Консультация травматолога /

Болит колена, оттдает на всю ногу, отек — вопрос №2058581

126 просмотров

На МРТ: дегаротивго повреждение менисков, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,синовит, гонартроз,супрапателлярный брусит,участки отека подкожной клечатки в передних отделах на уровне исследования.

Возраст: 44

Хронические болезни: Камни в почках
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
Здравствуйте. По результатам обследования дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 3 ст. - показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию. Консервативное лечение в данном случае не эффективно, не устраненная причина не дает вылечить синовиит, сустав продолжает стареть.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, я была у травматолога , отправил на УВЧ И магнит + дексалгин+хондрафен+ ортез, сказал надо снять отек и потом на лечение к терапевту, после увч , нога стала болеть больше. У нас в городе не делают операции на связки, только на миниск, стоит ли просить направление в другой город, чтобы не пришлось ложиться два раза? Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. Как говорят в народе- свет клином не сошелся на вашем городе. Есть абсолютные показания к операции. Структуры сустава могут повреждаться не только от травм, но и от дегенеративных изменениях в них. Берите направление у травматолога и обращайтесь в областной центр или региональный центр травматологии и ортопедии и чем раньше , тем лучше. Операция плановая, очереди придется ждать не менее года.
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? У вас была травма? Падение? Удар по колену?

? Ночью болит?
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, добрый день, ночью болит, не падале не ударялась, скорее всего в дороре сгибала ноги.
Ортопед, Травматолог
? Учитывая отсутствие травмы, надо сдать свежие анализы из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ

? Для исключения ревматологической патологии
Клиент
Александр Александрович, добрый день,. Терапевт дала направление на чпсть анализов(прикрепила выше) , практически все в норме, только витамин Д 11.68 ниже нормы. Вопрос, если это ревматологическая патология, то можно обойтись без операциии при наличии заключения мрт?
Ортопед, Травматолог
Вы сдали не те анализы. Название анализов я писал выше
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, благодарю за подробный ответ.
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

До операции:
- ограничение физической нагрузки
- при ходьбе и других нагрузках носить фиксатор коленного сустава
- Мелоксикам 7,5 мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола(если боли сильные его можно и проколоть 3 дня по 15мг, далее перейти на таблетированную форму)
- Местно нпвс гели (Кетопрофен) втирать 3р в день
- физиотерапия при отсутствии противопоказаний (ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазеротерапия, УВЧ)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит внизу спины слева
7 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в левом колене , отёк колена, больно ходить
15 февраля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сосудистый рисунок у основания стопы
10 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва