Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 ВИ и STIR. На серии МР томограмм взаимоотношение костей, формирующих тазобедренные суставы правильное. Суставные щели не сужены,...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита.... Может быть и что-то более серьёзное. Ревматоидный артрит, например. Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. На МРТ патологии ТБС не выявлено. В связи с подозрением на сакроилеит в Протокол обследования входят анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Коррекция рекомендаций после анализов.
Жидкий стул, потеря веса
4 ответаДобрый день уважаемые доктора! Прошу оказать рекомендательную консультацию по моей проблеме: У меня хронический панкреатит и артроз, под вопросом артрит. Узи жкт показало воспаление кишечника, искривленный желчный пузырь и наличие песочка, воспаление поджелудочной....
Здравствуйте. После чего стала беспокоить диарея? По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь ( если вес более 60кг , то рекомендуется + 1 капс в обед) длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами при наличии билиарного сладжа и застое желчи. На фоне приёма препаратов урсодеоксихолевой кислоты рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. > ганатон 50мг 3ираза в день курсом 14-21 день. Рекомендуется дообследоваться со стороны поджелудочной железы: _ анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы. Ваши симптомы могут быть связаны с неадекватным поступлением желчи в кишечник и агрессивными её свойствами, неполное пепеванивание пищи и её расщепление, нарушениемикрофлоры кишечника при плохом поступлении желчи. > энтерол 2 раза в день для нормализации стула . При неполноценном переваривании, пища не усваивается, что приведёт к снижению веса. Витамины рекомендуется принимать в первую половину дня. Со стороны кишечника рекомендуется выполнить: - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Гонартроз 0-1 ст
2 ответаЗдравствуйте! в 2014г обратилась к хирургу по поводу как мне казалось деформации кол суставов (они обращены во внутрь) сделали рентген -гонартроз 0-1ст.рекомендации терафлекс, следить за динамикой. недавно сделала рентген (во вложении) . Иногда ночью или утром беспокоит...
Здравствуйте. Не думаю, что тут нужен терафлекс. Данные изменения не требуют приёма хондропротекторов с точки зрения ревматолога. Но ортопеды, если расценят вариант развития сустава как риск развития раннего артроза, могут рекомендовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия, плоскостопие, кифоз
4 ответаДобрый вечер! Сыну 19 лет. Кесарево сечение, тазовое предлежание было . С детства плоско-вальгусная деформация стоп. В подростковом возрасте появился кифоз. Болят ноги, тащит их прям за собой. Раньше всегда говорил, что ноги как фарш. Недавно сделали рентген тазобедренных...
? Добрый день ? Необходимо выполнить МРТ сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
ак лечить двухсторонний гонартроз и синовит 20 лет назад была травма лев коленного сустава Лечение : лангета, уколы, физио Сейчас мне 30 лет опухли колени , трудно сгибать, подыматься по лестнице ( как будто тянет их в низ) больно очень Снимки сказали хорошие, без патологий...
Это не артроз. Ищите очно ревматолога, по описанию это артрит.
Здравствуйте. Сдала общий анализ крови, СОЭ 35. Ломит суставы. По утрам при подъеме с кровати после ночного сна или днем после 30минутного и более сидения,- скованность в т/б суставов, походка первые секунды- скованная,переваливающаяся. Установлен диагноз генерализованный...
Здравствуйте. Для установки диагноза ревматоидного артрита, назначаются: 1) ОАК +соэ 2) Биохимический анализы ( рф, аццп, anti mcv, срб, мочевая кислота, щф, общий белок, алт, аст) 3) рентгенография кистей и стоп в прямой проекции Так, как в анамнезе у ближайщих родственников есть аутоиммунное заболевания, желательно сдать еще HLA-B27. Скованность сколько минут длится? Боль после физических нагрузок уменьшается? В покое боль уменьшается? Псориазом не страдаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 11 лет. В ноябре переболел вирусной инфекцией и понеслось. В январе пролежал в хирургии, а потом в ортопедии три недели. Поступил с болями в животе и температурой. Подозревали аппендицит (не подтвердился). В больнице сделали, ФГС, УЗИ ЖКТ, КТ с контрастом...
Здравствуйте, данных за системное заболевание крови у ребенка нет. Все острофазовые белки воспаления низкие, то есть уже активное воспаление маловероятно. Учитывая анамнез не исключено что ребенок перенес вирусную инфекцию с реактивным артритом тазобедренного сустава. Все постепенно нормализуется. Пока щадящий режим дня, витаминизированное питание, ограничить нагрузку на сустав, эпизодически при боли можно использовать НПВС ( Нурофен). При усилении боли в животе может быть использован либо Маалокс, Альмагель
Сильные боли
6 ответовЗдравствуйте, моему папе 70 лет, высокий крепкий мужчина, несколько лет назад поставили коксартроз тазобедренного сустава, были боли, но справились. Сейчас ситуация кардинально изменилась, боли сильнейшие, ничего не помогает, месяц назад в поликлинике по месту жительства...
Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.
Не подходят антикоагулянты
9 ответовУ моей мамы (70 лет) проблема с лечением тазобедренного и коленных суставов. Она принимает аркоксию 60 мг и в связи с мерцательной аретмией (фибрилляция предсердий) ей необходимо принимать коагулянты, прием которых моментально вызывает острую боль в суставах и мышцах. Анализы...
Дарья, добрый день Маме предстоит оперативное лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трохантерит правого тазобедренного сустава.Тендинит ( теносиновит)длинной головки бицепса обоих плеч
20 ответовРевматолг назначил Сульфосалозин по 2т ×2р.в д., Ксефокам в/ м 2 р.в д. 4-5 дн., После Костарокс 1т.в д.,- до 3з мес.,сулфосалозин продолжать - по 3т. В д. - длительно. Сульфосалозин пропила около 2 мес., и прекратила принимать, т.к.эффекта не дал. Костарокс принимаю уже 3...
Лилия! Важно понимать как вы принимали Костарокс - если каждый день без перерыва на протяжении 2-3 месяцев, то для оценки эффективности терапии надо проверить как идет лечение в крестцово-подвздошных сочленениях- как регрессирует сакроилит-для этого обычно делают МРТ контроль крестцово-подвздошных сочленений. Если вы принимали Костарокс по требованию , не каждый день или короткий период времени- оценка эффективности Костарокса будет необъективной