Консультация ортопеда /

Боль в тазобедренном суставе ребенок 8 лет — вопрос №3170641

26 просмотров

Протокол исследования
Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 ВИ и STIR.
На серии МР томограмм взаимоотношение костей, формирующих
тазобедренные суставы правильное. Суставные щели не сужены, хрящевое
покрытие
сохранено,
участков
локальной
хондромаляции
визуализируется.
Контуры головок бедренных костей ровные, четкие. Эпифизы развиты
В полости правого и левого
тазобедренных суставов,
околосуставных сумках выпота не визуализируется. Отчетливых данных за
наличие патологических
изменений хрящевой губы правого и левого
тазобедренных суставов не выявлено.
изменены. Изменения интенсивности сигнала от головок и шеек бедренных
костей на Т1, Т2 ВИ и STIR не выявлено.
Смежные отделы крестцово-подвздошных сочленений имеют ровные,
четкие контуры. С правой (более выраженно) и слева визуализируются зоны
диффузного отека костной ткани
боковых масс крестца по
поверхности без изменения интенсивности сигнала от смежных отделов
подвздошных костей.
При исследовании определяются признаки крипторхизма справа с
расположением на уровне пахового канала.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Патологических изменений тазобедренных суставов не
выявлено. Реактивные изменения крестцово-подвздошных сочленений-
ограниченный двусторонний сакроилиит(?).

Возраст: 8

Хронические болезни: Насморк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....
Может быть и что-то более серьёзное. Ревматоидный артрит, например.

Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
На МРТ патологии ТБС не выявлено.

В связи с подозрением на сакроилеит в Протокол обследования входят анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10

Коррекция рекомендаций после анализов.

Ортопед, Травматолог
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ Как только будут готовы результаты анализов рекомендуется консультация хорошего ревматолога
▪️ Сакроилеитом занимаются врачи ревматологи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Палец на ноге опух и увеличился в размерах
вчера, 16:43
800.00 р.
Дарья, Ростов-на-Дону
Боли в суставах
вчера, 16:25
800.00 р.
Оксана, Москва
Псориатический артрит?
вчера, 11:27
1500.00 р.
Мария, Краснодар
Почему болит колено?
вчера, 10:22
1000.00 р.
Дарья, Елизово
Вопрос закрыт
Боль в мышцах и суставах после ОРВИ
вчера, 10:21
1000.00 р.
Елена, Пятигорск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Ортопед, Травматолог
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
0 отзывов
Ортопед, Травматолог
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...