Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стабилизация давления
22 ответаДобрый день! Дано: женщина, 73 года, гипертония, мерцательная аритмия (этацизин), дипрессивное расстройство (паксил). С ноября не можем полноценно стабилизировать давление. Подбираемые варианты полноценно компенсировать пока не могут. Дважды лежала в стационаре, уезжала по...
Здравствуйте! При давлении 220–240 речь идет о неконтролируемой артериальной гипертензии, что крайне опасно при аритмии. Паксил может повышать концентрацию некоторых сердечных препаратов в крови или сам косвенно влиять на тонус сосудов. В таком возрасте остановки дыхания во сне часто провоцируют ночные скачки давления до критических цифр. Чтобы понять, почему стандартные схемы не работают, на очном приеме могут рекомендовать : СМАД (Суточное мониторирование артериального давления) УЗИ почечных артерий (дуплексное сканирование) Анализ на Альдостерон-рениновое соотношение МРТ головного мозга По поводу комбинаций препаратов В современной медицине для таких пациентов используют трехкомпонентные схемы, например Ко Вамлосет 5+160+12,5 мг утром, привыкание обычно происходит в течение 2 недель. Важно наблюдать за ад и записывать 3 раза в сутки под запись в течение 2 недель. Этацизин требует осторожности при сочетании с некоторыми бета-блокаторами. Использование Моксонидина 0,2 мг или Каптоприла 0,25 мг только для купирования криза, но не для постоянного приема. Консультация гериатра и кардиолога🙏🏼
Повышение давления
11 ответовЖене 82 года. ИБС, гипертония, атеросклероз. Принимает конкор 2,5 мг утром, престариум 5 мг, сермион 10 мг в раза в день, кардиомагнил 1 табл. К вечеру (8-9 час) часто повышается давление до 160- 170 мм.рт.столба. Утром преимущественно 140-145 мм. Недавно перенесла ухудшение...
Попробуйте начать прием комбинированного препарата Трипликсам в дозировке 5 мг+2,5мг +10 мг(содержит периндоприл , амлодипин и индапамид всё это в 1й таблетке) принимать 1 раз в день утром, и оставить конкор 2,5 мг 1 раз в день утром, сермион и кардиомагнил так же продолжить прием, так как было нарушение мозгового кровообращения нужны статины - Аторвастатин 20 мг 1 табл вечером после еды. По поводу головокружения можно добавить на постоянный прием Бетасерк , но дозу надо подбирать с неврологом(начиная с 8 мг 2 раза в день и доводя до 48 мг в сутки).
Здравствуйте. Несколько дней назад появились следующие симптомы:ГоловокружениеШаткая походка, сшибаю углы, теряю равновесие при перемене положения тела, особенно после сна или в темнотеНеуверенные движения, задумываюсь, как прикоснуться.Трудно концентрировать мысли, взгляд....
Здравствуйте. Ваши симптомы указывают на подострое неврологическое состояние, которое требует обследования. В первую очередь нужно исключить поражение головного мозга например, нарушение кровообращения, реже демиелинизирующий процесс или другое органическое заболевание. Такие состояния могут проявляться именно нарушением равновесия и пьяной походкой даже без паралич ей. Возможный вклад также могут давать лекарства (фуразолидон, гормональная терапия), дефицит витаминов группы B . Однако эти причины чаще дополняют картину, а не объясняют её полностью. В таких случаях обычно рекомендуют в ближайшее время необходимо выполнить МРТ головного мозга и пройти очный осмотр невролога. Сдать общий и биохимический анализ крови, электролиты, витамины B12, B1, ТТГ, СРБ, коагулограмму. Пока прекратить фуразолидон, соблюдать осторожность при ходьбе, не водить, продолжить витамины группы B. Прогноз зависит от причины, но при своевременной диагностике многие состояния обратимы. Если симптомы усиливаются (невозможно идти, двоение, слабость в конечностях, нарушение речи) срочно вызывайте скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Нахожусь на сроке 14 недель и 5 дней. Диагнозы: афс, тромбофилия. Назначен фраксипарин и аспирин. Сегодня сдала анализы и снизился ферритин. 22.04 показатель 101. 5 ( держался так с января после капельницы). 07.05 ферритин 33. Железо в норме 30.3 Подскажите...
Здравствуйте. Во время беременности потребность в ферритине возрастает , поэтому он будет снижаться , если его профилактически не восполнять . В данной ситуации обычно рекомендуется прием препаратов железа внутрь в профилактических дозировках , например , мальтофер или феррум лек или сорбифер дурулес по 1 таблетке в день , или тотема по 1 ампуле ( разводить содержимое ампулы с апельсиновом или яблочном соке , пить строго через трубочку) , принимать внутрь ( через рот) , длительно , на протяжении всего срока беременности . Препараты нельзя принимать одновременно с белковыми и молочными продуктами , нельзя запивать чаем или кофе .
Здравствуйте! У меня последнее время, месяц примерно, текут слёзы на улице, и утром после сна, отекает веко левого глаза, становится набухшим и как бы водянистым., и краснеет и зуд...Я капаю дорзопт и иногда тауфон, по рекомендации врача, т.к у меня закрытоугольная глаукома...
Здравствуйте ?непроходимость носослезного канала,вероятно .не ждите записи,вы можете обратиться к офтальмологу в экстренном порядке в связи с болью и воспалением глаз
Стремительное снижение АЛТ
10 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста может ли за 5 дней фермент АЛТ в крови ребенка 15 лет упасть в четыре раза со ста до двадцати пяти. Постоянно по месту жительства сдаем анализы и АЛТ всегда был в норме, сдавали за неделю до госпитализации, АЛТ норма, при госпитализации...
Здравствуйте! Такое возможно при незначительных повышениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение лейкоцитов/нейтрофилов
12 ответовДобрый день. Пациентка 64 года, диагноз рак шейки матки с метастазами в легкие. С февраля по июль 2020 пройдено 8 курсов химиотерапии паклитаксел+карбоплатин С сентября по октябрь 2020 года сочетанная лучевая терапия на малый таз. С ноября прогрессирование в легких и...
Здравствуйте А какой анализ был до пембролизумаба (накануне его введения)?
Снижение либидо, чувствительности
13 ответовЗдравствуйте! Последние пару месяцев сильно беспокоит общее снижение либидо. Ощущение, что и в целом чувствительность стала меньше, очень трудно стало достичь оргазма. Так трудно было только в период приема антидепрессантов пару лет назад, по окончании приема и до него...
Здравствуйте. Лечение проходили комплексное, фармтерапия+ психотерапия, или что-то одно? Гинеколога посещали? Пройдите пожалуйста тест и напишите мне быллы: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Снижение сегмента st
22 ответаДобрый день. В заключении к ЭКГ написано, что есть неспецифические диффузные изменения. Врач говорит, что ИБС в таком возрасте у женщин не бывает. Гормоны щитовидной железы в норме. Но у меня на всех ЭКГ, делала не раз, снижение сегмента st. По ЭХО КГ всё в норме. Беспокоет...
Нужно ещё ферритин посмотреть, может быть скрытый железолефицит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, снижение веса
32 ответаВ настоящее время беспокоит снижение веса,слабость, непереносимость физ.нагрузок,шаткость, непереносимость жары,духоты и пребывания на ярком солнце,проблемы с жкт(спазмы,газообразование, тошнота, бело жёлтый налёт на языке). Такое состояние началось в 2021. По обследованиям...
Здравствуйте, Татьяна, рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, тканевой трансглютаминазе, ретикулину - диагностика глютеновой энтеропатии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.