Что вас беспокоит?
Боль в тазобедренном суставе ребенок 8 лет
Протокол исследования Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 ВИ и STIR. На серии МР томограмм взаимоотношение костей, формирующих тазобедренные суставы правильное. Суставные щели не сужены, хрящевое покрытие сохранено, участков локальной хондромаляции визуализируется. Контуры головок бедренных костей ровные, четкие. Эпифизы развиты В полости правого и левого тазобедренных суставов, околосуставных сумках выпота не визуализируется. Отчетливых данных за наличие патологических изменений хрящевой губы правого и левого тазобедренных суставов не выявлено. изменены. Изменения интенсивности сигнала от головок и шеек бедренных костей на Т1, Т2 ВИ и STIR не выявлено. Смежные отделы крестцово-подвздошных сочленений имеют ровные, четкие контуры. С правой (более выраженно) и слева визуализируются зоны диффузного отека костной ткани боковых масс крестца по поверхности без изменения интенсивности сигнала от смежных отделов подвздошных костей. При исследовании определяются признаки крипторхизма справа с расположением на уровне пахового канала. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Патологических изменений тазобедренных суставов не выявлено. Реактивные изменения крестцово-подвздошных сочленений- ограниченный двусторонний сакроилиит(?).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....
Может быть и что-то более серьёзное. Ревматоидный артрит, например.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
На МРТ патологии ТБС не выявлено.
В связи с подозрением на сакроилеит в Протокол обследования входят анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день.
- При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Коррекция рекомендаций после анализов.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ Как только будут готовы результаты анализов рекомендуется консультация хорошего ревматолога
▪️ Сакроилеитом занимаются врачи ревматологи
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- Вчера в 19:476 ответов
- Вчера в 17:331 ответ
- Вчера в 17:063 ответа