Консультация кардиолога /

Повышение давления — вопрос №296919

1683 просмотра

Жене 82 года. ИБС, гипертония, атеросклероз. Принимает конкор 2,5 мг утром, престариум 5 мг, сермион 10 мг в раза в день, кардиомагнил 1 табл.
К вечеру (8-9 час) часто повышается давление до 160- 170 мм.рт.столба. Утром преимущественно 140-145 мм.
Недавно перенесла ухудшение мозгового кровообращения, принимала бетасерк, цераксон, сермион. Сейчас остался только сермион.
Бывают головокружения (шатает), одышка. Отеков нет.
Вопрос: как откорректировать терапию для исключения подскоков давления?
Спасибо.
Владимир.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Какой пульс обычно? Давно на такой терапии по гипертонии?
Клиент
Ирина, обычно пульс 55-65, но бывает и до 84.На такой терапии давно - года три.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здраствуйте! Опишите какие препараты и в какое время суток она принимала?
Клиент
Татьяна, принимала сермион 10 мг 3 раза в день, цераксрн 1 раз в день, бетасерк по 16 мг 2 раза в день, конкор 2,5 мг 1 раз в день, кардиомагнил 1 таб, престариум 5 мг. Думаю заменит престариум на нолипрел форте 5 мг, но боюсь проблем с мочевым пузырем (гиперактивность).Плохой сон.Добавил ей грандаксин 1-2 таб. в день
Терапевт
Что утром что в обед что вечеро я это имела ввиду, интересуют имено препараты от давления
Клиент
Татьяна, конкор, престариум - с утра, пробовали конкор поделить на два приема- утро и день - эффекта не было.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, 5 мг престариума ей уже не хватает, нужно повысить дозу до 10 мг, а ещё лучше комбинированный препарат, который содержит и престариум и ещё индапамид, это нолипрел би-форте, по 1 таб утром. Этой таблетки будет хватать на сутки.
Клиент
Екатерина, почему сразу би-форте? Может быть, сначала форте - 5 мг?
Невролог, Терапевт
Лучше би-форте, так как давление, судя по вашему описанию, довольно часто повышается и дозы периндоприла 5 мг уже не хватает
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
Добавьте к терапии амлодипин 5 мг в обед (начните сдозы 2,5 мг учитывая возраст). Амлодипин улучшает мозговое кровообращение, что однозначно будет положительным моментом, учитывая проблемы с головокружением и ухудшением мозгового кровообращения.
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте начать прием комбинированного препарата Трипликсам в дозировке 5 мг+2,5мг +10 мг(содержит периндоприл , амлодипин и индапамид всё это в 1й таблетке) принимать 1 раз в день утром, и оставить конкор 2,5 мг 1 раз в день утром, сермион и кардиомагнил так же продолжить прием, так как было нарушение мозгового кровообращения нужны статины - Аторвастатин 20 мг 1 табл вечером после еды. По поводу головокружения можно добавить на постоянный прием Бетасерк , но дозу надо подбирать с неврологом(начиная с 8 мг 2 раза в день и доводя до 48 мг в сутки).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом ключницы
25 июня 2018
Екатерина, Тверь
Вопрос закрыт
Боль, отек и покраснение одной ноги
28 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Боль слева в районе груди
7 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Резкие приступы
1 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Отек рук и зуд
27 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Одышка два месяца
24 ноября 2024
Михаил, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир