Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Задавал здесь вопрос неделю назад примерно. Там все описано подробно. Ссылка https://sprosivracha.com/questions/4227001-vospalenie-legkih-kovid-mrse .Файлы продублировал здесь. У матери, 79л была правосторонняя верхнедолевая пневмония, попали в больницу, потом...
Здравствуйте. Если этиология вирусная, то антибиотики не нужны, они не помогут, но свои побочные эффекты никуда не денутся. Бакпосев мокроты - Стафилококк Эпидермидис 10в 7 степени - это пограничное значение, показатель выше 10 в 6 степени указывает что бактерия приспособилась к антибиотикам и может поддерживать воспаление, это может быть и бессимптомное носительство. Соскоб с языка - Кандида, это может поддерживать температуру. В данной ситуации рекомендовал бы обсудить с лечащим врачом противогрибковый препарат местно - например Кандид или Леворин или Нистатин либо внутрь Флуконазол. Рекомендовал бы продолжать Энтерол – содержит Сахаромицеты буларди. Фармако-терапевтическая группа: Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные средства, противодиарейные микроорганизмы, показан при лечении и профилактики диареи любой этиологии в т.ч. при: диарее, вызванной приемом антибиотиков (антибиотико-ассоциированной диарее). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поясните пожалуйста, что значит в описании ФГДС - "вход в пищевод в виде поперечной щели"? Раньше таких слов вроде не писали. Эрозии выявлены впервые. Надо лечить. Раз в год прохожу ФГДС (после операции на кишечнике - рак слепой кишки, Операция: правосторонняя гемиколэктомия...
Здравствуйте .Александр! Это описание формы пищевода,в норме кардия сомкнута и раскрывается при прохождении пищи,вид поперечной щели означает что отверстие выглядит не как круглоеили зияющее а как сжатая горизонтальная линия Чаще всего такая картина характерна для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) или начальных изменений, связанных с ней. В норме пищевод проходит через диафрагму и плотно охватывается ее ножками. Если это соединение растянуто, вход может деформироваться и выглядеть как щель, а не как сомкнутая розетка. Чтобы выявить грыжу рекомендуется пройти рентген с барием. Эрозии часто являются причиной хеликобактерной инфекции,рекомендуется выполнить именно уреазный дыхательный тест на хеликобактер,при положительном тесте провести эрадикационную терапию,обычно назначает врач на очном приеме,так как схема состоит из 2 антибиотиков+ипп+препарат висмута Если хеликобактерный тест будет отрицательный то схема терапии может выглядеть примерно так: -Рабепразол 40 мг утром за пол часа до завтрака 8 недель
Скрытое воспаление судя по ОАК
12 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Евгения. У меня есть дочь Анна,ей 5 лет. Месяц назад мы отказались от манту в детском саду, поэтому нас направили к фтизиатру для обследования на туберкулез, чтобы он дал справку о том,что дочка здорова. Мы сдали кровь,мочу, и сделали рентген. Через...
Второй анализ крови в норме. По формуле подсчитано в ручную, все показатели соответствуют возрасту. Нетротроыилы преобладают над лимфоцитами в норме после 5 лет. По процентным показателям немного повышены лимфоциты, что говорит о перенесений вирусной инфекции, но мы ориентируемся на абсолютные показатели. Лейкоциты в норме воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Тромбоциты в норме 150-500. По рентгену без патологии. У ребёнка все хорошо, нет ни какой скрытой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонные параличи
9 ответовЗдравствуйте! С самого детства меня беспокоят сонные параличи, в детстве были редки типичные параличи: ощущения что я проснулся, обездвижен, бабайка приближается. С годами стало прогрессировать, параличи стали появляться когда я слишком рано проснулся и хотел уснуть, в момент...
Здравствуйте! Сонные параличи провоцируются перенесенным стрессом, переутомлением, нервным перенапряжением? В таких случаях вообще рекомендуют консультацию сомнолога и выполнение полисомнографии. Можно попробовать заняться медитациями, йогой, тем, что успокаивает.
Лечение пневмонии дома.
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Хочу спросить по поводу назначенного лечения пневмонии. Заболела моя мама. Ей 58 лет. Диабета, сердечно-сосудистых заболеваний нет, в прошлом были проблемы с щитовидкой, сейчас всё в норме. В сентябре болела два раза - отит затем синусит,...
Здравствуйте. Азитромицин принимается по 500 мг 1 р в день, 6 дней, остальное вполне адекватно. Желательно сделать ОАК, биохимический анали крови, мазок на Ковид - 19. Можно лечиться амбулаторно, контроль врача 1 р в 5 дней, при нарастании одышки, вызываейте СМП.
Доброго времени суток. Получил результат МРТ: На серии МР-томограмм шейного отдела позвоночника на уровне от C1 до Th3 позвонка определяются умеренные дегенеративно-дистрофические изменения во всех визуализируемых сегментах со снижением высоты и гидратации дисков. В сегменте...
Прямых показаний к операции нет. При выраженной клиники, неэффективности лечения и при признаках радикулопатию плеащага консультация нейрохирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после воспаления легких
10 ответовРебенку 3 года. 10 октября положили в больницу с диагнозом правосторонняя пневмония и Ковид. Назначили лечение 10 дней Амоксициллин+клавулановая кислота утром и днем 250 мг вечером 125мг. Три раза в день пили раствор Амброксол 2мл. Виферон утром и вечером 7 дней. После 10...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор-врача к вопросу Средний отит чаще всего возникает на фоне воспаления в носоглотке и блока устья слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом Сложные капли с дексаметазоном действительно являются агрессивными для слизистой оболочки носа и в подобных случаях их не рекомендуют использовать Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Софрадекс действительно капли с обезболивающим составом которые не проникают через неповреждённую перепонку Уточните, как общее самочувствие ребёнка, сон, активность, аппетит ?
Боль и мурашки по спине
3 ответаДобрый день, 35 лет . 170 см 70кг. на протяжении 3х недель беспокоит боль в области грудного отдела по позвоночнику на уровне лопаток, так же в этом же месте чувство что бегают мурашки ( это чувство с детства периодически бывает) …плюс лет 5 уже именно в этом месте бывает зуб...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз). Протрузии небольшие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только грыжи при сдавлении нервного корешка дают боль по одному межреберью по типу удара током. Расширение спиномозгового канала всего на 1мм от нормы и это на протяжении 7мм. Это врожденная особенность и не может давать никаких симптомов. Признаков миелопатии(сдавления спинного мозга) также не описывают. Зло случайная находка. В любом случае при патологии симптомы бы были ниже поражения: Нижний парапарез и нарушение функции тазовых органов, а не местные симптомы.
Здравствуйте. Прошу помочь советом, так как в нашем городе методы лечения местных врачей не помогают: маме 53 года, в 2016 году перенесла микроинсульт, после чего ей было назначено много лекарств, со временем у неё начались боли в правом и левом подреберье. Последние 3...
ЗдравствуцТЕ! КАкие значения гемоглобина? ФГДС, колоноскопию делали? Сколько раз в деен стул? Патологические примеси в стуле есть? Какие лекарственные препараты принимает сейчас на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шумит с правой стороны головы
13 ответовЗдравствуйте. В январе 2025 года обратилась к неврологу с жалобами на лёгкое онемение лица с правой стороны, а также за правым ухом. Назначили МРТ головы, всё в норме. В сентябре появилась заложенность в ушах, шум в ухе. обратилась неоднократно к отоларингологу поставили...
Здравствуйте! Ни один лекарственный препарат не одобрен для лечения шума в ушах. Лечение зависит от обнаруженной патологии и лечится соответствующим специалистом или группой специалистов (терапия шума в ушах так же многогранна, как и происхождение шума в ушах). При наличии сопутствующих тревожных, депрессивных расстройств, обоснованно назначение антидепрессантов (транквилизаторов, нейролептиков). Для самодиагностики заполните шкалу https://www.b17.ru/tests/hads1 Может помочь 1.звуковая терапия, маскировка (белый шум, звуки моря, костра, природы) Tinnitus Retraining Thetapy (TRT)- терапия переобучения тиннитуса (целью является обучить мозг к шуму, чтобы он перестал воспринимать его как что-то опасное). 2.Биологическая обратная связь (безопасна, но доказательная база скудна). 3.Транскраниальная магнитная стимуляция (безопасна, доказательная база низкая) 4.Нейромоника (использование спектрально модифицированной музыки, чтобы помочь пациентам преодолеть тревожные последствия шума в ушах) Иногда при подтвержденном снижении слуха может помочь слухопротезирование пробное(на несколько месяцев, если будет эффект то постоянно) Единственный одобренный и доказанный метод при стойком шуме в ушах - это когнитивно-поведенческая терапия. Пищевые добавки, сосудистые, ноотропные препараты, витамины группы В не имеют доказательной базы, считаются препаратами с недоказанной эффективностью многими экспертами в области медицины.