Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически.
Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность.
Хотите его заменить на железный?
Нога не сгибается, почему?
Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать.
Что делать нужно сейчас?
Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж.
Начнёте разработку, массаж, физиотерапию.
Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки.
Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Добрый вечер, у вас была травма или само по себе заболело? Есть ли эпизоды блокады сустава (когда "застревает" в одном положении и дальше не двигается? Боль при ходьбе по ступенькам, чувство неустойчивости в коленном суставе.
Можете загрузить фотографию описания МРТ?
Добрый день!
Ребенок, 16 лет, занимается тхэквондо, ударился коленом, со временем накапливается жидкость, которую откачивают.
Какие дополнительные анализы необходимо сдать и как лечить?
МРТ, рентген, имеющиеся анализы прикладываю.
Здравствуйте. Анализов и обследований достаточно.
По заключению МРТ критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается.
Но в суставе есть признаки перегрузки в виде отёка костного мозга, растяжение ПКС, повреждение мениска.
На фоне всего этого воспаление в суставе - синовит, бурсит с избыточной выработкой воспалительной жидкости.
Обычно рекомендуют:
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- носить ортез Trives Т-8530
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа была в 23 году операция на колено, тогда были порваны связки, мениск. Сейчас он опять получил травму на это же колено, просто оступившись, колено как будто вылетело, к слову, такая ситуация уже была во время игры в теннис, но колено само встало на место....
Здравствуйте.
Судя по МРТ, операция не нужна. Трансплантат частично повреждён, но не полностью.
Врач должен очно проверить симптомы стабильности (выдвижной ящик и др).
Повреждение мениска - это след от его резекции в 23 году.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
2 го февраля на тренировке по баскетболу приземлился на прямую ногу, и она будто в сторону сместилась на пару секунд. Щёлчка или хруста не было слышно, сразу упал — боль была умеренная. Через минут 5 встал, дошёл сам до раздевалки. Отвезли в приёмный покой, сделали рентген,...
Никакой спешки нет. Сейчас важно соблюдать покой, прекратить эти тесты с ходьбой и дать шанс ПКС срастись.
Иначе Вы никакого выбора не оставляете и дело идёт к операции.
Если после лечения нестабильности не будет, будете укреплять мышцы (закачивать сустав), что бы они его держали и есть шанс не оперировать.
Если нестабильность останется или появится позже, придётся делать пластику. Её и через год можно сделать и через два.
Но если нестабильность проявится раньше, уже тянуть с операцией не следует.
16.03.25 я травмировала колено на танцах, повернула ногу и возник небольшой дискомфорт
Сильной боли не было, продолжила заниматься дальше, но дискомфорт не уходил
Вечером нога разболелась, сильно тянуло
Выпила обезболивающее и стало легче
На утро было лучше, но небольшая...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение проводится? ➡️ Мы не вправе давать оценку действиям врача заочно
▪️ Почему возник отек? ➡️ Из-за воспаления
▪️ Можно ли вообще полностью вылечить это состояние? ➡️ При соблюдении всех рекомендаций возможно
▪️ Какой период реабилитации? ➡️ Около 3 месяцев
▪️ Можно ли будет в дальнейшем вообще заниматься силовыми тренировками и в целом двигательной активностью? ➡️ Не рекомендуется
▪️ Могу ли выйти на работу в ближайшее время (работаю стоматологом)? ➡️ Учитывая собственные ощущения в ноге
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По описанию МРТ у вас повреждение мениска 3а степень, это показание к операции (артроскопии), есть воспалительный процесс. Но МРТ у вас от мая месяца, за это время могло чтото поменяться, в идеале нужно свежее МРТ.
Курс терапии:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно при отсутствии синовита.
Упала на катке.Сильно ударилась коленом.Ходить могу,присутствует не большой отек,боль при сгибании.Что это может быть ушиб или перелом? Приложила холод, мажу диклофенаком.
Здравствуйте! Необходимо проведение рентгенографии. Возможен перелом, но более вероятен ушиб. Лечебная тактика верная. Исключите нагрузку на травмированную ногу.
В результате ДТП (сбили на пешеходном переходе) произошёл перелом. В выписке написали: Перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый дтп, закрытый вколоченный перелом латерального мышалка.левой большеберцовой кости. Гемартроз. Левого коленного сустава. Операцию...
Здравствуйте, Юрий!
На рентгенограммах перелом наружного мыщелка большеберцовой кости. Если оставить так - может остаться выраженный посттравматический артроз коленного сустава.
какие я бы дал рекомендацтт в этом случае? - 1. Сделать КТ коленного сустава - там намного виднее будут масштабы разрушений, насколько просела суставная поверхность коленого сустава..
2. ПРоконсультироваться в крупном травма-центре с травматологической, анестезиологической и кардиологической службой, либо сразу госпитализироваться туда. Это, наверно, в Хабаровске в данном случае.
Такие операции можно делать не только под общим наркозрм, но и под спинальной и проводниковой анестезией. Показания и противопоказания к операцию и разным видам наркоза определят на междисциплинарном консилиуме.
Операция заключается в установке отломков на место - в случае внутрисуставных переломов важна точнейшая репозиция, возможно понадобится замещение дефекта кости (костная пластика) и остеосинтез пластиной.
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ есть повреждение медиального мениска не требующее оперативного лечения и гипертроия жирового тельца Гоффа которая может привести к артроскопии. Так как никакого лечения не проходили рекомендую начать с консервативного лечения:
Мовалис по 1таб 2р/д 7 дней
Омепразол по 1 кап 1р/д 7 дней
Место Диклофенак гель 2 р/д 7 дней
Ограничение нагркзок, глубоких приседов
Наколенник легкой степени фиксации
Если улучшения не наступит после данного курса, то введение гиалуроновой кислоты внутрисуставно (Армавискон Форте или Синтесин Форте) однократно, но перед этим нужно будет выполнить УЗИ сустава для исключения синовита.