2 ст по Столлер, в принципе можно было бы лечить консервативно,но уже есть менисцит ( выраженное воспаление,в ходе которого резко меняется биомеханика сустава), а также ,если говорить по-простому там чуть-чуть повреждено ( ПКС), там чуть-чуть (тендинопатия), там чуть-чуть ( бурсит) и получается.что все в совокупности-лучше прооперировать,чем все" по-чуть-чуть " лечить.
Поэтому просите у своего лечащего врача направление в то ЛПУ,где делают такие операции-артроскопии. И обращайтесь туда на консультацию, ( срез-ми МРТ),где в ходе беседы Вы для себя сможете принять верное решение.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.
я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года, т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически.


А вот с левым коленным суставом, тут есть изменения,не критичные, операции не требуют и можно лечить консервативно:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии)
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
?Курс физиолечения.
?Хондропротекторы ,лучше в инъекционной форме ,например,: Хондрогард- по 1мл, в/м -через день.При хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
? ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра .