Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В момент подагрического приступа какие таблетки принимать? Какие препараты НВПС? Что можете сказать про эторикоксиб Венгрия и аркоксия Нидерланды 60 мл. Какой препарат лучше и как принимать, сколько таблеток и сколько дней?
Здравствуйте.
Для купирования острого подагрического приступа существует три линии терапии.
1. Прием НПВП. Например эторикоксиб 120мг/сут, до полного купирования приступа. Или целекоксиб, или ацеклофенак, или другие.
По Вашему вопросу про эторикоксиб 60мг/сут. Доза 60 слишком маленькая для купирования приступа подагры.
2. Вторая линия - колхицин. Начинать в первые 12 часов от начала приступа. В первый день 1мг колхицина, через 1 час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг/сут. До полного купирования приступа.
3. Третья линия - либо прием ГКС внутрь, либо введение внутрисуставно.
Третья линия может назначаться только после очной консультации доктора.
Все препараты возможны к приему при отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте. В конце мая начала болеть правое колено. ( уже было 3 эпизода с артритом правого колена с 2019 г) ухудшилось общее самочувствие. Сдала анализы- спокойно все( соэ , срб, рф- норма, прикрепила). Был отпуск неделю. Искупалась в сероводородном бассейне. На след день...
Добрый день.
Скорее всего идёт речь о периферической формы спондилоартрита (их две формы в целом - центральная,как болезнь Бехтерева и периферическая как у вас с поражением суставов без спины).
Что бы я порекомендовала вам :
- я думаю вам нужно всего таки попробовать остаться на сульфасалазине ( и больше не отменять его в течение минимум 2 лет). Наращивать дозу раз в неделю с 1,0 гр до 2,0 сут. Поменять производителя.
Не думаю, что общее состояние с ним связано. Скорее всего грязелечение закономерно ведёт к обострению болезни. И каждое обострение просто всегда становится всё хуже и хуже предыдущего, так как такое у вас течение ( не непрерывное а рецедивирующее).
- если в течение месяца на нём будет та же реакция , то конечно следует сменить базисный препарат на метотрексат. Не виду в нём никаких страшных вещей. Дозы при данном заболевании используют небольшие 15-20 мг в неделю (в гематологии это сотни мг на введение). Так же как и на сульфе осуществляется контроль крови. Единственное - заранее отмена при планировании зачатия.
- так же проверить кишечник - сдать кал на кальпротектин (скрининг на взк)
- и всё таки посетить дерматолога, чтобы он "поискал дежурную псориатическую бляшку ". Нет так нет, но всё таки надо быть уверенным. Это меняет тактику.
- сделать свежее МРТ КПС ( всегда делаем динамику, так как риск спондилита высок)
Здравствуйте, в ночное время и утром пальцы не сгибаются и хорошо видны ревматоидные узелки ,можно ли принимать какие то разжижающие или сосудорасширяющие лекарства, прокололи НПВС ксефокам 5 дней,воспаление осталось.Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня появилась опухоль в области щиколотки, уровень мочевой кислоты 468. Поставили диагноз подагрический артирит. Назначили аллопуренол, аркоксиа, артроза, диафлекс, алфлутоп. Укололи в сустав дипроспан и через неделю гиалуром. Боль в суставе прошла, но...
Аденурик надо пить постоянно, при отмене опять выскочит высокая мочевая. Через полгода неприятные ощущения должны уйти, так как выйдет лишняя мочевая кислота, она накапливается в организме, и можно будет перейти на приём Аденурик через день.
Здравствуйте! С февраля месяца опухли пальцы на ноге, обратилась к ревматологу . Сдала все анализы и назначен сульфасалазин , нестероидные. Через неделю стали опухать еще пальцы. Врач назначил метотрексат, от одного приема я упала в обморок, в это же время заболело колено....
Здравствуйте! Чтобы ответить на все ваши вопросы.
Давайте разбираться с самого начала.
1. Какой у вас рост и вес?
2. Были ли травмы? Какая обычно физическая нагрузка?
3. Есть ли у вас псориаз? Или у родственников близких?
4. Есть ли боли в нижней части спины или ягодицах?
5. Колено болит в покое? Или при движениях? Припухает?
6. Приложите все анализы,которые вы сдавали. И МРТ КПС пожалуйста тоже протокол.
7. Какую дозу сульфасалазина вам назначили сейчас?
8. С жкт ранее были проблемы? Диарея,боли в животе? Язвенная болезнь желудка?
Доброго времени суток, постараюсь быть кратким!
Года 2 назад у меня начался ревматоидный артрит, сначала с усталости мышечной в руках, потом постепенно начали воспалятся плечи,затем кисти, причем воспаления сильные, ничего невозможно делать рукой и боль сильная, купировал...
Здравствуйте.
Когда Вы сдавали последний раз анализы?
Араву или лефнуломид надо продолжать принимать в любом случае.
Нестероидные противовоспалительные препараты или гормоны принимаете сейчас?
Ремиссия наступит в случае длительного постоянного приема базисных препаратов, на фоне этой ремиссии сможете уйти на поддерживающую дозу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Не было ли травмы? На МРТ выраженная картина остеоартрита + возможное травматическое поражение.
Необходимы:
1. Консультация травматолога-ортопеда по поводу повреждения сухожилия, необходимости хирургической и ортопедической коррекции
2. Приём НПВП (следует учесть сопутствующие заболевания (если есть гипертония, поражение ЖКТ) - лучше остановиться на селективных формах: целекоксиб, атолметин, напроксен)
3. Миорелаксанты (Мидокалм, сердалуд)
4. Целесообразна блокада с Дипроспаном паравертебрально
5. Досдать ОАК, СРБ, печёночные и почечные пробы, на основании которых можно будет подобрать хондропротективную терапию
6. Дозированная ЛФК, ФТЛ после стихание активной боли.
На МРТ: дегаротивго повреждение менисков, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,синовит, гонартроз,супрапателлярный брусит,участки отека подкожной клечатки в передних отделах на уровне исследования.
Здравствуйте. По результатам обследования дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 3 ст. - показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Консервативное лечение в данном случае не эффективно, не устраненная причина не дает вылечить синовиит, сустав продолжает стареть.
Болит колено. По результатам МРТ: остеоартроз IIправого колена, дегенеративные изменения менисков, хондромаляция мыщелков бедренной кости, синовит. Ревматолога в городе нет, два месяца лечит терапевт.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста описание МРТ. Колено припухает? Псориазом не болеете? Другие суставы не беспокоят? Боль и в покое и при ходьбе?Рост и вес напишите ваши пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.